精神科 憂鬱症 常見問題

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精神科:我常常感到疲憊、想死且被誤解,該如何處理?


是不是又發作了?有時候我覺得活著好累,很想死然後一直在想我想的事情都是對的大家講的都是騙我的我時常一個人獨處想事情,時常難過生氣目前有在服用憂鬱症的藥診斷甲狀腺低下非特定雙相情緒障礙症


張耿嘉 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有憂鬱、活著好累以及甲狀腺低下的問題1. 面對不確定的未來,雙相情緒障礙症與身心症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。2.雙相情緒障礙症與身心症是一種慢性疾病,會有發作期,...

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如何判斷自己是否患有憂鬱症或其他精神病?


不清楚自己是否患有憂鬱症以及其他精神病?醫生您好,失眠、壓力大、厭食以及暴食、易怒、情緒不穩定,這些問題已困擾我兩年,有時甚至不清楚自己是否快樂只感覺特別厭世,對生活沒有了期待,曾被霸凌兩年也曾有過自殺的念頭,無自殘行為,但長期摳手指頭以及...


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:妳可察覺自己的感受並寫出來,是改變的第一步。妳描述的症狀,可能和憂鬱有關,曾經被霸凌的經驗會讓你更敏感容易受傷。你很努力控制自己,但負面情緒需要健康的出口。正向的人際互動,做符合自己信念價值的事,從事喜歡的活動運動都是保護因子。也建議...

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銳思定膜衣錠與避孕藥能否同時服用?


思覺失調的藥與避孕藥是否有交互作用??醫生你好,請問我目前服用銳思定膜衣錠,請問它與一般避孕藥是否有交互作用?是否可以一起服用?


黃智佳 醫師回覆-精神科
你好,銳思定(Rexulti,學名 Brexpiprazole)主要用於治療思覺失調症及憂鬱症的輔助治療。目前的藥物交互作用資料顯示,它與 CYP3A4 和 CYP2D6 相關的藥物可能會有交互作用,因此若避孕藥含有影響這些酵素的成分,可能...

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憂鬱焦慮藥物的困擾與選擇


想使用憂鬱焦慮藥物但頻頻卻步?如果我每天早上醒來第一個心情就是好累、我好沒有用、我好想放棄一切什麼都不要了、我一件事都沒有動力去做。但我實際上是完全無法接受這樣的自己,我不允許自己沒有任何作為,每天都是用逼的去做到大概待辦事項的一半以下,剩...


林勉璋 醫師回覆-精神科
曼,妳好:感覺得出來妳的徬徨與無力,很多人在一開始也會和妳有一樣的擔心,認為藥物會有副作用,擔心吃了藥會有依賴性。但妳要想,日常生活中那麼多的加工食品、飲料,有什麼產品是會做大規模的人體試驗,確定它的療效與副作用後才會上市的?相比之下,藥物...

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職場霸凌與憂鬱症:我的情感困擾


憂鬱症問題?其實我有在桃療拿藥吃,賴醫師總是跟我說要加油,當我絕望的時候,我總是每天哭,以前的我在職場上總是被霸凌被取笑,但現在遇到了同樣的狀況,現在的我被我表妹們排擠,有時候我想要很完美的狀況,我要的只是像以前一樣那樣的感情,我是個重感情...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好心情不好的時候,找人談一談,想哭就哭,情緒有個出口也不是壞事啊!吳恩亮醫師

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強迫症治療費用與補助問題


強迫症和補助問題?醫生你好,我治療強迫症六七年了,一直在吃藥都沒有好轉的跡象,真的很痛苦,不只自己還拖累家人,我觸碰到的所有東西都要反覆擦拭清洗加消毒十幾二十次,門把,水龍頭,地板,椅子,牆壁,天花板,房間客廳廁所陽台,所有所有的一切,大大...


林勉璋 醫師回覆-精神科
A小姐您好:嚴重的強迫症對生活的影響是很大的,您真的辛苦了!近期的研究顯示rTMS可以改善強迫症的症狀,不過療效能夠持續多久還需要更大規模的研究才能確定,建議您可以先至醫療院所諮詢。至於補助的部分,依您症狀的嚴重程度以及對生活功能的影響,您...

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飲食失調與憂鬱症:如何應對暴食和催吐?


憂鬱症 飲食失調?醫生您好之前曾經有飲食失調的狀況很多年(厭食、暴食、催吐)後來好像穩定了,也沒有再處理這方面的事情這兩天似乎會控制不住的暴食,吃完又會非常有罪惡感,昨天還催吐一直覺得自己很胖,焦慮到無法控制我是不是有復發的狀況?我不敢跟身...


林勉璋 醫師回覆-精神科
藍莓您好:生活中難免有壓力,情緒和症狀隨著壓力的不同而有所變化是很正常的事情。不過,當這樣的情況對您造成困擾的話,就建議您可以在回診時告知醫師,和醫師討論如何應對喔!必要時也可以提前回診。祝平安健康!

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安寶寧、安保普、安保憶新等藥物治療失智與帕金森病的誤診可能性


腦袋空空是失智嗎 可能是藥物影響嗎?患者因睡眠障礙就醫滿長一段時間後被A醫師診斷為失智 但因是自行就醫 家人不知道 只以為是失眠問題 平常相處也沒察覺患者失智的問題A醫師開了睡前吃的安保普10mg 安寶寧2mg 酣樂欣0.25mg 彌鬱停3...


林勉璋 醫師回覆-精神科
阿呆,您好:失智症的診斷除了病史的詢問以外,也需要認知功能的測驗來佐證,一般並不容易誤診。不確定您家人在A醫師那邊做了怎樣的測驗,建議您可以去詢問。A醫師所開立的藥物中,「安保普」屬於抗精神病藥物,可能會有錐體外症候群之副作用,造成類似帕金...

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精神科少拿藥的狀況:對病情有何影響?


發現藥物有少拿的狀況,如果少吃的話會有什麼影響?醫師您好,我從國中開始被家暴、冷暴力了六年,高中一直有學業壓力,撐到高三才開始諮商,被嘉義女中的醫生診斷為憂鬱症。後來一直到大學也是一直有各式各樣的壓力纏身,生活費、打工、系上的活動、課業壓力...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好少幾天沒吃此藥應該是還好。吳恩亮醫師

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長期壓力如何處理?是否有精神疾病風險?


壓力問題?長期來自家庭的壓力無法排出,以前能透過打遊戲看影片的行為緩解,或者說是「逃離現實」,但最近對這些越來越無感,甚至連學習都被影響到了,完全不想學習,人變得比以前容易生氣,有時候甚至一點小事整個人就被炸開了腦中也會時不時想過傷害他人的...


吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:您來信中提到長期有來自家庭的壓力,以前可以透過打遊戲、看影片來「逃離」,但最近似乎有變嚴重的傾向;以下提供釋放壓力的小小訣竅:1. 離開房間: 有時光是外出走走、曬點太陽、看看外面的風景就有助於紓壓。2. 做喜歡的事情: ...

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吵架後情緒失控:如何處理精神科相關問題?


平時好好的 吵架情緒就大失控?只要一吵架我的情緒起伏就會變異常的大,會開始摔東西、自傷,只要冷靜下來就覺得自己很可怕,但是當下自己沒有辦法控制情緒。(4、5年前有憂鬱症、PTSD但藥吃完後就沒有持續就診,心情有感覺比之前好但是我的記憶力還是...


薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您,再與您的主治醫師討論上述之情形,謝謝~祝健康!!!

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離憂與阿斯匹靈能否同時服用?


離憂及阿斯匹靈可以一起服用嗎??如題,想請問醫師,因為媽媽有在服用控制血糖及阿斯匹靈藥物。這幾年又因為失眠問題,身心科醫師開了離憂及安眠藥,離憂的藥劑本來是一天1.5顆(晚上服用)後來改成一天2顆,早晚服用,因為媽媽的阿斯匹靈是在早上服用,...


李政峰 醫師回覆-精神科
妳好:許多老人家會服用阿斯匹靈來預防心肌梗塞或是血栓,但是如果同時在吃抗憂鬱症的藥物,很可能形成兩重的「抗凝血」,導致出血。但這並不是代表不能吃抗憂鬱藥併抗凝血劑,而是了解可能會出現的副作用,對自己「多一層把關」。因為可能會導致身體內出血,...

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自殺與高壓生活:探索精神科的困惑與治療


人的正常情緒??夢到自己自殺,很快樂,好像還得了憂鬱症,但也不確定是不是,整個人完全開心不起來,感覺整個人拖著一塊大石頭,行為舉止被媽媽說很怪,然後就醒了,開始哭,覺得還沒醒過來,不感覺到自己在真實世界,日常對事物較不敏感,可能因為學習關係...


林勉璋 醫師回覆-精神科
水豚,你好:求生是生物的本能,人類屬於生物之一,自然也會有求生的本能。因此,當一個人開始有傷害自己、或甚至想要結束生命的舉動時,通常代表他出了什麼狀況。依臨床經驗,這通常與兒時的創傷、個人的體質或疾病等因素有關,這些都可以透過心理諮商或藥物...

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壓力焦慮:自律神經失調與失眠解決方案


壓力焦慮?醫師您好,我最近因工作和家庭原因壓力大,焦慮,心情會煩躁低落,擔憂,這兩個星期頭頭會突然暈眩會轉的那種但眼前沒有天璇地轉,我在擔憂或煩腦時頭都會感覺沉暈一下的感覺,這跟心情有關嗎?是不是自律神經失調?晚上也都會半夜自己醒來要過一段...


林勉璋 醫師回覆-精神科
宏,您好:人在壓力大、憂鬱、焦慮的時候,容易出現身體不適的反應,由於許多身體的功能都是由自律神經系統所調控,因此當有這些身體不適的症狀出現時,往往被統稱為是「自律神經失調」,像您提到的暈眩也是自律神經失調常見的症狀。不過,「自律神經失調」並...

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強迫症、失眠、自律神經失調:如何治療?


焦慮症、強迫症、強迫性思考、自律神經失調?醫師您好:我在2023年10月經歷分手,分手當天就產生睡眠中斷然後一直到今天仍在在服用戀多眠在2024年因為透過憂鬱症量表,以及和身心科醫師的討論確定罹患憂鬱症,同年依照醫師指示服用藥物,大約4-6...


林勉璋 醫師回覆-精神科
朵朵妳好:許多人在情緒憂鬱或焦慮的時候,都會出現無法停止思考的情形,因此有可能醫師在初次看診時,未必會給妳下「強迫症」的診斷。至於妳目前的症狀是否符合強迫症,還是建議妳與醫師討論,因為我也無法在未與妳面談的情況下,單從妳的描述來診斷妳是否有...

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自律神經失調或憂鬱症?身心困擾不知如何是好?


我不知道是自律神經失調還是得了憂鬱症...好累?有好幾天從早上睜開眼睛開始滿腦子都是負面的想法在輪迴,看甚麼都會聯想到負面的事物,腦中有好幾次自己跑去自X的畫面,以及在想遺書要怎麼寫。會滑自己的F各種社交軟體,一邊滑一邊想著我走了以後我家人...


林勉璋 醫師回覆-精神科
莫蝶,妳好:有些人在感染過新冠之後,會出現疲勞、憂鬱、焦慮、失眠、心悸、食慾不振、胸悶、頭暈、頭痛等症狀,這就是所謂的「長新冠」,妳的症狀有可能就是長新冠的症狀。要改善這些症狀,除了藥物以外,維持規律的作息、充足的睡眠、規律的運動也很重要。...

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SSRI藥物能否有效治療憂鬱症?山達基反精神醫學觀點是否可信?


抑制血清素的 SSRI 藥物真的能治好憂鬱症?+對山達基反精神醫學的觀點的看法??醫師您好,曾經我家人因為聽信山達基主張的反精神醫學理論而叫我擅自亂停藥,因為我知道身心科的藥物不能隨意亂停且山達基過於偏激的資訊,所以還是有持續服藥。但根據我...


林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好:感覺妳是很認真的一個人,搜尋了很多的資料。妳附上的連結裡面所提到的那篇研究,其實只有把重點放在「血清素」與憂鬱症的關聯,而它的結論是:目前沒有很明確的證據證明憂鬱症是血清素異常所導致的。其實,「憂鬱症是由血清素、正腎上腺素和多巴胺...

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重度憂鬱症焦慮症:該如何幫助孩子適應治療與生活?


重度憂鬱症焦慮症?我的女兒受到憂鬱症焦慮症之苦已經將近兩年,就診看醫生服藥也有一年半多了。他一直以來很努力的參加各項活動,有到國外交換學生,自己一人國外自助旅行,但是也因為精神問題,交換學生時在國外住院過。這些日子曾經服藥過量六七次,出入急...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好除非是有自傷傷人符合精神衛生法嚴重病人,是否要住院需要和當事人(女兒)好好討論,取得她的同意才行,如果狀況很不穩定又想住院,也可以密集回診或密集的心理治療、或r-TMS、Esketamine治療,取代住院治療。吳恩亮醫師

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服用山喜多對精神健康有何影響?


服用大量山喜多是否會有精神方面的影響??確診SLE已16年,一直以來都是以服用類固醇及奎寧作為主要藥物治療,最近一年因發病導致狼瘡腎炎開始加服用山喜多/250mg(一天早晚各四顆,一日共八顆)加早上一顆奎寧+類固醇一顆,晚上再加一顆類固醇。...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好山喜多(Mycophenolate Mofetil)直接造成情緒症狀並不常見,倒是類固醇還比較多報告,相較於一般人口,SLE的病患也有比較高的憂鬱、焦慮的盛行率,建議要和你的醫師討論上述情緒狀況再做藥物調整。吳恩亮醫師

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16歲青少年出現多種精神異常症狀,應考慮思覺失調症?


關於自身情況是否可能屬於思覺失調症的提問?醫生您好,大概是從13歲開始會時不時擔心爸媽在我房間裝監視器,或擔心別人能知道我腦子裡的想法,還覺得房間有可能被入侵而買了棒球棍(即使我住在五樓,而且有防盜窗),我還覺得自己有超能力(主要體現在覺得...


林勉璋 醫師回覆-精神科
千夜你好:依你的描述,除了思覺失調症以外,也要考慮憂鬱症和躁鬱症的可能,建議你盡快至身心科就醫,由醫師為你做最詳盡與專業的評估喔!如果真的是生病了,那麼及早治療,可以讓你更快地恢復,回歸正常的生活喔!祝平安健康。

16歲青少年出現多種精神異常症狀,應考慮思覺失調症?-點我查看詳細內容


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