伊樂眠用量是否適中？
伊樂眠藥量？請問，我先生因為焦慮失眠，原本吃樂穩0.5毫克早晚一顆，和離憂兩毫克一顆，失眠情況改善，但仍無動力，換醫生改成伊樂眠兩毫克，萬優停一顆，感覺有好轉，只是伊樂眠兩毫克一顆會不會太多！擔心以後比較難停藥！
林勉璋 醫師回覆-精神科
黃老師，您好：伊樂眠和樂穩都是鎮靜劑，且兩者的成分不同，不能夠直接以毫克數來比較哪個劑量比較重。伊樂眠2毫克是一般的劑量，並不會太多。但若是擔心長期服用會有依賴性，可以改為有需要時再服用，不過還是需要請您先生與主治醫師討論後再決定喔！祝平安...伊樂眠用量是否適中？-點我查看詳細內容
情緒困擾是否需要看精神科？
情緒困擾-無生理不適？食慾良好、無睡眠障礙、無強迫行為，只有情緒困擾也可以來看精神科嗎？
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：可以的喔！很多來看精神科的人，其實也沒有生病，只是碰到了一些壓力，一時難以解決而已。這時候如果有人可以聊一聊，可以讓情緒有抒發的管道，會讓人更能度過眼前的難關喔！祝平安健康！情緒困擾是否需要看精神科？-點我查看詳細內容
煩多散是否會增加上消化道出血的風險？
煩多散副作用？林醫師你好，我主要是想治療自律神經失調及廣泛性焦慮症，之前有提問過<a href="https://adoctor.tw/article/217253">#217253</a>，上次...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Narin妳好：煩多閃不會增加消化道出血的風險，不過服用這個藥的病人有少數人會出現肝功能異常的情況。在藥廠的臨床試驗中，病人出現AST/ALT超過正常值上限3倍以上的比率約1.3~2.6%，因此需要定期追蹤肝功能。祝平安健康！煩多散是否會增加上消化道出血的風險？-點我查看詳細內容
抗焦慮藥物安伯寧每日用量是否會產生耐藥性?
請問這樣的情形會產生耐藥性嗎？？醫生您好，不好意思，有個狀況想詢問一下。因為自己的工作表現有時會受到焦慮所影響（甚至影響蠻大的）。所以醫生之前有開抗焦慮藥物給我（藥物名稱是安伯寧。屬於BZD藥物）。我一天吃0.5mg，一週大概只會吃3次左右...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小恩，妳好：安柏寧是一種BZD類藥物，這類藥物在長期使用下容易產生依賴性與耐受性，因此一般是建議短期(小於4週)或是需要時服用就好。如果妳會一週五天都需要吃的話，雖然只吃一顆，風險較低，但也不能說完全沒有。若妳真的受工作影響很大，以至於工作...抗焦慮藥物安伯寧每日用量是否會產生耐藥性?-點我查看詳細內容
贊安諾戒斷悅康是否會導致成癮性？
吃贊安諾戒斷悅康？醫生您好：我服用悅康治療恐慌症至今有六年了，期間有戒斷兩次，但都維持不到一年又不舒服。這次是第二次戒斷（維持八個月），最近又開始覺得不舒服，我的主治醫生有說：若不舒服就吃贊安諾緩解。目前早、晚各半顆贊安諾來緩解戒斷悅康的不...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Apple您好：看起來您是希望自己不要依賴藥物，因此想要把悅康停掉。不過，若想要不依賴藥物，應該是要採用非藥物的方式來取代藥物，例如運動、放鬆訓練、心理諮商等。若要服用另一種藥物來取代，這樣您不就沒有辦法停藥了？況且，贊安諾因為效果好、藥效...贊安諾戒斷悅康是否會導致成癮性？-點我查看詳細內容
自律神經失調與焦慮症：除了SSIR，還有哪些治療選擇？
自律神經失調+焦慮症？醫生你好，我有自律神經失調及焦慮恐慌症，但SSIR的藥物副作用在我身上很明顯，醫生不建議再繼續用SSIR治療，我想請問，那除了SSIR的藥物以外，還有其他能治療自律神經失調的藥物嗎？還是就因為我無法服用SSIR我就沒辦...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Narin妳好：除了SSRI以外，還有其他種類的抗憂鬱劑也是可以治療焦慮症、恐慌症或是自律神經失調的。即使是SSRI，也可透過降低劑量，或是換不同的藥物來改善副作用。建議妳可以與醫師討論，選擇最適合妳的藥物喔！妳的情況在好好治療下一定能夠改...自律神經失調與焦慮症：除了SSIR，還有哪些治療選擇？-點我查看詳細內容
進食前強迫思維困擾是否屬於強迫症？
進食前會有催吐噁心畫面感，造成強迫思維？您好醫生：1.我的症狀爲大約17歲五年前開始，於高中時壓力大然後偶有一次看到有人催吐噁心的畫面，因此造成我一直記得那個畫面也有可能是那時候我壓力大的關係胃口也不好，反正之後就慢慢演變成我在進食前會想到...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Mandy妳好：妳的情況比較像是強迫性思考，是否是強迫症還需要做進一步的評估，建議妳可以至精神科就醫，尋求專業的協助喔！祝早日康復！進食前強迫思維困擾是否屬於強迫症？-點我查看詳細內容
失眠、睡眠障礙：如何尋找適合自己的治療方法？
失眠、睡眠障礙？醫生您好:我之前都沒有失眠、睡眠障礙的問題，但我一年半年以來都有失眠、睡眠障礙、淺眠無法熟睡....等睡眠問題，我年紀大概43歲有去抽血醫生說我還未到更年期，所以我失眠應該跟更年期還沒有關係，因為這一年半來有感情上的問題加上...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小紫，您好：因為您有焦慮、自律神經失調之情況，若不想依賴藥物的話，可以做心理諮商，學習如何放鬆，以及建立良好的睡眠習慣；在藥物的部分，若您的焦慮與自律神經失調的症狀嚴重的話，可能會需要服用抗憂鬱劑。抗憂鬱劑可以讓您的交感神經活性降低，讓您更...失眠、睡眠障礙：如何尋找適合自己的治療方法？-點我查看詳細內容
精神科患者是否可同時注射復美達長效針和猛健樂？
藥物交互作用？想請問 有在打復美達長效針的人可以打猛健樂這種針劑嗎？謝謝
林勉璋 醫師回覆-精神科
楊先生您好：可以。但建議您在施打猛健樂前，先與醫師討論您的身體狀況適不適合，以及您所服用的其他藥物是否會與猛健樂有交互影響。祝平安健康！精神科患者是否可同時注射復美達長效針和猛健樂？-點我查看詳細內容
自律神經失調：身體困擾與失眠治療
是否自律神經失調?？您好，我今年49歲，最近身體狀況讓我有點擔憂，想請教醫師意見：【基本病史】我有甲狀腺結節（定期追蹤，無服藥），四年前確診間質性膀胱炎，平常骨盆與腰背容易痠痛，有持續服用路必淨控制。因為睡眠困難與夜尿問題，長期服用泌尿科開...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：1. 依您生理期週期延長、月經量減少、心悸、胸悶、疲憊、焦慮等症狀看起來，需要先考慮的是更年期的因素，建議您可以先至婦科就醫。2. 景安寧是一種鎮靜劑(不過您所寫的成份名lorazepam並非景安寧的成份，景安寧的成份是alprazo...自律神經失調：身體困擾與失眠治療-點我查看詳細內容
牟靜&憂必晴治療自律神經失調後出現異常反應？正常還是藥效過強？
牟靜&憂必晴？醫師你好，我在今年初的時候確診了自律神經失調，長期一直處在很焦慮恐慌的狀況下，因為之前服用的藥物效果不佳，昨天醫師幫我改成了牟靜與憂必晴（各一顆），但吃了一次之後，覺得腦袋空空的，對外界的事物好像都沒什麼感覺，感受不太...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Zoe妳好：牟靜是鎮靜劑，憂必晴是血清素類的抗憂鬱劑，兩種藥物服用後都有可能會產生您所描述的症狀，一般服用一段時間之後這情況會改善。不過，建議您可以先提前回診與醫師討論，或是先將藥物減半，待回診時與醫師討論此情況。祝早日康復！牟靜&憂必晴治療自律神經失調後出現異常反應？正常還是藥效過強？-點我查看詳細內容
憂鬱焦慮藥物的困擾與選擇
想使用憂鬱焦慮藥物但頻頻卻步？如果我每天早上醒來第一個心情就是好累、我好沒有用、我好想放棄一切什麼都不要了、我一件事都沒有動力去做。但我實際上是完全無法接受這樣的自己，我不允許自己沒有任何作為，每天都是用逼的去做到大概待辦事項的一半以下，剩...
林勉璋 醫師回覆-精神科
曼，妳好：感覺得出來妳的徬徨與無力，很多人在一開始也會和妳有一樣的擔心，認為藥物會有副作用，擔心吃了藥會有依賴性。但妳要想，日常生活中那麼多的加工食品、飲料，有什麼產品是會做大規模的人體試驗，確定它的療效與副作用後才會上市的？相比之下，藥物...憂鬱焦慮藥物的困擾與選擇-點我查看詳細內容
思維佳持續性效錠副作用：服用後出現翻白眼現象，是否該繼續服用？
藥物諮詢？醫生您好，我之前服用思維佳持續性效錠6mg，就會翻白眼，這次因為長效針效果減弱，又開始吃，今天4/24吃開始翻白眼，我要繼續服用嗎？，繼續服用會有什麼危險嗎？
林勉璋 醫師回覆-精神科
小李，妳好：若妳服藥後出現翻白眼的副作用，可以請醫師幫妳開立解副作用的藥物，或者，妳也可將思維佳的劑量減半，不過這需要妳先跟醫師討論過才行喔！如果劑量不調整，繼續服用，是不至於有什麼危險，但是妳可能會很不舒服。祝早日康復！思維佳持續性效錠副作用：服用後出現翻白眼現象，是否該繼續服用？-點我查看詳細內容
健康檢查抽血前禁食與躁鬱症患者服藥的衝突
健康檢查抽血前禁食 還可以服用藥物嗎?？公司說健康檢查抽血前要禁食8小時,本身有躁鬱症固定晚上睡前服用1顆帝拔癲,我還可以服用藥物嗎?
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿環，您好：如果您是早上抽血，那睡前的藥是可以吃的，不會有太大的影響。祝平安健康！健康檢查抽血前禁食與躁鬱症患者服藥的衝突-點我查看詳細內容
新冠病毒導致自律神經失調，呼吸怪異是過度換氣嗎？
非常怪異的呼吸？親愛的林醫師您好感激您百忙之中回答我的問題。。我於2022年確診新冠肺炎後，經由北榮神經內科斷定為姿勢性心搏過速症，經歷兩年多來，與本年2025年開始呼吸有怪異的症狀。。在深呼吸時在最後的階段會有雙呼吸的現象。。就像我們小時...
林勉璋 醫師回覆-精神科
米果媽媽，您好：許多人在感染過新冠病毒後，會有一些持續的症狀，包括疲勞、憂鬱、焦慮、失眠、心悸、食慾不振、胸悶、呼吸困難、頭暈、頭痛等症狀，這就是所謂的「長新冠」。您會有呼吸時有窒息感的情況，應是長新冠的症狀之一。您近期所謂類似啜泣感的呼吸...新冠病毒導致自律神經失調，呼吸怪異是過度換氣嗎？-點我查看詳細內容
抗憂鬱劑導致射精延遲，如何解決？
抗憂鬱劑？我1天服用sertraline 50mg,但有射精延遲的問題很嚴重,而我又不能不服用此藥,但我的醫師明明說此藥不會造成延遲射精的問題,但我確實這樣,請問有什麼建議,謝謝
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：性功能障礙(包括性慾降低、無法勃起、射精異常等)是SSRI類的抗憂鬱劑常見之副作用，您服用的sertraline就是SSRI的一種。若您服用此藥後出現性功能障礙，可以考慮降低劑量或是換藥，不過這部分需要與您的醫師討論後再決定喔！祝平安...抗憂鬱劑導致射精延遲，如何解決？-點我查看詳細內容
精神科藥物諮詢：自律神經失調、失眠、焦慮的治療方案
藥物諮詢？醫生您好:我有自律神經失調、失眠、焦慮我去看了二間醫院 醫生開立藥物如下:我目前有"壓控樂"(睡前)、"安邦錠"(睡前)、"心律錠"(早、晚)、"安靜錠&quo...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小紫，您好：1. 這四種藥主要都是由肝臟所代謝，由腎臟排出。2. 壓控樂和心律錠都有降低心跳的效果，但壓控樂對心臟的專一性比較好，也就是只會作用在心臟，但心律錠則還會對支氣管有作用，因此若單純要降低心跳，壓控樂會比較適合。3. 安邦錠和安靜...精神科藥物諮詢：自律神經失調、失眠、焦慮的治療方案-點我查看詳細內容
精神壓力與間質性膀胱炎：我的痛苦掙扎
確診了間質性膀胱炎心裡難以接受非常痛苦？醫生好我膀胱炎從一月到四月都沒有好，最近終於確診了為間質性膀胱炎這是一種治療很麻煩繁復還需要終生控制的慢性病我很難過問我的主治醫生為什麼會得這種病他告訴我或許是因為壓力過大或很多因素（總之就是原因不明...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：生病並不好受，而且又是得到一個需要長期治療的慢性疾病，心理上的衝擊與壓力絕對是很巨大的。不過，目前已有一些治療可以控制這疾病的症狀，例如玻尿酸的治療，在病情改善後可能只要幾個月回診灌藥一次就好，這樣應能大幅度地降低妳就醫的不便。因...精神壓力與間質性膀胱炎：我的痛苦掙扎-點我查看詳細內容
藥物成癮諮詢：ADHD與泛焦慮症患者對於利長能、速入眠及易思坦的副作用應如何處理？
藥物成癮諮詢？醫師您好:我患有ADHD和泛焦慮症目前早上服用利長能*1、晚上服用速入眠*1+易思坦*1.5一開始服藥對我的生活改變很大，有回復正常人的感覺但是最近幾個月開始發現只要睡超過4、5個小時就會開始做非常累的夢（且分不清虛實）早上如...
林勉璋 醫師回覆-精神科
雲，妳好：在依照醫師的處方服用利長能的情況下，並不會對利長能產生依賴性，請妳放心；妳早上如果沒有服用利長能，會感到疲累、容易睡著的情況，有可能是妳晚上的睡眠品質不好，也有可能是速入眠的藥效還沒有完全消失，妳可以嘗試將速入眠改為半顆，再觀察自...藥物成癮諮詢：ADHD與泛焦慮症患者對於利長能、速入眠及易思坦的副作用應如何處理？-點我查看詳細內容
精神科申請身障證明需要看同一位醫師嗎？
申請身障證明？請問醫師想要申請身障證明只要穩定就診一段時間就可以嗎會需要固定看同一位醫師或同一間醫院嗎然後 我已經拿到身障鑒定表醫師也願意幫我申請只是我很怕不會過因為我沒有固定看同一位醫師
林勉璋 醫師回覆-精神科
Wen妳好：只要有持續就醫半年以上，那是可以請醫師幫妳申請的。當然能夠在同一家醫院，由同一位醫師看診是最理想的，但如果不是同一位醫師也沒關係，只要妳有就醫的紀錄，還是可以拿這些就醫的病歷來佐證的。祝平安健康！精神科申請身障證明需要看同一位醫師嗎？-點我查看詳細內容