特殊氣管硬度導致插管困難，如何尋找專業治療？
氣管太硬無法氣切怎麼辦？家人已經九十歲，因急性肺炎急診插管兩個多月，期間曾經準備氣切，卻因為氣管太硬像骨頭一樣，外科醫師無法進行氣切，只好繼續插管到現在，已經轉往慢性呼吸照護病房。肺部沒有纖維化，只是自主呼吸還比較弱，繼續插管恐怕很難脫離呼...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.請改判由外科回答。氣管切開術通常由胸腔外科或**耳鼻喉科（頭頸外科）**的醫師執行，視病患的情況而定。2.困難個案建議與原主治醫師討論後，就近考慮轉至南部各該縣市的醫學中心。特殊氣管硬度導致插管困難，如何尋找專業治療？-點我查看詳細內容
胸部X光檢查結果：主動脈扭曲及右側肺部結石。心臟肥大、雙肺肺泡增厚，顯示肺水腫可能。雙下肺間質性浸潤，右側胸膜增厚或輕度胸腔積液。右側胸腔角縮窄，右側胸膜增厚或輕度胸腔積液。脊椎曲度向右偏斜，可能是脊椎側彎。這些結果是否意味著肺炎？R/I代表什麼意思？感謝！
請問X光報告意思?？Tortuosity of the thoracic aorta and calcified aortic knob was noted. . Cardiomegaly with increased lung marki...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear ivy: 所謂R/I 是高度懷疑須排除的意思此報告大致上是 心肥大有血管鈣化(這是老化現象)兩側肺紋路增加 不排除是發炎徵召 又肋膜肥厚應該是陳舊性的 追蹤即可脊椎側彎 也是追蹤即可彰化醫院關心您胸部X光檢查結果：主動脈扭曲及右側肺部結石。心臟肥大、雙肺肺泡增厚，顯示肺水腫可能。雙下肺間質性浸潤，右側胸膜增厚或輕度胸腔積液。右側胸腔角縮窄，右側胸膜增厚或輕度胸腔積液。脊椎曲度向右偏斜，可能是脊椎側彎。這些結果是否意味著肺炎？R/I代表什麼意思？感謝！-點我查看詳細內容
照X光能否準確判斷肺炎種類?
照X光就可以確定是何種肺炎嗎？？您好，我想請問如果只照X光，沒有聽診或是檢驗痰液，是否可以確定是何種肺炎呢？
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
民眾您好，X光是可以診斷肺炎的，但病原體仍須透過抽血或者痰液的培養才會知道，但也並非每次肺炎都能夠確切知道是何種病原體。照X光能否準確判斷肺炎種類?-點我查看詳細內容
父親胸腔X光照出陰影，是否需要進一步檢查及治療？抗凝血藥對治療有何影響?
關於重度殘障的父親胸腔x光照出陰影？醫生你好父親今年未滿70歲因為多次中風所以現在有長期容易肺部感染造成肺炎的狀況最近一年回醫院照x光有發現陰影我們本來以為是以前父親得過肺結核但是陰影持續有稍微變大的狀況醫生一直建議做電腦斷層檢查但是因為我...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
你好:你的幾個問題都是比較適合由主治醫師來回答的問題!目前建議先做電腦斷層檢查,由放射科專科醫師及主治醫師來回答比較像感染或腫瘤的機率有多大! 如需切片檢查需先停用抗凝血劑藥物,停藥的風險可能有再中風風險(雖然機率不高),如考量切片診斷對後...父親胸腔X光照出陰影，是否需要進一步檢查及治療？抗凝血藥對治療有何影響?-點我查看詳細內容
吸入發黴水果粉末是否會導致肺部感染？
吸入發霉水果粉末???？醫師你好今天在整理發霉的水果（整顆變白色粉末狀），倒進垃圾袋時，粉末飌出，有吸入一些，這様會造成肺部感染嗎？（如肺癌、肺炎…等）造成不便～敬請見諒。謝謝
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Kane: 黴菌經由呼吸道感染 只在免疫力功能不足時 才會感染 我們肺部有自我防護機制所以不至於那麼容易感染 至於肺癌則跟此無關 如您不放心可至醫院做進一步檢查彰化醫院關心您吸入發黴水果粉末是否會導致肺部感染？-點我查看詳細內容
疑似肺結核檢查結果：如何判斷是否需要進一步檢查和治療？
疑似肺結核？醫生您好 ：我在10/14因11/21要做無痛大腸鏡追蹤，故高雄榮總醫院安排做了x光檢查，照完後，健保app寫 無明顯陰影及結節。建議追蹤。所以我想沒有什麼問題就也沒再回診。做完腸鏡檢查後，因找到新工作，要求體檢，於是在11/2...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
您好:親愛的民眾您好1.是有可能的2.肺結核比較不會有鼻子相關症狀或者喉嚨疼痛3.若臨床醫師有開立抗生素，還是建議遵照療程完成較佳4.若真是肺結核，同住家人若會被傳染早已傳染，不會因為這幾天而有太大差異，戴口罩是為保護平時與你少接觸的人，但...疑似肺結核檢查結果：如何判斷是否需要進一步檢查和治療？-點我查看詳細內容
轉院適不適合？胸腔內科爸爸的肺癌治療經驗分享
想請問以下情況適不適合轉院？我爸爸今年69歲，之前因為小車禍檢查X光時發現腫瘤，位置在右肺下方，被診斷是小細胞癌手術切除後化療4個月，原本以為都沒事了結果開始出現肺積水，抽了好幾次水之後，又發現肺腺癌的腫瘤，在肺左邊，靠近心臟後面醫生判斷不...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
親愛的民眾您好，肺癌的放化療按常規是一段時間才會進行一次而非病情惡化就臨時加做，而療程中間若遇到感染則以治療感染為主，若遇到癌症相關併發症則以處理併發症為主及症狀緩解為主。癌症及感染的治療也並非用藥就勢必會痊癒，個案病情上的疑問仍需臨床上所...轉院適不適合？胸腔內科爸爸的肺癌治療經驗分享-點我查看詳細內容
CT報告顯示左心室造影結果
電腦斷層掃描？先生前幾日至急診 診斷為敗血性休克 情況危急 已近加護病房，做了多項檢查目前嚴重肺炎 卻不知為何感染 肺在X光片下花花的 CT報告如下Findings: CT examination of the chest was perf...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
親愛的民眾您好:線上不提供問診及解釋報告，因病人狀況還是以臨床所視所聞才可信，也不宜於線上隨意解釋造成家屬及臨床醫師困擾，建議您還是與個案之主治醫師諮詢為佳，祝早日康復。CT報告顯示左心室造影結果-點我查看詳細內容
父親肺炎呼吸困難插管，抗生素與類固醇無效，應如何處理？
肩膀痠痛？醫師，我父親嚴重肺炎呼吸困難插管，我父親的主治醫生已經使用抗生素和類固醇藥物都沒有效，身體一直發熱，使用類固醇血壓上升，該如何呢？
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議諮詢令尊之主治醫師，重症病人病情複雜，無法評論，可以理解您擔心難受，發熱可能是感染未完全控制之徵兆，使用類固醇血壓上升很常見，若收縮壓未大於150mmHg可觀察就好。父親肺炎呼吸困難插管，抗生素與類固醇無效，應如何處理？-點我查看詳細內容
長期咳嗽伴著微痰和顯著肺部紋理，可能是支氣管炎或肺炎嗎？
咳嗽微痰半年至一年,胸腔檢查肺部明顯的紋理？周醫師您好,兒子(已成年)每天頻繁咳嗽微帶痰半年至一年, 醫院胸腔檢查報告"Prominent lung markings肺部明顯的紋理", 全套血液檢查I(8項)數值都正常唯...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:如所述，吸菸者，咳嗽有痰半年，可能已有慢性氣管炎，臨床上新冠肺炎病毒感染後也會誘發氣管較易敏感發炎，是否有其他原因仍請至胸腔科就診，由醫師診療。長期咳嗽伴著微痰和顯著肺部紋理，可能是支氣管炎或肺炎嗎？-點我查看詳細內容
低劑量肺斷層報告出現支氣管內結節，有何含義？
低劑量肺斷層報告疑問？主任您好：近日因肺低劑量斷層報告顯示有疑似肺炎的2公分多腫塊，於2個月後追蹤肺低劑量發現原腫塊處已吸收的差不多，幾乎消失，醫師表示一年後再回診就可以，但回家發現健保App上放射科醫師的文字報告提到「支氣管內結節」，這是...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:支氣管內結節未提及大小,不支是否掃描切面角度造成的假影,可以再回去與主治醫師討論一下,最好間隔上次門診2個月以上,比較好比較影像學有無變化!低劑量肺斷層報告出現支氣管內結節，有何含義？-點我查看詳細內容
胸腔問題：小兒肺炎後遺症及黏連影響
肺部問題？小兒12歲時因為黴漿菌引發肺炎有住院揷胸管引流積水...當時住院超過1個月, 後來17歲打工時有健檢說肋膜黏連.....今年20歲兵役體檢時報告說右側橫隔膜上升, 疑似少量積水或黏連, 及微小結節.....想請問的是...這種情況...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
Candy您好,通常成人的肋膜炎，即使引流後也很常有肋膜增厚或沾黏（常看起來像積水）或鈣化點結節等情況，通常只需要追蹤即可，需實際比較當時與後續追蹤的影像而定；通常兵役體檢可能會再安排肺功能檢查，若無症狀且無異常，應該可以安心再追蹤。彰化醫...胸腔問題：小兒肺炎後遺症及黏連影響-點我查看詳細內容
乳液誤食導致呼吸困難：吸入性肺炎風險大嗎？
嗆到 喘.咳 呼吸問題？老人誤食大量乳液乳液後出現嗆咳嘔吐 呼吸困難 是否會造成吸入性肺炎 謝謝
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:有可能吸入性肺炎應該就醫胸腔科。乳液誤食導致呼吸困難：吸入性肺炎風險大嗎？-點我查看詳細內容
肺低劑量CT報告中的區域性實質化是什麼意思？
肺部低劑量CT報告疑問？主任您好：最近收到肺低劑量斷層健檢報告寫「右肺中葉多處局部實質化，疑肺炎或腫塊」，想請問是指有大於三公分的實質陰影嗎？（因查網路說腫塊的用語是指大於3公分；小於三公分稱為結節？）肺斷層報告沒有寫陰影大小是正常的嗎？因...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR 傑森: 右肺中葉多處局部實質化，疑肺炎或腫塊請盡快回院複檢彰化醫院關心您肺低劑量CT報告中的區域性實質化是什麼意思？-點我查看詳細內容
肺低劑量CT報告中的實質化陰影大小與性質疑問
肺部低劑量CT報告疑問？主任您好：最近收到肺低劑量斷層健檢報告寫「右肺中葉多處局部實質化，疑肺炎或腫塊」，想請問是指有大於三公分的實質陰影嗎？（因查網路說腫塊的用語是指大於3公分；小於三公分稱為結節？）肺斷層報告沒有寫陰影大小是正常的嗎？因...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR : 傑森: 右肺中葉多處局部實質化，疑肺炎或腫塊這樣的報告建議盡快就醫彰化醫院關心您肺低劑量CT報告中的實質化陰影大小與性質疑問-點我查看詳細內容
氣切後痰變黃綠色，該如何處理？
氣切後痰非常多該怎麼辦？醫師您好：我父氣切已一年多，氣切後，痰持續都很多，可能我們抽得不夠深入，導致第二次感染肺炎，上禮拜因肺炎住院10天，使用抗生素治療，出院後，痰還是非常多，約半小時要抽一次，今天出院後第五天，痰變成黃綠色，是否又感染了...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:照X光看肺部結構是否有問題，除了抽痰還是要拍痰，可能還是有感染可以給抗生素。氣切後痰變黃綠色，該如何處理？-點我查看詳細內容
新冠肺炎後遺症：血痰與黑黴菌感染
血痰和血鼻涕？醫生您好，目前23歲，無抽煙習慣，亦無氣喘病史(但多年前曾得過急性支氣管炎)。自從去年年初確診新冠肺炎後，經常感到胸腔積蓄濃痰無法排出，胸悶且呼吸不順暢。今年年初，開始咳出泡泡痰、痰液在肺部與喉嚨間滑動，講話或呼吸時會發出嗖嗖...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好，建議至本院就醫，方能釐清病情。的確大部分黴漿菌感染不用藥物治療可自行免疫廓清，但若發展成肺炎仍須特定藥物治療，尤其在新冠病毒感染後，人體對這些病原體抵抗力似乎變弱，以上提供您參考。新冠肺炎後遺症：血痰與黑黴菌感染-點我查看詳細內容
嗆到後的胸痛症狀：是否可能是吸入性肺炎？
嗆到之後胸痛？醫師好!想請教說，我於1/3早上喝保健食品蜂膠的時候嗆到，當下有用力咳嗽，甚至咳到嘔吐，在那之後開始有胸口微痛，肋骨疼痛的感覺到目前1/5有時候會覺得感受得到呼吸需要大口吸氣，心跳有時候會到90跟血壓有時候會到140，體溫有時...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:還是去胸腔科照X光確認一下。嗆到後的胸痛症狀：是否可能是吸入性肺炎？-點我查看詳細內容
抽雪茄引起的呼吸困擾：如何恢復肺部健康？
菸草問題？醫師您好，想請問您，大約一年前，因為不了解，在超商買了一包小雪茄，因為可以跟香菸一樣抽過肺，每次都是一根一根抽，有一次連續抽兩根，抽到一根半就因為頭暈想吐停止了，自從那次就因此戒菸，但那陣子晚上睡覺有時候容易感覺呼吸困難吸不太到氣...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
您好:所謂"雪茄不過肺無害"是網路謠言,只含在口中是一種錯覺(因為胸腔動作產生負壓,引起口鼻吸入,或多或少都會進入肺部,即使大部分在口腔也會經黏膜吸收入體內）．如果有呼吸困難，請就醫探究原因（檢查心，肺，血液，或其它相關...抽雪茄引起的呼吸困擾：如何恢復肺部健康？-點我查看詳細內容
胸腔CT檢查結果分析：肺部異常變化的可能原因
電腦斷層掃描異常？我想問醫生這是我今年8月中照的ct請問一下醫生我的報告正常嗎還是有肺炎，這個報告是什麼意思CT scan of the chest without IV contrast enhancement shows: - mino...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
您好:依照英文字面翻譯為：輕微或非特異性的肺實質變化。只有書面報告沒有影像，建議回原來的檢查醫院再確認及追蹤。胸腔CT檢查結果分析：肺部異常變化的可能原因-點我查看詳細內容