開刀後肺積水？
簡醫師您好父親81歲，因為跌倒髖關節開刀，半身麻醉，開刀完第二天出現呼吸衰竭，肺水腫，進家護病房，院方只說是父親年紀大，術後的併發症，並沒有說明詳細原因，目前仍未脫離險境，我們很著急，簡醫師可以給我們一些建議和方向嗎？
非常感謝您🙏🙏
周蕊，30~39歲女性，詢問日期：2020/12/01
彙整補充說明
您好，感謝您對於父親健康的關心，面對年長者手術後出現的併發症，確實讓人感到擔憂。
81歲的年紀，身體的各項機能可能已經有所下降，因此在手術後出現呼吸衰竭和肺水腫的情況並不罕見。
以下是一些可能的原因及建議，希望能對您有所幫助。
首先，年長者在手術後出現肺水腫的原因可能有多種，包括但不限於以下幾點：
1. 心臟功能不全：年長者常常伴隨有心臟疾病，手術後可能因為心臟無法有效地泵血，導致液體在肺部積聚，形成肺水腫。
2. 液體管理不當：手術過程中，醫療團隊會給予病人一定量的液體以維持血壓和血流，但如果液體過多，可能會造成肺部積水。
3. 麻醉影響：半身麻醉可能會影響呼吸功能，尤其是對於已經有基礎肺部疾病的患者，術後可能會出現呼吸困難。
4. 感染：手術後的感染風險也不容忽視，肺部感染可能會導致肺水腫的情況。
針對您父親的情況，建議您可以與主治醫師進一步溝通，了解具體的診斷和治療計劃。
以下是一些具體的建議：
1. 詢問詳細的病情：請主治醫師詳細解釋肺水腫的原因，並告知目前的治療方案及預後情況。
了解病因有助於您和家屬做出更好的決策。
2. 關注心臟功能：如果懷疑心臟功能不全，可能需要進一步的心臟檢查，例如心臟超音波，以評估心臟的泵血能力。
3. 液體管理：詢問醫師關於液體的管理策略，是否需要調整液體的輸入量，或是使用利尿劑來減少肺部的積水。
4. 呼吸支持：如果呼吸困難持續，可能需要考慮使用呼吸器或其他呼吸支持措施，這些都是在加護病房中常見的處理方式。
5. 尋求第二意見：如果對目前的治療方案有疑慮，可以考慮尋求其他醫療專家的意見，尤其是針對老年患者的專家。
最後，面對這樣的情況，家屬的支持和陪伴對於病人的康復非常重要。
保持與醫療團隊的良好溝通，了解每一步的治療過程，並隨時提出疑問，這樣能夠幫助您更好地理解父親的病情，並做出相應的照護決策。
希望您的父親能夠早日康復，祝福您和家人平安健康！
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