精神科求助:如何應對逃避與人互動的心理困擾??
逃避與人互動?我與人對視跟互動的時候,會很不安冒冷汗無法專心,一直想逃走,後來乾脆不看人,不交朋友。大概3~4年了,只要是與人互動有關的事都幾乎無法下定決心去做,覺得越來越不開心。 做什麼事都想逃,請問我該做什麼呢?謝謝醫生
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 您提到與人對視互動的時候會不安、冒冷汗、無法專心、想逃走,後來乾脆不交朋友,大概持續3—4年,只要是與人互動有關的事都無法下定決定、越來越不開心…; 您提到的狀況可能要考慮是否有社交焦慮症、憂鬱症等情形; 建議您請家人陪同至身心科...>>點我查看詳細內容甲狀腺異常與失眠:探討其關聯性?
失眠問題?林醫師你好,有哪些疾病會造成引起嚴重慢性失眠疾病 我上星期五收到健檢報告信封說我發現甲狀腺腫大的問題,建議叫我去看內分泌或是新陳代謝科門診,我照鏡子完全看不出來我有甲狀腺腫大的問題,我除了單純純粹長期深受慢性嚴重失眠所苦的困擾外...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好:失眠可以是原發性或次發性的,原發性就是沒有特別的原因,次發性則是由特定的原因所造成,例如憂鬱症、焦慮症、躁鬱症、酒癮、藥癮、甲狀腺機能亢進、心血管疾病、睡眠呼吸中止症、肺部疾病、失智症、不寧腿症候群等。就妳的情況看來,很有可能是甲狀腺...>>點我查看詳細內容藥物副作用與體重下降:精神科患者的新焦慮來源?
藥物交互作用?醫師您好: 我在2月底去看了精神科,有焦慮和憂鬱的情況,目前都有持續服用克憂寧、樂穩、保得樂,在四月初因生理痛看了婦產科,目前規律服用異位寧。 但我觀察近兩週憂鬱症狀有改善,焦慮症狀還是維持,食慾有稍微比較好,會有想吃的東西(...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小庭,妳好:妳所服用的藥物中,克憂寧和異位寧都可能會有體重減輕的副作用。因此,如果妳的食慾有改善,也無其餘身體不適的話,應不需要過於擔心。祝早日康復。>>點我查看詳細內容焦慮症的症狀與治療:早上10點焦慮、洗澡時更嚴重、出門10分鐘焦慮及金爐擔憂等是否為強迫症??
我這個症狀是強迫症嗎??每次接近早上10點焦慮就會發作,或者是早上10點想到要洗澡焦慮就上來了 在洗澡的時候焦慮更嚴重,還會有身體已經沖乾凈了,但還是一直沖水,還有就是我出門超過10分鐘焦慮就會發作,我有認真想過我在焦慮什麼但就是沒有,莫名...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
阿喜,你好:你描述的情況確實與強迫症的症狀相符合,不過為了做更完整的評估,還是建議你至身心科尋求專業的協助喔!祝早日康復。>>點我查看詳細內容大二生的報告焦慮症:想吐、失眠、肚子痛?
緊張想吐?醫生您好,我目前是大二學生,因為很怕上台報告這類型的事,只要知道自己要上台什麼的我就會提前過度緊張,可能提早一個禮拜就會開始緊張到睡不著,睡不著就想著通宵,就會想吐,有時候早上起床也會突然肚子痛,或者晚上睡覺前只要知道隔天有事都會...
吳坤鴻 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 成癮治療科 主任
網友好 謝謝您的提問,建議可預約精神科專科門診,讓醫師評估,了解狀況,並協助進一步評估與處置。祝一切順心。 吳坤鴻醫師>>點我查看詳細內容焦慮症的治療方法?
焦慮容易發作?醫師你好: 我的焦慮每天都會發作,一天最高吃6顆贊安諾,我每天10點多焦慮就會發作還有我待在外面10分鐘以上焦律也會發作,還有我只要發生一點事情焦慮就會發作吃贊安諾加運動焦慮也壓不下來,我現在的醫生開的藥(克憂果一天吃4次 永...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好: 除了去尋求心理治療之外, 可以考慮看 youtube 影片練習與自救, 這些資源比較容易取得. 影片關鍵字包含腹式呼吸, 漸進式肌肉放鬆, 恐慌/驚恐發作自救等等. 如果對冥想有興趣, 可以找"正念"相關主題的...>>點我查看詳細內容自律神經失調如何檢測?身心科檢查流程及時間建議?
自律神經失調怎麼檢測?醫生您好想詢問一下 身心科可以檢測嗎?請問流程時間大概多久呢? 因為前陣子直接去身心科講症狀是沒有檢測醫生直接講應該是輕微的自律神經症狀,但回家後我看我就醫記錄 醫生是打廣泛性焦慮症 這是自律神經失調的症狀名字嗎? ...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好: 廣泛性焦慮症指的是平時容易焦慮、無法放鬆。自律神經失調則是指交感神經和副交感神經失去平衡,它其實不是精確的醫學診斷,而只是一個籠統的症候群。只要是有牽涉到自律神經方面的症狀,但又沒有明顯的病因的話,都可以稱為自律神經失調,這些症狀包...>>點我查看詳細內容失眠焦慮症狀:如何治療與管理??
失眠情形?醫生您好我今年21歲平常作息都在凌晨3點左右 ,有天想要調整一點作息直接12:30就入睡,結果就失眠然候焦慮,怕會不會永遠都這樣子,然後起床後等到早上時去跟家醫科醫生看診拿了贊安諾,起初我是有點排斥用藥的,直到當天晚上12點我還是...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
J你好: 你也有發現自己的作息很亂,這其實就是造成失眠很重要的一個原因。人都有生理時鐘,規律的生理時鐘會讓我們白天活動、晚上休息。如果你的睡眠時間都不固定,那麼就會擾亂你身體的生理時鐘,讓你更不容易睡著。因此,建議你將先讓自己的作息固定下來...>>點我查看詳細內容憂鬱藥物是否會失效??
憂鬱藥物長期吃會失效嗎??我有廣泛焦慮症,之前吃易斯坦快兩年,病情時好時壞,後改吃安鬱腸溶錠效果很好症狀完全消失,真高興吃對藥了結果吃了三個多月,症狀又出現了,藥效完全失效,憂鬱藥物真的吃久了就會沒效嗎?我該怎麼辦呢?麻煩醫師解答我的困惑?
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 應該是不至於吃一吃就沒效,會不會是有其他生活壓力事件造成復發呢? 需要再跟你的醫生討論 。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容思敏(Atomoxetine)對小孩肝是否有害??
思敏(Atomoxetine) 小孩吃會傷肝嗎?醫生您好,小孩目前八歲,專注力及學習都不好,就診兒童身心科,醫醫生開了思敏的藥,本來吃利他能但造成像妥瑞症狀(眨眼),所以換成思敏(25MG),小朋友吃了一次發現尿蠻黃的,查了一下這款藥易傷肝...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: Atomoxetine,藥品名包括: 思銳(Strattera)、思敏膠囊(Mixre Capsules)、安保思定(Apo—Atomoxetine);Atomoxetine是FDA核可治療6歲以上兒童ADHD(注意力不足/過動症)...>>點我查看詳細內容焦慮症該如何治療??
焦慮症壓不下來?醫師你好: 我早上只要看時間快要十點焦慮就會發作,還有我想到等一下要洗澡焦慮也會發作,出門也會焦慮發作 我吃樂途達和克憂果還有永康緒吃超過一年,但焦慮就是壓不下來 想問醫生要吃什麽藥才能壓制莫名焦慮? 還是要做什麼治療?
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
阿慈,你好:治療焦慮症的主要藥物是抗憂鬱劑,如果你常會焦慮發作,那可能會需要增加克憂果的劑量,或是加上其他的抗憂鬱劑來治療,這部分需要請你醫師評估。此外,看來你的焦慮比較容易發生在某些特定的時間或場合,這部分可以去深入探討原因為何,以及學習...>>點我查看詳細內容生理時鐘亂掉與精神疾病之間的關係:如何改善失眠??
失眠問題?林醫師你好,我是一直詢問的那位不具名匿名者小姐,你昨天回覆我講說,你懷疑我的生理時鐘亂掉可能也是造成失眠的原因。而生理時鐘亂掉與一些精神疾病有關,像是憂鬱症、躁鬱症、焦慮症、思覺失調症等。如果有這些疾病,那就要針對這些疾病做治療,...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好:因為還不確定妳失眠的原因,所以我也無法告訴妳確切的答案喔!不過看起來妳的安眠藥吃得蠻重的,如果這樣子還睡不好,那就要從非安眠藥類的藥物來著手,但前提是要先找出妳失眠的原因,對症下藥才會有效。祝早日康復!>>點我查看詳細內容長期失眠是否會影響記憶力??
藥物諮詢?林醫師你好,我聽另外一位身心科醫師跟我講說長期吃安眠藥久而久之造成認知功能缺損外,安眠藥只會讓大腦強制關機,並不能真正睡著,我去年7/16中午12點開始嗜睡到下午3點才開始慢慢轉變為慢性嚴重失眠,就算不吃安眠藥從原本一開始偶爾只睡...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好: 看起來失眠對妳造成很大的心理壓力,其實,單單心理壓力就可以造成失眠,並讓失眠好不起來。因此,建議妳可以去做心理治療,學習如何放鬆,不要讓對失眠的擔憂繼續影響妳的睡眠。 安眠藥的使用確實會對認知功能造成影響,可能會讓妳記憶力變差、反...>>點我查看詳細內容如何克服生氣打自己的行為??
生氣打自己?我曾經在幼兒園期間看過媽媽打自己,傷害自己,但不知道為什麼我是從高一開始會打自己,而且隨著時間每次跟媽媽溝通不良時,我已經越打越大力、越打越久才會滿足。但其實我很愛媽媽,也不想這樣打自己,真的很想改掉,可是每次跟媽媽說我想要讓自...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 您提到幼兒時期曾看過媽媽傷害自己,自及從高一開始會打自己,尤其是在與媽媽溝通不良時、覺得不被媽媽傾聽、理解,出現想控制但沒有辦法的困境。 建議您至身心科就診,跟醫師聊一聊,請醫師幫忙評估是否有其他情緒障礙,如憂鬱症、焦慮症等,再一...>>點我查看詳細內容嗅覺、聽覺、視覺、情緒及觸覺異常:精神科疾病的症狀表現?
詢問症狀名稱?3/3開始 嗅覺聞不太到味道 聽覺感覺 耳朵被隔了一層一樣聽不太到別人說的話或意思 視覺感覺物體或是其他東西都不真實 ...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
垣,你好:看起來你有些情緒和感覺麻木、失真(derealization)的現象,這可能是所謂「解離(dissociation)」的症狀。許多精神疾病都可能有這方面的症狀,像是失自我感/失現實感障礙症、解離症、憂鬱症、焦慮症、恐慌症等,但在做...>>點我查看詳細內容焦慮、喘不過氣及自殺想法:該如何處理精神科問題??
這樣需要看醫生嗎?醫生您好 從去年開始我就會開始焦慮明天的事情 但好像在今年會開始有喘不過氣的感覺 然後有自殺的想法 但我不敢用刀割手 不敢直接跳下去 我反而覺得安樂死比較舒服 我想結束這一切 我覺得我活很久了 還有因為我住宿舍 每個禮拜五...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 您提到從去年開始會焦慮明天的事情,今年開始出現喘不過氣、出現自殺想法、情緒低落、情緒不穩定、莫名想哭;您的情況可能需要鑑別是否有憂鬱症、焦慮症、恐慌症等, 雖然要向家人吐露心事很困難,但需要肯定您已經跨出第一步尋求幫助,如果會有擔...>>點我查看詳細內容單親家庭環境下的心理困擾:如何處理焦慮和自傷行為??
沒有什麼不開心,卻總是不開心?大概從我3年級的時候,我是單親家庭,我爸媽因家暴離婚,那時候我媽已經帶我搬出去3年,剛好在那個時候我們經濟不太好,他的工作壓力大,所以他回到家常常會對我發脾氣,對我要做什麼,什麼沒做到,或是我忘記了,他就會罵我...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 您提到自1年級開始面臨父母離婚,還有家人、學校老師帶來的多重壓力,目前6年級,想尋找支持及歸屬感在網上跟別人聊天,但家人不但無法諒解還會加以批評。 您提到自3—4年級開始常出現想死、自傷行為(拿刀割手,拿指甲刺進手肉裡),現在有想死...>>點我查看詳細內容失眠重鬱症患者:長期用藥後出現呼吸困難,如何解決??
無法呼吸?大約15年用藥,失眠有重鬱病史,曾經殺自己沒有成功,不願入院治療,這兩年覺得有轉好但一直沒有回歸社會希望多接案工作維持自我價值,但一工作睡眠品質馬上變差,藥量增加也一樣2—3天無法正常入眠,幾次是去急診打針助眠;近幾個月出現盜汗與...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
目前所敘述的症狀,首先建議先前往胸腔科門診做檢查,來確認或排除是否有呼吸系統的問題。若比較偏向身心問題的症狀,可能要調整針對焦慮和疑似恐慌的治療藥物,在發揮抗焦慮效果之後,工作壓力與焦慮症狀對睡眠的負面影響應該會減少。在體力比較好的時候,也...>>點我查看詳細內容日間病房是否適合治療情緒問題??
情緒問題?醫師我實在是沒辦法了,我看到人我會焦慮害怕而且還會哭,這些我的主治醫師知道,但他說去日間病房,但我去一天就不行了,還有我的躁鬱症已經穩定了,都穩定的在吃藥
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好:如果妳看到其他人會感到焦慮害怕,那就要與醫師討論妳這狀況要怎麼改善。如果這情況是社交焦慮症的話,那是可以透過心理治療或藥物治療來改善的喔!祝早日康復!>>點我查看詳細內容20歲年輕人疑惑:是否患有躁鬱症??
不太確定自己是不是有躁鬱症?我今年20歲,一年多前因為胸悶心悸、焦慮跟憂鬱等症狀開始看診,目前還在治療,健保快易通上是寫非特定的焦慮症,診斷書是寫焦慮跟憂鬱混合症。我服用的藥物就是苯二氮平類的鎮定劑、SSRI(吃過大概兩個月,後來副作用太大...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
YA妳好:就妳的描述看起來,確實要考慮躁鬱症的可能性。像是情緒高漲、購物慾等情況就是躁症發作的特徵之一。此外,躁鬱症的病人得到焦慮症的風險比一般人高,研究統計約45%的躁鬱症病人在一生中曾罹患過焦慮症,就我的臨床經驗看起來也是如此。由於躁鬱...>>點我查看詳細內容