瞭解肺積水與腎發炎的治療方式及其對糖尿病的影響-胸腔內科

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肺積水及腎臟發炎療程時長、病因、治療方式,謝謝醫生?


醫生您好!我有幾個問題想要提問!我有個同齡的同班同學,身體出了狀況,出於好奇,想要詢問一些問題!先簡短介紹她的身體狀況,她本身有糖尿病,情況沒有很穩定,沒有心臟相關疾病,在2月底確診新冠,後來將近一個禮拜陰性,我自己觀察後遺症有咳嗽頻率變高。
在4到5天前開始發燒,得到的消息是40°C上下徘徊,有升了又降,之後又升的情況出現,一開始是說流感+腸胃炎,之後就有得到她肺積水及腎發炎的消息。
想問(1)通常療程多久?
(2)醫生通常怎麼治療肺積水及腎發炎?
(3)糖尿病相關疾病會影響到上述兩項疾病的療程嗎?



Evelyn,10~19歲女性,詢問日期:2023/02/23

簡順添 醫師回覆-胸腔內科


您好:1.有發燒可能是肺炎加肋膜積水。
療程:一般肺炎加肺積水7-14天;複雜性肺炎加肺積水14-28天或42天。
2.先找出原因再加以治療,肺積水和腎炎原因極多,須到醫院診斷。
3.會延長治療。



回覆日期:2023/02/23

彙整補充說明


您好!針對您提到的肺積水與腎發炎的問題,特別是在糖尿病患者的情況下,以下是一些詳細的解釋與建議。


1. 療程的長短
肺積水的療程通常取決於其原因及嚴重程度。
一般來說,若是因為感染(如肺炎)引起的肺積水,治療時間可能在7到14天之間;若是複雜性肺炎或其他併發症,則可能需要更長的時間,甚至達到28天或更久。
腎發炎的療程也類似,通常需要根據病因來決定,若是急性腎炎,可能需要數週的治療,而慢性腎炎則可能需要更長時間的管理。


2. 治療方式
對於肺積水的治療,首先需要確定其原因。
若是由於感染引起,醫生會使用抗生素來對抗感染,並可能會使用利尿劑來幫助排除多餘的液體。
在某些情況下,若肺積水嚴重且影響呼吸,醫生可能會考慮進行胸腔穿刺,抽取積水以減輕症狀。

腎發炎的治療則通常包括使用抗生素(若是細菌感染)、控制血糖及血壓,並可能需要使用類固醇來減少炎症。
對於糖尿病患者,控制血糖是非常重要的,因為高血糖會影響腎臟的恢復。


3. 糖尿病對療程的影響
糖尿病患者在面對肺積水和腎發炎時,的確會影響療程。
首先,糖尿病會導致免疫系統功能下降,增加感染的風險,這可能使得肺積水和腎發炎的情況更加嚴重。
其次,糖尿病患者的傷口癒合能力較差,這可能會延長治療時間。
此外,糖尿病患者的腎功能本身可能已經受到影響,這會使得腎發炎的治療更加複雜,並可能需要更頻繁的監測和調整治療方案。


總結
在您的同班同學的情況中,因為她有糖尿病,這可能會使得她的肺積水和腎發炎的治療過程變得更加複雜。
建議她定期回診,並與醫生密切合作,確保血糖控制在合理範圍內,以促進康復。
同時,若有任何新的症狀出現,應立即告知醫療團隊,以便及時調整治療方案。

希望這些資訊能幫助您更好地理解肺積水與腎發炎的治療方式及其對糖尿病的影響。
如有其他問題,隨時歡迎詢問!

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