胸腔內科 肺積水 常見問題

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媽媽檢查結果肺積水肺癌:如何判斷肺癌惡性腫瘤及分期??


媽媽檢查結果肺積水肺癌?媽媽因為呼吸困難掛了急診 發現肺部積水做了引流1000 CC 結果還是很多積水(引流出來的顏色都是血色) 連接的做了C T腹部以及胸腔都顯示的媽媽有一顆3.2公分的腫瘤 醫生說是惡性腫瘤, 並且告訴媽媽說他是肺癌症第...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好: 您的問題為臨床診斷,無法於此確切回答,請與您母親的主治醫師討論,是否有胸水的細胞學檢查佐證為肺癌,如胸水中已有肺癌細胞,確為較晚期的情形,詳細仍請與原主治醫師討論。

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穿刺後疼痛正常嗎?核磁共振與正子攝影有何差異??


肺腫瘤處置?醫師你好,最近媽媽因咳嗽數月去胸腔內科做檢查,照X光跟電腦斷層後在右肺發現一顆約3.5公分的腫瘤,在上週二進行穿刺檢查,醫師判斷為癌前病變,但醫師說因剛好切到腫瘤比較邊邊的地方,所以認為中心的惡性機率高(認為可能是肺腺癌),會先...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear S: 目前胸腔外科的發展很先進 個人建議可以直接做VATS (胸腔鏡輔助手術)這是一種 微創胸腔外科手術 把病兆全部清除 也順道做病理檢查 如為良性則其他檢查都不用做了  如過是惡性 這些檢查是都要做 作為分期用 穿刺一週後...

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胸部X光檢查結果正常嗎??


X光報告想知道是不是正常的?醫生您好,不好意思打擾了,我上禮拜8/9有去醫院照了X光,但因為我人剛好有工作要辦目前還無法回診,所以我有登錄了我的健保快易通看一下我的檢查內容及結果,如下:Findings: 1. No definite ab...


張子晏 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師

(1)想請問醫生這樣是好的嗎?沒看到壞的 (2)Relatively sharp bilateral costophrenic angles.這是代表雙側肋膈角較銳利的意思嗎?是 (3)另外想請問:雙側肋膈角較銳利 是好的嗎?不壞 (4)這...

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77歲男性瘦弱老人肺水腫治療方法及後續照護建議?


查到肺水腫的一般開始治療?114年4月6日下午約2.3點照x光 發現肺水腫 肺積水, 請問一般發現時的治療法是為何? ,病人是77歲男瘦弱老人 (之前從113年12月開始 歷經五次肺炎 114年1/19跟3/8各經一次插氣管 但皆拔氣管一次...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您的問題需臨床依個案判斷、處置,無法一概而論,請與您的醫師或就醫時與醫師討論。

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握亡者手10分鐘是否會傳染肺積水細菌??


肺積水細菌感染?您好 請問家人因為肺積水細菌感染敗血症離世,但當日另外一位家人有握住亡者的手約10分鐘(有洗手及酒精消毒)請問這樣會傳染嗎?謝謝


郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任

民眾您好,環境中及人體表面本就有細菌,一般洗手及消毒確實能消除大部分病菌,您可以以一般正常社交活動的標準看待此事即可。

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轉院適不適合?胸腔內科爸爸的肺癌治療經驗分享?


想請問以下情況適不適合轉院?我爸爸今年69歲,之前因為小車禍檢查X光時發現腫瘤,位置在右肺下方,被診斷是小細胞癌 手術切除後化療4個月,原本以為都沒事了 結果開始出現肺積水,抽了好幾次水之後,又發現肺腺癌的腫瘤,在肺左邊,靠近心臟後面 醫生...


郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任

親愛的民眾您好,肺癌的放化療按常規是一段時間才會進行一次而非病情惡化就臨時加做,而療程中間若遇到感染則以治療感染為主,若遇到癌症相關併發症則以處理併發症為主及症狀緩解為主。癌症及感染的治療也並非用藥就勢必會痊癒,個案病情上的疑問仍需臨床上所...

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結核性肋膜炎治療中出現副作用,如何調整藥物??


結核性肋膜炎服用立剋核AkuriT-4 嚴重不舒服?楊醫師您好,  請問,患者服藥後有嚴重的副作用,若醫生調整用藥,選項只能是4合1改為3合1、或2合1嗎?還是說,可以將藥品各別做細微的調整呢?例如:仍然是4合1,但副作用嚴重的那顆藥,調低...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 3合1, 4合1 或2合1的好處是每日服用的顆數較少,病人接受度較高,且很多病人已有慢性病用藥,加總起來總數不少. 當然碰到藥物副作用時,只好拆開來單方使用或直接停用那一個無法忍受的藥物,但非標準處方是要依停用哪些藥物,決定是否需再...

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肺積水原因不明,該進行肝臟切片嗎??


其他疾病引發肺積水問題?媽媽今年81歲,目前肺部積水住院治療中,經醫生研判可能是肝癌也可能是其他器官腫瘤轉移需要做肝臟切片,之前都沒有肝癌,黃疸或腹水的症狀,但醫生說老人做肝臟切片有風險,要由家屬決定是否進行切片,但不切片就無法了解肺積水病...


郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任

您好: 親愛的民眾您好,肺積水確實有可能是癌症轉移所引起,也確實當一般檢查無法得知積水成因時就需要切片,老年患者也確實做侵入性檢查風險較大,但是否要接受切片及後續治療應該還是家屬與病人依據自身狀況及未來期望再去討論為佳,謝謝您的詢問。

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出國旅遊需要注意的肋膜積水相關事項?


請問肋膜積水出國應注意事項?黃主任 您好  家母預計4月搭機旅日,考量目前有肺積水約300cc左右 本次搭機有無因為高空壓力上的建議或要注意部份 家母目前治療採單施打「癌自癒」,不知有無副作用,應如何舒緩  再次感謝主任解答,有勞您了 祝福...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear 阿費: 一般免疫制劑的副作用都較輕微 仿單可見 但如 發生這些症狀,請儘速就醫: 呼吸困難、嚴重胃痛或背痛、發燒、手腳麻木或刺痛、排尿困難、血尿、血壓變高(嚴重頭痛、頭暈) 、莫名瘀青。 常見副作用: (仿單) 心血管副作用:周...

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瞭解肺積水與腎發炎的治療方式及其對糖尿病的影響?


肺積水及腎臟發炎療程時長、病因、治療方式,謝謝醫生?醫生您好!我有幾個問題想要提問!我有個同齡的同班同學,身體出了狀況,出於好奇,想要詢問一些問題!先簡短介紹她的身體狀況,她本身有糖尿病,情況沒有很穩定,沒有心臟相關疾病,在2月底確診新冠,...


簡順添 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任

您好: 1.有發燒可能是肺炎加肋膜積水。療程:一般肺炎加肺積水7-14天;複雜性肺炎加肺積水14-28天或42天。 2.先找出原因再加以治療,肺積水和腎炎原因極多,須到醫院診斷。 3.會延長治療。

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COVID-19引發的肺積水和肋膜積液?


肺積水,肋膜積液,新冠病毒,?醫師您好: 我阿姨於確診COVID-19解隔後幾天,突然下背及腰疼痛到不行,她沒有打疫苗,帶她到新長冠科看診, 醫生要我們轉看骨科,拿了一些止痛藥,過了一個月卻變成肺部積水到肺只剩3/1,血氧只有87,血紅素7...


吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 內科 主任

您好: 肋膜積水不一定能培養出細菌,一般會用廣泛性抗生素抽出鮮紅色的積液,可能要懷疑是否有惡性積水的可能,可做肋膜切片以區分。另外,嚴重COVID也會併發肋膜積水。

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開刀後肺積水:年長者手術風險與併發症?


開刀後肺積水?簡醫師您好 父親81歲,因為跌倒髖關節開刀,半身麻醉,開刀完第二天出現呼吸衰竭,肺水腫,進家護病房,院方只說是父親年紀大,術後的併發症,並沒有說明詳細原因,目前仍未脫離險境,我們很著急,簡醫師可以給我們一些建議和方向嗎? 非常...


簡順添 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任

您好: 81歲老年人,開完刀呼吸衰竭肺水腫病不少見,原因有很多。已入住加護病房,應會得到良好的照護。請跟主治醫師與加護病房醫師討論。謝謝!

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Enterobacter hormaechei引起的肺炎:最強抗生素治療效果及時間預測?


腹腔細菌感染肺部引發嚴重肺炎,使用最強抗生素大概多久有效果??家父因右上肺肺腺癌開刀後,左肺感染肺炎,查出是由enterobacter hormaechei感染肺部導致肺炎,醫生用了最強抗生素,目前已治療三天,但肺炎還是嚴重,想請問最強抗生...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear 林: 肺腺癌術後合併肺部感染並有肺積水確實不好處理 一般看藥物有無效果 不只藥物種類選擇 還要看病患本身的免疫能力 三天只是起碼的觀察 還要靠其他生命跡象及臨床數據綜合研判 可能需要多點耐心給醫師多點空間來改善 ...

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過期的氣喘藥還能用嗎??


身邊備的氣喘藥過期是否還能使用??小時候有嚴重氣喘,約15歲左右就沒有復發過 在去年2019年4月時因肺積水住院,當時肺炎有引發氣喘,主治醫生有開"使肺泰"給我備在身邊使用,現在已經過期了,上次回診請醫生在開藥給我,但醫...


張子晏 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師

Tiffany您好,  有氣喘病史且去年2019年4月又復發,有開"使肺泰"使用,應已達使用的標準了,建議可以回胸腔內科再評估(ex: 肺功能⋯等檢查)開藥。使肺泰是醫師處方藥,沒有處方買不到。詳情請依實際診治醫師為準。...

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肺膿腫導致肺葉組織壞死,應立即手術嗎??


發現肺膿腫應否立即做手術??醫生你好,想請教一個問題,如何肺部因為沙門氏菌感染,形成肺膿腫,而該肺膿腫從CT SCAN 下發現令到部分肺葉組織壞死,想請問病者是否應立即進行切割手術?7而手術後會否有機會令到沙門氏菌感染入血,而令到病者肺積水...


陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 胸腔內科/主治醫師

建議您,再與病者的主治醫師討論上述之病情較為適當,祝健康~

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老人肺炎、肺積水和膿胸的治療方法與手術風險?


電腦斷層(CT)掃描到肺炎,肺積水,膿胸的問題,如何治療??陳醫生: 我的父親92歲,依賴呼吸器維生,抽痰顏色偏綠的,有時發燒症狀, 電腦斷層(CT)報告內容: *consolidation of right lung , small am...


陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 胸腔內科/主治醫師

依目前情況判斷,妳的父親已92歲,而且呼吸器依賴,電腦斷層呈現肺炎與局部膿胸(量不多),臨床表現也是膿痰多,建議先用抗生素先做肺炎治療即,應該還不用以胸腔鏡處置。但因未親自看過病患,所以還是建議以原主治醫師的意見為主。 

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抽肺積水:位置、風險及區別?


抽肺積水中的水是抽身體中肺的哪個部位呢?是否有圖片可以觀看呢??1.如標題,請問抽肺積水是抽身體的哪一個部位呢?一般醫學書本也只有標示肺在身體的哪個部位.但是肺被插針抽水檢驗是插進身體的哪個地方呢?那會不會死呢? 2.請問抽測肺積水,聽說大...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好: 1.肺積水是沒辦法用針抽的,正確的說法是肋膜腔積液。 2.肋膜腔是介於肺與胸壁的構造,正常時僅有薄薄一層液體,無法以肉眼看到,因發炎等原因造成積液時,可用針由胸壁肋骨與肋骨間抽取,危險性不大,但也可能造成氣胸或出血。

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為什麼一直有肺積水??


肺積水一直有?請教醫生 我爸爸107/7/17裝支架7/18出院 19號掛急診檢查肺積水立馬抽400-500CC肺積水轉住院檢查 住院期間22號檢查肺部超音波有發現積水再抽出300-400CC 27號有發現積水醫生抽出550CC的水 醫生有...


簡順添 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任

您好: 無法由您的描述中判定令尊之肺積水原因,請詳細與您父親的主治醫師討論,謝謝。  簡順添敬覆 

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肺積水的原因與治療?


肺積水的狀況?簡醫生您好: 想請教您,我爸爸上上禮拜因為肺積水至醫院就診(僅單邊積水),前一個禮拜偶爾低燒(大約37.6度左右)並且有乾咳(無痰)的現象,當天照了胸部X光除積水情況外沒有問題並且有照超音波抽積水大約600 C.C (淡茶色)...


簡順添 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任

肺積水的原因很多,不只有肺癌。須先看抽水檢查結果,如果是滲出性,則是跟腫瘤和發炎有關,須再看水中的淋巴球佔率,如果淋巴球較多,則須考慮肺結核,其他可詢問醫師是否有驗CEA,ADA等,另須知道細胞學及細菌學檢查結果,如果都無法找出病因,則須做...

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老人肺積水:治療進展及風險評估?


肺積水問題?吳醫生 你好 我爺爺85歲,檢查出有肺積水,就開始住院到第三天左右,醫生才用導流管慢慢抽出血水,第一天則抽出1100cc第二天抽450cc第三天則減到200內後面兩天都大概70cc左右直到今天下午到晚上10點已經又變多到400c...


吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 內科 主任

要先瞭解肋膜積水的原因,才能知道病情的預後。常見的積水原因有感染、肺結核、惡性腫瘤等,可能要詢問主治醫師有關病人的診斷。

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