抽肺積水：位置、風險及區別-胸腔內科

抽肺積水中的水是抽身體中肺的哪個部位呢?是否有圖片可以觀看呢?？

1.如標題,請問抽肺積水是抽身體的哪一個部位呢?一般醫學書本也只有標示肺在身體的哪個部位.但是肺被插針抽水檢驗是插進身體的哪個地方呢?那會不會死呢?
2.請問抽測肺積水,聽說大約插入人體肺的地方,深度大約2~3公分,針插進去,然後抽水出來檢驗,這樣子的過程,有可能會造成人死亡嗎?
3.請問肺積水的抽測檢驗,與肺積水抽水有何不同呢?是否可以在抽測肺積水的時候,同時順便做抽水的動作,把肺的積水順便抽一抽呢?那這樣子的醫療動作會造成死亡嗎?病人是一位年齡78歲的女性病患.

李先生，40~49歲男性，詢問日期：2018/11/15

周梓光醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院胸腔內科主治醫師

您好:
1.肺積水是沒辦法用針抽的，正確的說法是肋膜腔積液。
2.肋膜腔是介於肺與胸壁的構造，正常時僅有薄薄一層液體，無法以肉眼看到，因發炎等原因造成積液時，可用針由胸壁肋骨與肋骨間抽取，危險性不大，但也可能造成氣胸或出血。

回覆日期：2018/11/15
資料來源：台灣e院 - 抽肺積水中的水是抽身體中肺的哪個部位呢?是否有圖片可以觀看呢?

彙整補充說明

抽肺積水的過程涉及到肋膜腔的液體抽取，這是一個相對常見的醫療程序，尤其是在處理肺部疾病時。
以下是針對您的問題的詳細解答與補充說明。

1. 抽肺積水的位置：抽取肺積水的實際位置是肋膜腔，這是位於肺部與胸壁之間的空間。
正常情況下，這個空間內僅有一層薄薄的液體，當有病理狀況發生時，液體會異常增加，形成積水。
醫生會在肋骨之間的空隙插入針頭，通常是在第5或第6肋間，這樣可以避免損傷到肺部。
這個過程是相對安全的，死亡的風險非常低，但仍然存在一些潛在的併發症，如氣胸（空氣進入胸腔）、出血或感染等。

2. 抽測肺積水的風險：在進行抽測時，針頭通常插入的深度約為2到3公分，這個深度是為了確保針頭能夠進入肋膜腔而不會傷害到肺部。
雖然這個過程的風險相對較低，但仍然有可能出現氣胸或出血等併發症。
若操作不當，或患者本身有其他健康問題，則風險會增加。
然而，醫療團隊會在進行此程序前進行充分的評估，以降低風險。

3. 抽測肺積水與抽水的區別：抽測肺積水的主要目的是檢查液體的性質，以便診斷病因。
這通常涉及抽取少量液體進行實驗室分析。
而抽水則是指將肋膜腔內的多餘液體抽出，以緩解症狀，特別是當液體量過多影響到呼吸時。
這兩者可以在同一次操作中進行，但醫生會根據患者的具體情況來決定是否同時進行。
若患者的情況允許，醫生會在抽取液體的同時進行檢查，以便獲得更全面的資訊。

對於78歲的女性病患，年齡本身可能會增加手術的風險，但如果她的整體健康狀況良好，且醫療團隊經驗豐富，則這個程序的風險是可控的。
醫生會在進行抽水前進行詳細的評估，包括影像學檢查和病史分析，以確保患者的安全。

總之，抽肺積水是一個相對安全的醫療程序，儘管存在一些風險，但在專業醫療團隊的操作下，這些風險是可以被有效管理的。
患者及其家屬應該與醫生保持良好的溝通，了解手術的必要性、過程及可能的併發症，以便做出明智的決策。