焦慮症再發？如何處理近期的焦慮與失眠？-精神科

曾經有焦慮症，現在不知道是不是需要再次就診？

醫生您好，我曾經在三年前左右在身心科就診，當初有被診斷為焦慮症，但因為當時害怕吃藥的副作用+覺得自己的症狀有好轉，因此看診幾次後就沒有再回診。（我知道這樣不對非常抱歉）
最近因為鄰近國考，對於自己的未來非常焦慮，覺得好像沒有考上的話讀這個科系就完全沒用；再加上研究所的壓力，身邊的朋友都非常優秀，會覺得自己很爛、不夠努力。這些種種想法讓我沒辦法專注讀書，最近也產生「去學校很可怕」的想法，會非常不想離開家裡，一離開就會覺得焦慮、情緒低落。在睡眠上，平常雖然可以睡6—7小時，但非常少一覺到天亮，有時候對於睡覺也會產生罪惡感，覺得自己一直在偷懶；但如果在休息日，可能會睡上12小時甚至更多。
對於這些情緒，我不知道只是自己心情不好或是對於未來產生焦慮，但最近越來越覺得對很多事都沒有動力、心情很難好起來，一整天可能都處在很焦慮、緊繃的狀態，不論對什麼事都會朝悲觀或負面的方向去想，處在這個情緒讓我無所適從，覺得自己為什麼不能放鬆或往好處想。想請問醫生我該怎麼辦？

黛拉，20~29歲女性，詢問日期：2026/05/27

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

黛拉，妳好：看起來妳最近有明顯焦慮和憂鬱的症狀，這會讓妳不僅晚上睡眠不佳，也會影響妳白天的專注力。由於妳目前面臨國考，建議妳還是盡快至身心科就醫，尋求專業的協助比較好喔！透過藥物治療與心理治療，妳的情況一定會有明顯的改善的。如果擔心藥物副作用，也可以提出來和醫師討論。對於面臨未來的焦慮，這裡也推薦妳讀清大彭明輝教授的一篇文章，如以下網址。
https:／／futureparenting.cwgv.com.tw／family／content／index／23822

祝平安健康！

回覆日期：2026/05/27
資料來源：台灣e院 - 曾經有焦慮症，現在不知道是不是需要再次就診

彙整補充說明

您好！從您的描述中可以看出，您目前正面臨著相當大的焦慮與壓力，這些情緒不僅影響了您的學業，也影響了您的睡眠品質。
首先，我想說的是，您並不孤單，許多人在面對重大考試或生活壓力時都會經歷類似的情況。
以下是一些建議，幫助您更好地應對這些挑戰。

1. 尋求專業幫助
由於您曾經有過焦慮症的診斷，建議您再次尋求精神科醫師的幫助。
專業的醫療人員可以幫助您評估目前的狀況，並根據您的需要制定合適的治療計劃。
這可能包括藥物治療和心理治療（如認知行為療法），這些方法對於焦慮症的管理通常是有效的。

2. 認識與接受焦慮
焦慮是一種正常的情緒反應，尤其是在面對壓力時。
試著接受這種情緒，而不是抗拒它。
當您感到焦慮時，可以告訴自己這是正常的反應，並試著將注意力集中在當下，而不是未來的擔憂。

3. 放鬆技巧
學習一些放鬆技巧，如腹式呼吸、漸進式肌肉放鬆法或冥想，這些都能幫助您減輕焦慮。
當您感到焦慮時，可以暫時停下來，進行幾分鐘的深呼吸，專注於您的呼吸，這樣可以幫助您放鬆身心。

4. 規律作息
保持規律的作息時間，儘量每天在相同的時間上床睡覺和起床。
雖然您可能會因為焦慮而影響睡眠，但建立良好的睡眠習慣有助於改善睡眠品質。
避免在睡前使用電子產品，並創造一個舒適的睡眠環境。

5. 減少自我批評
您提到對自己有很多負面的評價，這會加重焦慮感。
試著對自己更寬容，承認每個人都有自己的優勢和劣勢。
與其將自己與他人比較，不如專注於自己的進步和成就。

6. 社交支持
與朋友或家人分享您的感受，尋求他們的支持。
社交支持對於減輕焦慮和壓力非常重要。
即使只是簡單的聊天，也能讓您感到不那麼孤單。

7. 適度運動
運動是減輕焦慮和改善情緒的有效方法。
即使是簡單的散步或瑜伽，都能幫助釋放壓力，改善心情。

8. 設定小目標
在學習上，將大目標分解為小目標，這樣可以減少壓力並提高成就感。
每完成一個小目標，您都會感到更有動力，這有助於改善您的情緒。

總結
焦慮和失眠是可以管理的，關鍵在於尋求適當的幫助和採取有效的應對策略。
不要害怕再次尋求專業的支持，這是改善您狀況的重要一步。
希望這些建議能幫助您找到一些緩解焦慮的方法，並逐步改善您的情緒和睡眠品質。
祝您一切順利，早日恢復平靜與自信！