長期咳嗽不見好，胸腔X光正常，痰檢發現Gram’s Stain Gram Positive Coccus、Gram Negative Bacilli和Gram Negative Diplococcus等細菌，且有過多的白血球和上皮細胞，可能涉及哪些胸腔內科疾病？
咳嗽一個月？咳嗽已經咳了一個月了照x光都沒事做了痰的檢驗Gram’s Stain Gram Positive Coccus : 2+ Gram Negative Bacilli : 2+ Gram Negative Diplococcus ...
盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:這是指痰液中有染出格蘭氏陽性菌和格蘭氏陰性菌，但不一定代表這些是致病菌，有可能只是口腔中本有的細菌，請和您的診療醫師諮詢其他相關的咳嗽診治細節。長期咳嗽不見好，胸腔X光正常，痰檢發現Gram’s Stain Gram Positive Coccus、Gram Negative Bacilli和Gram Negative Diplococcus等細菌，且有過多的白血球和上皮細胞，可能涉及哪些胸腔內科疾病？-點我查看詳細內容
胸腔內科患者咳嗽持續不見改善，是否需要進一步檢查或治療？
氣喘與咳嗽？醫師您好：我老婆75年次，五月初的時候他曾經感冒，服藥完之後只剩下咳嗽沒有完全好。也有一直持續在看醫生服藥(有吃抗生素等藥物)，但是咳嗽不見改善，癥狀是輕咳，喝冰飲的時候會增加咳嗽。約兩週前他改去家裡附近的胸腔專科診所，有照了X...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
建議您太太記錄咳嗽頻率、誘發因子（特別是冰飲）、用藥時間及咳嗽改善或惡化的情況，提供給醫師參考。儘快回診與目前的胸腔專科醫師討論，詳細說明肺樂喜使用後的具體反應。 如果醫師仍無法有效改善症狀，可與醫師討論是否需要進一步的檢查（如肺功能測試，...胸腔內科患者咳嗽持續不見改善，是否需要進一步檢查或治療？-點我查看詳細內容
雙側肺門擴大與Cyfra 21-1篩查結果異常：可能的病因及後續處理建議
X光報告雙側肺門擴大？公司健檢X光報告指出 雙側肺門擴大加上 Cyfra 21-1篩檢數值歷年大約1.0上下 今年飆升至2.6 但本身無任何症狀可正常運動 也不會咳嗽 也無發燒 想請問醫生通常這情況會是什麼病灶
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議可做肺部電腦斷層以了解肺門擴大的原因。雙側肺門擴大與Cyfra 21-1篩查結果異常：可能的病因及後續處理建議-點我查看詳細內容
NSE癌症指數偏高，感冒後久咳，是否需要進一步檢查？
感冒後久咳、NSE癌症指數偏高？醫師您好，我母親約50歲，最近在診所做了自費的健康檢查，其中包括多項癌症指數。大多數結果都正常，只有NSE指數偏高，數值為22.5 ng/dL（正常值為小於16.5）。另外，家人提到她幾個月前感冒後，常覺得喉...
張祐泟 醫師回覆-胸腔內科
您好:NSE(Neuron-Specific Enolase)是神經及神經內分泌細胞的糖解酵素，使用作一個腫瘤標記，來觀察破壞神經內分泌細胞的疾病，在一些腫瘤可能會升高， 如小細胞肺癌(small cell lung cancer)，非小細...NSE癌症指數偏高，感冒後久咳，是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
間歇性咳嗽伴胸口疼痛，是否需要進一步檢查？
間歇咳嗽 胸口會不舒服？本人去年6月有感冒，後來有夜咳問題，去年8月是有去胸腔外科做X光和肺功能檢查都正常，後來推敲原因可能是鼻子過敏導致夜咳，吃了藥也改善很多。但一直到現在偶爾還是會咳嗽而且偶爾會有一點黃色痰（大部分都白色，不會每次都有痰...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:應該屬於過敏性支氣管炎，沒不舒服就忌冰冷，可不用服藥。間歇性咳嗽伴胸口疼痛，是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
過敏性鼻炎導致嚴重咳嗽和喘息，可能是氣喘嗎？
這樣有可能是氣喘嗎？醫生您好，本身有過敏性鼻炎（診斷過的）最近這幾個禮拜（大約兩至三週左右）常常只要鼻子一過敏就開始咳、喘，而且越來越嚴重，這中間看了兩次醫生，醫生診斷是上呼吸道感染、不過開的藥都沒什麼效果，反而咳得越來越嚴重，通常是下午開...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得症狀聽起來像氣喘。有些哮喘音時有時無，在聽診時可能錯過，而喘咳的症狀，的確也會在夜間比較嚴重。如果您症狀持續，建議您可以掛胸腔科門診，再評估看看。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您過敏性鼻炎導致嚴重咳嗽和喘息，可能是氣喘嗎？-點我查看詳細內容
長期咳嗽：胸腔內科的診斷與治療建議
長期咳嗽？醫師您好我長期咳嗽大約8個月約每十幾分鐘就咳個一次 (每次3~6聲)白天夜晚都會咳主要症狀為喉結下側二指處會癢然後想咳嗽 / 有時會有卡痰的感覺, 咳嗽後會帶有少量白色泡沫痰液 / 有時喉結下二指處會有異物感以及感覺稍微喘去年底與...
張祐泟 醫師回覆-胸腔內科
聽你所敘述第一個您在國小的時候有氣喘，但是後來國中之後就好了，像這種情況長大之後還會有氣喘的機率是比一般人來得高。以肺功能做測試及支氣管誘發測試若是陽性反應當然一定就是有氣喘，但是若是陰性的反應不代表就沒有氣喘，所以其實要診斷氣喘必須要配合...長期咳嗽：胸腔內科的診斷與治療建議-點我查看詳細內容
如何改善搏動性耳鳴？
改變姿勢搏動性耳鳴？醫生您好，我想請問一下，最近這陣子改變姿勢會有短暫轟轟聲的耳鳴，像是聽到血流的聲音，然後感覺兩側頸部有點緊，大概十秒，左側比較明顯。不管是坐在椅子上一陣子換成趴在床上休息(棒式)，或是坐著突然站起來，或是低頭撿東西都會出...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“姿勢會有短暫轟轟聲的耳鳴，像是聽到血流的聲音，然後感覺兩側頸部有點緊，大概十秒，左側比較明顯...低頭撿東西”您的症狀跟頸部的動作有關，可能要先考慮頸部肌肉壓迫血管或靜脈回流改變導致耳朵聽到血流聲（搏動性耳鳴）。頸部肌肉緊...如何改善搏動性耳鳴？-點我查看詳細內容
吞藥問題：維他命B群滑落喉嚨的後續處理與風險
吞藥問題？醫生您好，早上在吃維他命B群的時候不小心先放到嘴巴就直接滑下去吞下喉嚨，雖然當下後來就趕緊喝水，想請問醫生這樣一般會滾進去氣管或是卡在食道嗎@@有點擔心，反爾一直想覺得偶爾喉嚨就有點卡卡，但不去想就沒感覺，想請問醫生這樣會不小心卡...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 口腔後面有兩個入口, 前面有蓋子的是氣管, 通至肺部; 後面是食道開口, 直通至胃腸道; 所以進食後, 只要幣器或不講話, 原則上不會嗆到2. 如果嗆到會一直咳嗽, 或無法出聲, 喉嚨有異物感, 可含口溫水慢慢嚥下即可改善吞藥問題：維他命B群滑落喉嚨的後續處理與風險-點我查看詳細內容
LDCT檢查發現肺結節，請問是否為惡性？後續應如何處理？毛狀玻璃樣結節與實質性結節哪種更易發生癌症？
LDCT實性肺結節？醫師您好:因母親最近咳嗽頻繁 且長期因炒菜暴露油煙環境所以日前帶母親去照LDCT 近日取得報告 原文如下:1.3.5公厘實性肺結節於右上肺葉2.小結節於左上肺葉和右上肺葉3.膽結石請教醫師:1.依報告結果 是惡性腫瘤的機...
盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:LDCT上看到結節，若是size較大或偏向於毛玻璃樣表現，惡性的可能性較高；但size較小或實質性結節並非必然是良性的表現，需要再參考其他因素判斷，建議可與臨床醫師(胸腔科或胸腔外科)當面諮詢討論是否追蹤或手術切除。LDCT檢查發現肺結節，請問是否為惡性？後續應如何處理？毛狀玻璃樣結節與實質性結節哪種更易發生癌症？-點我查看詳細內容
飲料嗆到後的胸腔疼痛與咳嗽聲：是否已感染？
喝飲料嗆到？前幾天3/4禮拜二的時候，跟同學在喝飲料的時候我笑得太開心，突然嗆到，過沒多久開始覺得呼吸的時候中間&喉嚨還是那周圍會痛，然後吸大口氣的時候會一直咳嗽，當天覺得會頭暈.頭痛.全身痠痛，呼氣的時候會有一種聲音平常不會出現，...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
建議請喉科醫師檢查喉咽深處是否有損傷或其它異常。若有胸悶，胸痛，或呼吸不順暢（例如喘鳴聲），也請至胸腔內科評估。飲料嗆到後的胸腔疼痛與咳嗽聲：是否已感染？-點我查看詳細內容
女友久咳不愈，是否需要自費做低劑量電腦斷層檢查?
久咳不癒？醫師您好，女朋友目前31歲，不菸不酒，家族內應無肺癌病史。今年春節期間出現感冒症狀（僅有喉嚨痛、咳嗽及頭痛，並未發燒），此後便持續咳嗽至今，近來頻率略有減低，但仍完全停止。據她所述，主要是喉嚨癢，有痰但咳不出來。今日至醫院就診並照...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
視經濟狀況選擇性施做，並非適應症，故以自費處理，目的為篩檢是否有早期癌症病灶，但依照風險評估，您的朋友機率並不高，以上供參考。女友久咳不愈，是否需要自費做低劑量電腦斷層檢查?-點我查看詳細內容
中風後眼睛症狀持續不減，該如何改善？
您好想請教中風問題...？本人於2/8開始感冒...也去看了醫生其中咳嗽都非常大力，直到2/9日下午在家看電視後，很想睡打個很大的哈欠也流眼淚後，發現視覺有問題眼球往右看會特別模糊與缺陷然後很不舒服，一直想要聚焦也聚焦不了，大概過了一兩個小...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您的症狀會跟中風位置有關，您自己可以考慮做的復健如下:1. 眼部運動訓練：進行眼球轉動訓練（上下左右移動眼睛），以及近遠焦點訓練（從遠處將物體拉近，促進聚焦能力）。2. 平衡訓練：可做簡單站立和平衡練習，改善內耳平衡功能，避免快速轉頭加重頭...中風後眼睛症狀持續不減，該如何改善？-點我查看詳細內容
持續六天的右胸下肋骨疼痛：如何診斷與治療？
右胸下肋骨痛？咳嗽、吸氣、按壓、抬手、打噴嚏、出力、躺下都會很痛，伴隨整天呼吸不順、心跳加快的時耳朵裡聽得到，同時感覺瞬間吸不到氣，頻率30分鐘左右一次，呼吸比平常辛苦一點，已經第六天，沒有改善或減緩。有照了X光片，醫生說沒有看出什麼，但依...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
根據您的描述，以下是一些可能的考量與建議，但請注意這些資訊僅供參考，最終診斷與處置仍需依賴醫師的當面診查。可能的原因：肋骨相關（包括胸壁肌肉等軟組織拉傷）。如果近期有過劇烈運動或咳嗽，可能會造成這類狀況（可能在普通X光中難以發現，因為X光主...持續六天的右胸下肋骨疼痛：如何診斷與治療？-點我查看詳細內容
如何避免因接觸垃圾傳染疾病？
接觸垃圾傳染問題？醫師您好，日前搭乘飛機時我是坐在走道側，隔壁的乘客在將垃圾傳遞給空服員時將垃圾掉到我的褲子上，當下因為剛睡醒就徒手將垃圾撿起來丟進垃圾袋，也沒有仔細看是什麼東西，而後使用手機約3-5分鐘後才驚覺應該要去洗手。後來雖然也有將...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 環境中本來就存在形形色色的微生物(如: 細菌與病毒), 大部分只是會停留在身上與我們共存, 不一定會造成我們生病2. 如果隔壁正好發燒, 咳嗽就不一樣, 可能有傳染病, 如流感, 新冠, 結核病等等; 那就注意是否符合手部位衛生與咳嗽...如何避免因接觸垃圾傳染疾病？-點我查看詳細內容
發生性行為後第27天檢測是否安全？感冒症狀如何影響結果?
發生性行為後 於第27天檢測？當下很剛好的正在感冒約於1~2天前發病(症狀羅列於下方)又剛好在27天前有無套性行為所以第27天時有去做檢測 結果為陰性想問說這樣是正常安全的嗎？還是需要重複去檢測？當時感冒症狀如下:咳嗽輕微發燒(37.5 ~...
廖忠信 醫師回覆-內科
參考疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用注...發生性行為後第27天檢測是否安全？感冒症狀如何影響結果?-點我查看詳細內容
不安全行為後第6週感冒，HIV篩檢結果為陰性，擔心是否仍有感染風險？
更新 #215176 內容 不安全性行為後第6週感冒. HIV篩檢陰性？醫師您好! 不還意思因為需要回想事發經過所以更新了這篇文章不好意思!在11/28有不安全的性行為事後第6週(約1/3 ~ 1/9)時生病當週有看醫生吃藥後有好轉且在當週...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料A. 愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮...不安全行為後第6週感冒，HIV篩檢結果為陰性，擔心是否仍有感染風險？-點我查看詳細內容
持續頭痛的原因分析及治療方法
持續的頭痛？醫師您好:想要詢問一下頭痛原因患者本身就有骨盆前傾常常在痛近期壓力大睡眠不足，外加感冒113/12/17於樓梯跌倒撞到屁股未撞到頭，但有說屁股超痛頭也超痛113.12.18~12.21有去中醫針灸。113.12.22屁股跟腳在痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小良先生您好：您提到“頭痛跟尾椎痛，頭超痛.有嘔吐...打針有好些”您擔心的坐骨神經痛，不會延伸到頭部。如果骨頭有裂痕，在承受體重時，會出現局部劇烈疼痛。可能要考慮脊椎旁的整個筋膜都出現發炎的症狀。不知道您的症狀會不會因為躺床後改善。如果頭...持續頭痛的原因分析及治療方法-點我查看詳細內容
左胸類似神經抽痛：是心臟問題還是自律神經失調?
左胸類似神經抽痛？醫師好。最近我的左胸和左胸下方會很像神經抽痛的感覺，通常幾秒至一分多鐘就不痛了，疼痛時深深吸氣的時候疼痛的感覺更明顯，深深咳嗽也會明顯疼痛，呼氣時不會痛，當心臟抽痛時呼吸都正常，沒有心跳快，也沒有頭痛冒冷汗，兩個月前因為心...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
茶樹小姐您好：您提到“疼痛時深深吸氣的時候疼痛的感覺更明顯，深深咳嗽也會明顯疼痛”這症狀可能要先考慮肋骨間的肌肉發炎，當深吸氣時受到拉扯。比較不像心臟、神經、自律神經的問題。臨床上的藥物治療通常是給予肌肉鬆弛劑，抗焦慮劑，以及輕微的止痛劑。...左胸類似神經抽痛：是心臟問題還是自律神經失調?-點我查看詳細內容
胸部撞傷是否會導致氣胸？
胸部撞傷？跟同學玩的時候被同學打到胸部，被打到後瘋狂咳嗽請問這樣會氣胸嗎
盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:打到胸部造成胸部挫傷的可能性較大，因為應非尖銳性器具造成的穿刺傷，故氣胸可能性較小，但仍建議到胸腔科門診追蹤X光以利診斷。胸部撞傷是否會導致氣胸？-點我查看詳細內容