尿量減少與肺炎藥物的關係是什麼？-胸腔內科

吃了藥後，尿量減少？

您好，病人本身有糖尿，腎臟不好，高血壓等，經長期控制都很穩定，近期因感反覆發燒至胸腔檢查，有輕微肺炎，吃了醫師開的moxifloxacin,prednisolone,aminophylline,levocetirizine藥2日後，已無發燒，但尿量突然減少，另有服用慢性藥物利尿劑，亦無平常的尿量，請問是否可停止服用肺炎的藥物？

江小姐，30~39歲女性，詢問日期：2017/08/27

周梓光醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院胸腔內科主治醫師

您好:
用藥不適或有疑問，請回診與醫師討論用藥調整。

回覆日期：2017/08/27
資料來源：台灣e院 - 吃了藥後，尿量減少

彙整補充說明

尿量減少的情況可能與多種因素有關，尤其是在您提到的病人背景下，包括糖尿病、腎臟功能不全和高血壓等慢性疾病。
這些疾病本身就可能影響腎臟的濾過功能，導致尿量減少。
此外，您提到的肺炎治療藥物，如moxifloxacin（莫西沙星）、prednisolone（潑尼松）、aminophylline（氨茶鹼）和levocetirizine（左西替利嗪），也可能對尿量產生影響。

首先，moxifloxacin是一種抗生素，通常不會直接影響尿量，但在某些情況下，可能會引起腎臟的副作用，特別是在已有腎功能不全的患者中。
prednisolone是一種類固醇，可能會導致水腫或體液滯留，這可能會影響尿量的排出。
aminophylline則是一種支氣管擴張劑，可能會影響腎臟的血流動力學，進而影響尿量。
levocetirizine是一種抗組織胺藥物，通常不會影響尿量，但在某些情況下也可能有影響。

在這種情況下，尿量減少可能是由於以下幾個原因：
1. 腎臟功能不全：由於病人已有腎臟問題，這可能是尿量減少的主要原因。
腎臟的濾過功能下降會直接影響尿液的產生。

2. 藥物副作用：如前所述，某些藥物可能會影響腎臟的功能或水分的排出，導致尿量減少。

3. 水分攝取不足：病人在生病期間可能會因為食慾不振或其他原因而攝取的水分不足，這也會影響尿量。

4. 利尿劑的使用：雖然利尿劑通常會增加尿量，但在某些情況下，若腎臟功能不全，利尿劑的效果可能會受到影響。

針對是否可以停止服用肺炎的藥物，這需要醫師的專業評估。
建議您儘快回診，讓醫師根據病人的具體情況進行全面的評估，包括腎功能檢查和尿液分析。
醫師可能會根據檢查結果調整用藥，或是進一步檢查尿量減少的原因。

總之，尿量減少是一個需要重視的症狀，尤其是在有慢性病史的患者中。
建議您不要自行停藥，而是應該尋求醫療專業的意見，以確保病人的健康狀況得到妥善的管理和治療。