如何與精神科醫師溝通自殺意念和重度憂鬱??
醫師持續聚焦於強迫症/亞斯,但我目前最痛苦且迫切的是自殺意念與重度憂鬱,我該如何溝通??這位醫師我曾經覺得很契合,但近期他的言論從我高功能變成我的自殺意念來自哲學思想(我理性反對這件事幾次)、我的情緒不嚴重(我感覺自己快活不下去了,但醫生卻...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
你好:你的情況應該牽涉到你和醫師互動的方式,因為你提到這些狀況「反覆發生」且「不僅發生在一位精神科醫師身上」,因此,有可能是因為你和醫師互動的方式,讓他們對你產生了既定的印象。不曉得你是否有接受心理治療?如果沒有的話,我建議你可以去做心理治...>>點我查看詳細內容焦慮症再發?如何處理近期的焦慮與失眠??
曾經有焦慮症,現在不知道是不是需要再次就診?醫生您好,我曾經在三年前左右在身心科就診,當初有被診斷為焦慮症,但因為當時害怕吃藥的副作用+覺得自己的症狀有好轉,因此看診幾次後就沒有再回診。(我知道這樣不對非常抱歉) 最近因為鄰近國考,對於自己...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
黛拉,妳好:看起來妳最近有明顯焦慮和憂鬱的症狀,這會讓妳不僅晚上睡眠不佳,也會影響妳白天的專注力。由於妳目前面臨國考,建議妳還是盡快至身心科就醫,尋求專業的協助比較好喔!透過藥物治療與心理治療,妳的情況一定會有明顯的改善的。如果擔心藥物副作...>>點我查看詳細內容畢業典禮的焦慮與自我形象?
各方面的焦慮?我經歷事情會去設想結果,有好的有壞的,我會害怕事情沒有我想像的那麼美好 在社交方面更是如此,在做行為或說話前,我害怕別人覺得我奇怪,怕惹人不開心,我也怕被人嘲笑 有時候情緒比較激動,可能不小心做了某些不知道有沒有傷害到他人身心...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
一一,妳好:看起來妳目前有過度焦慮的情況,之前可能也有憂鬱的情形。因為妳說焦慮的頻率並不低,看起來是已經嚴重影響到妳的生活了,因此還是建議妳到精神科就醫,尋求專業的協助。如果是焦慮症或憂鬱症,那麼服用抗憂鬱劑之後,是可以大幅改善妳焦慮或憂鬱...>>點我查看詳細內容出境中國攜帶Effexor和Rivotril藥需要注意哪些事項??
藥物諮詢?醫生您好: 目前因為焦慮症狀況有在服用Effexor 75mg 每天一顆,Rivotril 0.5mg則是有狀況才吃。 但由於週日突然要出國前往中國地區,個人不是很確定入境中國能否攜帶這兩種藥物?是否一定需要醫師開立診斷證明書?由...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
北男,你好:你所服用的藥物均非中國所規範的「第一類精神藥品」,因此不需要攜帶醫師的診斷證明書,你只需攜帶完整藥袋與身分證明文件即可。祝平安健康!>>點我查看詳細內容內在世界強烈且難以與現實區分的特徵是否意味著思覺失調??
是否有思覺失調症傾向?林醫師好,想跟您請教一些我認為沒有影響到日常、但有些在意的情況。 我有憂鬱症、輕度躁鬱症和焦慮症的病史,目前持續在服藥,主要是 Zoloft 和 Seroquel,狀況整體穩定。 我從小就有很強烈的內在世界,想像力...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
CM妳好:妳描述的那些特徵都和思覺失調症無關。解離的症狀常與創傷有關,而創傷可能也會和妳憂鬱的症狀有關,因此建議妳要和醫師告知這情況;思覺失調症的幻聽是人聲幻聽,像妳這種音樂型的幻聽常見於憂鬱症的病人;至於與現實難以區分的內在世界,這代表妳...>>點我查看詳細內容躁鬱症與焦慮症的關係?
躁鬱症問題?請問一下著急靜不下來坐不住跟躁鬱症有關還是焦慮症
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好:焦慮、躁症、輕躁症,或是藥物的副作用都有可能造成這樣的現象,建議妳可以在回診時請醫師評估是什麼原因喔!祝早日康復!>>點我查看詳細內容如何分辨害羞與社交焦慮??
不確定自己是害羞還是有社交焦慮症?醫師您好,我想詢問 我從幼稚園開始在學校說話或與人相處時就會很不自在,原本是聽家人說長大後就會好了 但現在都18歲了,感覺還是沒什麼改變,平常和比較陌生的人講話時,聲音會變很小聲或是說不出口,然後在說話前會...
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
您好, 單純的害羞通常是個性上比較內向、慢熱,但不至於明顯影響到日常生活的功能。而您所描述的情形——從小就持續存在、說話前反覆預想對方的負面反應、事後又不斷檢討自己哪裡說得不好、在台上報告時明顯緊張僵硬、甚至會刻意避開買早餐或自己購物這類一...>>點我查看詳細內容戶外焦慮症的診斷與治療方式?
待在外面就會莫名緊張焦慮?醫生你好 我待在家都沒事,但只要到戶外或其他場所過幾分鐘就會開始緊張焦慮,我當下也有認真想我在焦慮什麼,但就是沒有 醫生請問我是什麽症狀?該怎麼治療?
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
阿喜,你好:你這個可能是懼曠症的症狀,有些有懼曠症的人也是會感到莫名的焦慮,有些人則是會擔心會發生什麼事情而自己無法及時逃走。在治療方面,如果沒有合併嚴重的焦慮或恐慌的症狀,那麼可以用心理治療就好;但如果焦慮或恐慌的情況嚴重,那最好還是合併...>>點我查看詳細內容精神科求助:如何應對逃避與人互動的心理困擾??
逃避與人互動?我與人對視跟互動的時候,會很不安冒冷汗無法專心,一直想逃走,後來乾脆不看人,不交朋友。大概3~4年了,只要是與人互動有關的事都幾乎無法下定決心去做,覺得越來越不開心。 做什麼事都想逃,請問我該做什麼呢?謝謝醫生
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 您提到與人對視互動的時候會不安、冒冷汗、無法專心、想逃走,後來乾脆不交朋友,大概持續3—4年,只要是與人互動有關的事都無法下定決定、越來越不開心…; 您提到的狀況可能要考慮是否有社交焦慮症、憂鬱症等情形; 建議您請家人陪同至身心科...>>點我查看詳細內容甲狀腺異常與失眠:探討其關聯性?
失眠問題?林醫師你好,有哪些疾病會造成引起嚴重慢性失眠疾病 我上星期五收到健檢報告信封說我發現甲狀腺腫大的問題,建議叫我去看內分泌或是新陳代謝科門診,我照鏡子完全看不出來我有甲狀腺腫大的問題,我除了單純純粹長期深受慢性嚴重失眠所苦的困擾外...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好:失眠可以是原發性或次發性的,原發性就是沒有特別的原因,次發性則是由特定的原因所造成,例如憂鬱症、焦慮症、躁鬱症、酒癮、藥癮、甲狀腺機能亢進、心血管疾病、睡眠呼吸中止症、肺部疾病、失智症、不寧腿症候群等。就妳的情況看來,很有可能是甲狀腺...>>點我查看詳細內容藥物副作用與體重下降:精神科患者的新焦慮來源?
藥物交互作用?醫師您好: 我在2月底去看了精神科,有焦慮和憂鬱的情況,目前都有持續服用克憂寧、樂穩、保得樂,在四月初因生理痛看了婦產科,目前規律服用異位寧。 但我觀察近兩週憂鬱症狀有改善,焦慮症狀還是維持,食慾有稍微比較好,會有想吃的東西(...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小庭,妳好:妳所服用的藥物中,克憂寧和異位寧都可能會有體重減輕的副作用。因此,如果妳的食慾有改善,也無其餘身體不適的話,應不需要過於擔心。祝早日康復。>>點我查看詳細內容焦慮症的症狀與治療:早上10點焦慮、洗澡時更嚴重、出門10分鐘焦慮及金爐擔憂等是否為強迫症??
我這個症狀是強迫症嗎??每次接近早上10點焦慮就會發作,或者是早上10點想到要洗澡焦慮就上來了 在洗澡的時候焦慮更嚴重,還會有身體已經沖乾凈了,但還是一直沖水,還有就是我出門超過10分鐘焦慮就會發作,我有認真想過我在焦慮什麼但就是沒有,莫名...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
阿喜,你好:你描述的情況確實與強迫症的症狀相符合,不過為了做更完整的評估,還是建議你至身心科尋求專業的協助喔!祝早日康復。>>點我查看詳細內容大二生的報告焦慮症:想吐、失眠、肚子痛?
緊張想吐?醫生您好,我目前是大二學生,因為很怕上台報告這類型的事,只要知道自己要上台什麼的我就會提前過度緊張,可能提早一個禮拜就會開始緊張到睡不著,睡不著就想著通宵,就會想吐,有時候早上起床也會突然肚子痛,或者晚上睡覺前只要知道隔天有事都會...
吳坤鴻 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 成癮治療科 主任
網友好 謝謝您的提問,建議可預約精神科專科門診,讓醫師評估,了解狀況,並協助進一步評估與處置。祝一切順心。 吳坤鴻醫師>>點我查看詳細內容焦慮症的治療方法?
焦慮容易發作?醫師你好: 我的焦慮每天都會發作,一天最高吃6顆贊安諾,我每天10點多焦慮就會發作還有我待在外面10分鐘以上焦律也會發作,還有我只要發生一點事情焦慮就會發作吃贊安諾加運動焦慮也壓不下來,我現在的醫生開的藥(克憂果一天吃4次 永...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好: 除了去尋求心理治療之外, 可以考慮看 youtube 影片練習與自救, 這些資源比較容易取得. 影片關鍵字包含腹式呼吸, 漸進式肌肉放鬆, 恐慌/驚恐發作自救等等. 如果對冥想有興趣, 可以找"正念"相關主題的...>>點我查看詳細內容自律神經失調如何檢測?身心科檢查流程及時間建議?
自律神經失調怎麼檢測?醫生您好想詢問一下 身心科可以檢測嗎?請問流程時間大概多久呢? 因為前陣子直接去身心科講症狀是沒有檢測醫生直接講應該是輕微的自律神經症狀,但回家後我看我就醫記錄 醫生是打廣泛性焦慮症 這是自律神經失調的症狀名字嗎? ...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好: 廣泛性焦慮症指的是平時容易焦慮、無法放鬆。自律神經失調則是指交感神經和副交感神經失去平衡,它其實不是精確的醫學診斷,而只是一個籠統的症候群。只要是有牽涉到自律神經方面的症狀,但又沒有明顯的病因的話,都可以稱為自律神經失調,這些症狀包...>>點我查看詳細內容失眠焦慮症狀:如何治療與管理??
失眠情形?醫生您好我今年21歲平常作息都在凌晨3點左右 ,有天想要調整一點作息直接12:30就入睡,結果就失眠然候焦慮,怕會不會永遠都這樣子,然後起床後等到早上時去跟家醫科醫生看診拿了贊安諾,起初我是有點排斥用藥的,直到當天晚上12點我還是...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
J你好: 你也有發現自己的作息很亂,這其實就是造成失眠很重要的一個原因。人都有生理時鐘,規律的生理時鐘會讓我們白天活動、晚上休息。如果你的睡眠時間都不固定,那麼就會擾亂你身體的生理時鐘,讓你更不容易睡著。因此,建議你將先讓自己的作息固定下來...>>點我查看詳細內容憂鬱藥物是否會失效??
憂鬱藥物長期吃會失效嗎??我有廣泛焦慮症,之前吃易斯坦快兩年,病情時好時壞,後改吃安鬱腸溶錠效果很好症狀完全消失,真高興吃對藥了結果吃了三個多月,症狀又出現了,藥效完全失效,憂鬱藥物真的吃久了就會沒效嗎?我該怎麼辦呢?麻煩醫師解答我的困惑?
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 應該是不至於吃一吃就沒效,會不會是有其他生活壓力事件造成復發呢? 需要再跟你的醫生討論 。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容思敏(Atomoxetine)對小孩肝是否有害??
思敏(Atomoxetine) 小孩吃會傷肝嗎?醫生您好,小孩目前八歲,專注力及學習都不好,就診兒童身心科,醫醫生開了思敏的藥,本來吃利他能但造成像妥瑞症狀(眨眼),所以換成思敏(25MG),小朋友吃了一次發現尿蠻黃的,查了一下這款藥易傷肝...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: Atomoxetine,藥品名包括: 思銳(Strattera)、思敏膠囊(Mixre Capsules)、安保思定(Apo—Atomoxetine);Atomoxetine是FDA核可治療6歲以上兒童ADHD(注意力不足/過動症)...>>點我查看詳細內容焦慮症該如何治療??
焦慮症壓不下來?醫師你好: 我早上只要看時間快要十點焦慮就會發作,還有我想到等一下要洗澡焦慮也會發作,出門也會焦慮發作 我吃樂途達和克憂果還有永康緒吃超過一年,但焦慮就是壓不下來 想問醫生要吃什麽藥才能壓制莫名焦慮? 還是要做什麼治療?
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
阿慈,你好:治療焦慮症的主要藥物是抗憂鬱劑,如果你常會焦慮發作,那可能會需要增加克憂果的劑量,或是加上其他的抗憂鬱劑來治療,這部分需要請你醫師評估。此外,看來你的焦慮比較容易發生在某些特定的時間或場合,這部分可以去深入探討原因為何,以及學習...>>點我查看詳細內容生理時鐘亂掉與精神疾病之間的關係:如何改善失眠??
失眠問題?林醫師你好,我是一直詢問的那位不具名匿名者小姐,你昨天回覆我講說,你懷疑我的生理時鐘亂掉可能也是造成失眠的原因。而生理時鐘亂掉與一些精神疾病有關,像是憂鬱症、躁鬱症、焦慮症、思覺失調症等。如果有這些疾病,那就要針對這些疾病做治療,...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好:因為還不確定妳失眠的原因,所以我也無法告訴妳確切的答案喔!不過看起來妳的安眠藥吃得蠻重的,如果這樣子還睡不好,那就要從非安眠藥類的藥物來著手,但前提是要先找出妳失眠的原因,對症下藥才會有效。祝早日康復!>>點我查看詳細內容