肺部X光檢查發現陰影，是否需要擔心？-胸腔內科

x光顯示肺部有陰影？

醫生您好，這是我媽媽的定期追蹤報告，顯示肺部有一塊陰影，但卻沒有推測診斷也沒有提示要回診，是不是代表這並不是嚴重的？

Impression : ＞ A 2.3 cm ill—defined opacity at right upper lung. It was not seen in previous study on 2025／6／2. ＞ Absence of bilateral breast shadow. Status post bilateral mastectomy considered. ＞ On Port—A through right subclvian vein with tip in SVC. ＞ Tortuosity of thoracic aorta with normal heart size is noted. ＞ Emphysematous change of both lungs is noted. ＞ Minimal fibrocalcified lesion is noticed over both upper lung fileds. Chronic granulomatous lesion considered. ＞ Mild infiltration in left lower lung. ＞ Blunting of left side costophrenic angle noted. Pleural change considered.

請醫生替我看看，因為我媽媽前陣子有肺部的感染，現在也是會咳嗽有痰，但已經好很多了
所以看到有陰影讓我很緊張
麻煩醫生，謝謝您

小劉，20~29歲女性，詢問日期：2026/03/20

汪政德醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院胸腔內科主治醫師、感染管制醫師

小劉您好：

根據這個報告描述：「A 2.3 cm ill—defined opacity at right upper lung. It was not seen in previous study on 2025／6／2. 」意思是有一個2.3公分大小的陰影在右上肺，而且是新的病灶。建議您母親還是要趕快回診，讓主治醫師評估，安排下一步處理！

祝事事順心

衛福部新營醫院胸腔內科主治醫師汪政德

回覆日期：2026/03/20
資料來源：台灣e院 - x光顯示肺部有陰影

彙整補充說明

您好！根據您提供的資訊，您媽媽的肺部X光報告顯示右上肺有一塊2.3公分的陰影，這確實需要引起重視，但不一定代表是嚴重的情況。
陰影的性質（如大小、形狀、邊緣清晰度等）以及病史都會影響診斷的方向。

首先，您提到的陰影是「ill-defined opacity」，這意味著邊緣不清晰，可能是炎症、腫瘤或其他病變的表現。
由於這個陰影在之前的檢查中並未出現，這也可能暗示著一個新的病變。
報告中提到的「chronic granulomatous lesion」可能與過去的感染有關，這種病變通常是由於慢性炎症反應所引起的，可能是結核、真菌感染或其他慢性肺部疾病。

您媽媽的咳嗽和痰的症狀，可能是肺部感染的後遺症，這也可能與陰影的形成有關。
肺部感染後，肺組織可能會留下疤痕或其他變化，這在X光上可能顯示為陰影。
報告中提到的「emphysematous change」則表示肺部有氣腫的變化，這通常與長期吸煙或慢性阻塞性肺病（COPD）有關。

關於是否需要擔心，這取決於陰影的性質以及您媽媽的整體健康狀況。
雖然報告中沒有明確的診斷建議回診，但這並不意味著可以忽視。
建議您與主治醫師進一步溝通，詢問是否需要進一步的檢查，如CT掃描或穿刺活檢，以便更清楚地了解陰影的性質。

如果陰影的性質不明確，醫生可能會建議定期追蹤檢查，以觀察陰影是否有變化。
這樣可以及早發現任何潛在的問題，並根據情況進行相應的治療。

最後，保持良好的溝通與醫療團隊是非常重要的，您可以詢問醫生對於陰影的看法，是否有必要進一步檢查，以及是否需要開始任何治療。
希望您媽媽的情況能夠早日得到明確的診斷與適當的治療，祝福您和您的家人健康平安！