尿量減少與膀胱過度活動症藥物治療的關係及憂鬱症的影響-泌尿科

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排尿問題?


醫生你好,我之前去檢查有膀胱過動症,吃了藥之後一個禮拜發現確實不會一直想上廁所,但是尿變得比之前慢很多還比較少,但我水都有喝道1500,請問這到底是為什麼,我喝了紅茶之後就尿很多出來,而且我偶爾會感覺的尿道口刺刺的漲漲的,但驗尿都沒感染和發炎,膀胱掃描醫生也說沒什麼,所以是藥物沒有效果嗎,我最近也有被診斷憂鬱症跟這個有關係嗎,如果都沒關係要怎麼分配水量,就是一個小時大概喝多少



Brady,20~29歲女性,詢問日期:2019/12/18

蔡卓榮 醫師回覆-泌尿科


1. 是尿變得比之前慢很多還比較少,請問這到底是為什麼?A: 膀胱過動症藥物有降低逼尿肌收縮的效果, 因此尿流速可能會變慢。
2. 我偶爾會感覺的尿道口刺刺的漲漲的,但驗尿都沒感染和發炎,膀胱掃描醫生也說沒什麼,所以是藥物沒有效果嗎?A:尿道口刺刺脹脹原因很多, 建議您至泌尿科門診就診。
3.要怎麼分配水量,就是一個小時大概喝多少A:喝水原則上夠就好了, 膀胱過動症的患者不需要勉強自己喝太多水。



回覆日期:2019/12/18

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我們可以從膀胱過度活動症的藥物治療、憂鬱症的影響以及水分攝取的管理來進行分析。

首先,膀胱過度活動症(Overactive Bladder, OAB)是一種常見的泌尿系統疾病,主要表現為頻尿、急尿和夜尿等症狀。
治療這種疾病的藥物通常是抗膽鹼藥物,如Oxybutynin(Oxbu),這類藥物的主要作用是減少膀胱的逼尿肌收縮,從而減少尿意的頻繁感。
然而,這些藥物的副作用之一就是可能導致尿流變慢和尿量減少,這是因為藥物抑制了膀胱的正常收縮功能,導致排尿的流速變慢,甚至可能造成排尿不完全的感覺。

您提到的「尿變得比之前慢很多還比較少」,這可能是藥物的副作用所致。
雖然您每天攝取1500毫升的水,但如果膀胱的排尿功能受到影響,尿量自然會減少。
此外,您提到喝紅茶後尿量增加,這可能是因為紅茶含有咖啡因,具有利尿作用,能促進尿液的生成。

關於您感覺尿道口刺刺的漲漲的情況,這可能是由於膀胱過度活動症本身的症狀,或是藥物的副作用所引起的。
由於您已經進行過尿液檢查且未發現感染或發炎,這樣的症狀可能不需要過於擔心,但如果持續存在,建議您再次諮詢泌尿科醫生。

至於憂鬱症的影響,研究顯示情緒狀態確實可以影響排尿的頻率和感覺。
憂鬱症患者可能會因為焦慮或壓力而感受到更強烈的尿意,或是因為情緒低落而忽略正常的排尿需求。
您所服用的抗憂鬱藥物也可能會對排尿產生影響,某些藥物可能會導致尿液的生成或排尿的頻率改變。

在水分攝取方面,建議您可以根據自己的需求和身體狀況來調整水量。
一般來說,成人每天的水分攝取量應在2000毫升左右,但這也取決於個人的活動量和氣候。
如果您發現尿液顏色過深,則應增加水分攝取。
至於每小時的水量,您可以嘗試每小時攝取150-200毫升的水,並根據尿液的顏色和頻率來調整。

最後,建議您持續觀察自己的症狀變化,並在下次就診時將這些情況告訴醫生,這樣醫生可以根據您的具體情況調整治療方案或進行進一步的檢查。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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