醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
焦慮症的治療方法？
焦慮容易發作？醫師你好： 我的焦慮每天都會發作，一天最高吃6顆贊安諾，我每天10點多焦慮就會發作還有我待在外面10分鐘以上焦律也會發作，還有我只要發生一點事情焦慮就會發作吃贊安諾加運動焦慮也壓不下來，我現在的醫生開的藥（克憂果一天吃4次 永...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好: 除了去尋求心理治療之外, 可以考慮看 youtube 影片練習與自救, 這些資源比較容易取得. 影片關鍵字包含腹式呼吸, 漸進式肌肉放鬆, 恐慌／驚恐發作自救等等. 如果對冥想有興趣, 可以找"正念"相關主題的...>>點我查看詳細內容如何幫助精神科病友克服社交障礙和失智風險？？
想將心裡話與人討論？醫師好， 我是精神科病友，有手冊。 我想說的是，113年11月10日，家父出了車禍，從那時開始就爬不起來，癱瘓在床上至今。 家父生活都我及舍弟在照顧。畢竟他也無法爬起來自理！ 在家父車禍之前，家父頂多因為年紀大而...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好，在讀完您的心聲後，我認為這不是笑話，而是一個非常努力求生的靈魂。您背著精神疾病、照護重擔與經濟壓力跑了這麼久，這份韌性早就超過很多人了。「性慾」或「清潔工」其實不算是污點，那只是生理需求與生存手段。而父親的病情，我會建議先找醫師評估失...>>點我查看詳細內容失眠重鬱症患者：長期用藥後出現呼吸困難，如何解決？？
無法呼吸？大約15年用藥，失眠有重鬱病史，曾經殺自己沒有成功，不願入院治療，這兩年覺得有轉好但一直沒有回歸社會希望多接案工作維持自我價值，但一工作睡眠品質馬上變差，藥量增加也一樣2—3天無法正常入眠，幾次是去急診打針助眠；近幾個月出現盜汗與...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
目前所敘述的症狀，首先建議先前往胸腔科門診做檢查，來確認或排除是否有呼吸系統的問題。若比較偏向身心問題的症狀，可能要調整針對焦慮和疑似恐慌的治療藥物，在發揮抗焦慮效果之後，工作壓力與焦慮症狀對睡眠的負面影響應該會減少。在體力比較好的時候，也...>>點我查看詳細內容克憂果與薄荷油膠囊是否互動作用？？
想詢問克憂果跟薄荷油膠囊有無交互作用？之前為了改善腸躁症，吃過益生菌，但幫助有限，兩個月前開始試吃一款叫做耐衛樂的薄荷油膠囊，這一兩週自律神經失調，躁鬱症又復發，所以回頭開始吃以前吃過幾年的克憂果持續性藥12.5mg那顆，想問醫生薄荷油膠囊...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好： 根據drugs.com網站的查詢結果，未發現paroxetine和耐衛樂軟膠囊的各項單一成份有交互作用的證據。 唐嘉宏 >>點我查看詳細內容如何改善嚴重失眠的問題？？
我不知自己精神方面怎麼了？醫師您好， 這次又特來請教叨擾！對不起。 我有精神病，已看了超過20年的精神科醫師。從以前開始，就必須要睡飽才會精神奕奕。但通常都睡得比一般人還要很久很久……！ 曾經在工作時期，也因為睡眠問題而遲到、曠職被點...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
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您好, 首先, 辛苦了, 要面對自身的身體疾病以及來自工作與照顧家人的壓力, 真的很不容易. 您的狀況要不要考慮再做一次睡眠檢查? 畢竟上一次檢查的時間已經距離很久了. 可以考慮去大醫院的睡眠中心, 要能做多項生理睡眠檢查(PSG), 多次...>>點我查看詳細內容人生回顧：我的精神科經歷與生命感悟？
人生回顧？醫師您好， 我是精神科病友，自20歲罹病至今。 平常偶爾或很少有閱讀其他書籍的習慣。都是在圖書館借書來看。 自從看到某書中一段，世界變遷快速，2050年誰都不知道世界會變得如何？！ 2050年！？我不禁暮然！2050年我也...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
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您好: 您的文筆很好，看您寫下這些，能清楚感覺到您背負了喪親之痛、被霸凌的記憶、照顧父親的重擔與對自我價值的質疑。而您沒有放棄，仍堅持服藥、照顧家人、努力工作，這些都是很不容易、很了不起的韌性和成就。 您的信念「不會自殺、仍有使命」，是很...>>點我查看詳細內容高中生情緒困擾：疑似情緒崩潰的表現及家裡溝通問題？
疑似情緒崩潰的展現？醫師您好，我是一位高二生 國小時曾受過同儕霸凌，除了容貌及身材焦慮外，對於人際關係方面也有影響。 之後爺爺因車禍去世，我開始收住所有情緒，不會與家人說我遇到的同儕問題。 近期升上高二，分成新的班級，擔心自己與同學的關係會...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
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您好. 您看起來的確有情緒困擾, 包含自責的想法. 不管這些反應算是崩潰或是宣洩, 看起來都有對您的生活造成影響. 其實可以不用太排斥就醫, 醫療可以盡量建議藥物和非藥物的幫助方式, 也能對家人建議如何和您溝通相處以減少衝突和壓力. 如果害...>>點我查看詳細內容精神科面臨老鼠藥、蟑螂霸凌者的後遺症：該如何處理？？
遇到了 放老鼠藥給“ 人 ”吃跟放活蟑螂在人頭上的霸凌者？遇到了 放老鼠藥給“ 人 ”吃 跟放活蟑螂在人頭上的霸凌者 這看 精神科，應該是 還會有後遺症 吧
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
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您好. 看起來您的確是遇到很大的壓力事件, 除了祝福您能脫離這些壓力之外, 還是可以考慮就醫, 感受看看醫療是不是能給予一些幫助, 目標是希望能把後遺症盡量減輕. 唐嘉宏>>點我查看詳細內容長效針 EPS 反應後的症狀持續與治療？
精神科藥物EPS反應的殘留症狀?？醫師您好，我大約約4個月前打了長效針，有出現EPS反應，當時並不知道要馬上就醫，大約是在3個月前，長效針造成的EPS一直還有四肢僵硬等症狀，才到台中榮總就醫。當時醫生開顫立靜給我，吃了症狀緩解相當多，但我也...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
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您好: 以用藥時間順序來看, 長效針劑的影響應該越來越少, 顫立靜曾經有效但您所述重新再吃原藥量對麻的感覺無效, 可能是新一種的病因所造成. 因此, 建議可考慮去神經內科尋找其他可能的原因. 謝謝. 唐嘉宏 >>點我查看詳細內容如何評估MCI患者的記憶力衰退程度及治療建議?？
這些是失智症的現象嗎？醫生您好： 我的母親今年52歲，最近她覺得自己的記憶力不如以往，於是在我們的勸戒下有去看醫生，檢測出來是MCI輕度認知障礙（CASI/95、MMSE/29、CDR/0.5）。當時醫生有讓他參與一個芳香療法的實驗，不過成...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
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您好，依照這些資訊，可能是輕度認知障礙(mild cognitive impairment, MCI)，MCI每年約 10–15 % 轉為失智症， 是否能夠「停在 MCI 不再惡化」取決於：(1) 是否能檢查找出可逆因素（甲狀腺異常、維生素...>>點我查看詳細內容進食前強迫性思考是否可能是焦慮症？？
進食前強迫性思考？您好醫生： 1.我的症狀爲大約17歲五年前開始，於高中時壓力大然後偶有一次看到有人催吐噁心的畫面，因此造成我一直記得那個畫面也有可能是那時候我壓力大的關係胃口也不好，反正之後就慢慢演變成我在進食前會想到那個催吐噁心的畫面，...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好： 聽起來有持續反覆出現的想法衝動或影像、這是自己不想要的、會造成明顯焦慮或痛苦、且試圖以其他的想法或行動來抵消，這些很像是強迫思考和強迫行為。而這些思考和行為聽起來造成您一定程度的困擾，若每天花費很多時間去處理、有顯著痛苦、或影響功能...>>點我查看詳細內容Escitalo易思坦20毫克是否會導致便秘？？
Escitalo易思坦20毫克？醫師您好 我有焦慮症 醫生有開Escitalo易思坦20毫克這個藥給我 請問此藥會造成便秘的副作用嗎
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
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您好： 根據escitalopram藥物仿單，出現便密的機率為1%-10%。 唐嘉宏 >>點我查看詳細內容精神科用藥注意事項：高劑量使用可能導致不良反應？
病況跟服藥需求？醫師您好 有些問題想請教你，遇到沒辦法對症下藥的未知心理跟生理問題時，吃了較重劑量的精神科用藥，假使舒緩作用不明顯，是否為利用藥物將不好的情緒排洩出來，是因為怕用藥的人有情緒壓抑的習慣會使病情惡化，才會出現這樣負面的情緒嗎...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好: 吃完藥之後有情緒不好的狀況, 可能性很多. 可以再重新觀察未用藥之下是不是仍有情緒不好, 是不是有可能目前疾病症狀和病程造成情緒不好. 若符合: 未服藥時沒症狀, 服藥後有症狀, 停藥後症狀消失, 再服藥後又有症狀, 則此症狀比...>>點我查看詳細內容如何應對服務業中的精神壓力？？
瘉利舒盼？醫師您好，我從事服務業，請問如果我在出咖啡時，正常出時，客人突然冒出一句，我趕著上班，或是出一杯原本就該對的咖啡，跟我重叫說她點的是其他咖啡，直接重出不與她計較時，又回我一句，你沒資格第一杯就出對，類似這種意圖要激怒，但是對方聲音...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好: 職場工作內容的問題, 或許可以請教資深同事或主管該如何處置, 會比較有幫助. 基本建議就是自身不要傷害別人. 提告的問題可諮詢律師, 此非我們專業. 最後的部分, 可以跟職場同仁協調, 以何種語氣和用詞互動可以讓雙方溝通良好而較不...>>點我查看詳細內容思覺失調症是否一定要進行身心障礙鑑定？？
思覺失調症一定要去做鑑定嗎？？思覺失調症的患者，一定要做身心障礙鑑定嗎？發病後幾年就一定是身障人士嗎？
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
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您好: 醫療人員通常會尊重個案本人的意見, 來決定是否開啟身心障礙鑑定的流程. 思覺失調症的診斷準則中已經有涵蓋功能降低的部分, 通常很可能符合身心障礙, 但不一定要啟動鑑定流程. 唐嘉宏 >>點我查看詳細內容睡眠呼吸中止與失智症前兆之相關性探討？
想詢問家人這行為是否為失智症前兆？醫生您好, 家父年近60幾歲 長期凌晨2點睡覺、會打呼、下午常常沒精神睡3~4個小時，而且還經常有胃痛症狀 近幾個月常常發生一些奇怪的行為 1.有一次早上談話中聊到不久前約定的事情結果完全沒印象。 ...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好: 建議看神經內科為優先(夢遊或快速動眼期睡眠行為疾患有很多神經內科的病因須調查), 以確認跌倒,失禁,失憶,和睡眠異常行為的原因. 並做睡眠實驗室檢查(確認何種睡眠障礙), 若診斷出有睡眠呼吸中止症可找耳鼻喉科評估計劃後續治療. >>點我查看詳細內容精神科藥物調整：美得眠與敏特思的替代方案及效果分析？
藥物調整？悠樂丁錠２公絲*1 瑞士"美得眠膜衣錠１毫克*2 思樂康膜衣錠２５公絲*4 樂途達錠40毫克*1 隆柏"敏特思膜衣錠10毫克*2 這是我的醫生開給我的藥，睡眠部分我覺得美得眠很沒用，主要都是靠敏特思。 Q1:請...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好: (1)柔拍的成分等同於史蒂諾斯. 建議和醫師討論史蒂諾斯的優劣, 另外史蒂諾斯較短效, 較無法代替美得眠長效助眠的部分. (2)因為有使用樂途達和思樂康, 懷疑醫師可能認為病情為躁鬱症鬱期. 而樂途達, 思樂康已經是醫療指引所建議...>>點我查看詳細內容如何辨識並處理男友的慣性劈腿行為：是個性還是病態？？
人際關係？你好 請問慣性劈腿是疾病還是個性！ 與男友交往24年，他做任何事都是一個積極負責任的人，對朋友講義氣，對父母孝順在工作職場上也是個負責任的主管。唯獨在情感認知與責任上，多年來他似乎無法自控的慣性劈腿,有時對象不只一名，因他為一名公...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
在疾病分類上, 並沒有特定疾病或特定人格完全切合慣性劈腿這單一症狀. 有些精神健康專業者公開撰文指出, 特定的人格當中的某些特徵和慣性外遇有關. 個人贊成並引用陳豐偉醫師的看法 " 如過度自戀、情感劇烈起伏、反社會性格（socio...>>點我查看詳細內容輕鬱症患者該如何選擇合適的藥物？？
藥物劑量是否太重？我是一位國小老師，兩年前經高雄凱旋醫院診斷為輕鬱症，醫師開立離憂10mg/天，服用兩個月間，覺得對身體、心情其實影響不大。因為離凱旋醫院太遠，轉而求診地區醫院精神科，結果醫師開給我每天永康緒、優達平、杜使平、離憂四顆藥物，...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好: (1)藥物劑量是否太重, 應該可以參考病情, 療效, 副作用, 如果病情需要, 有療效, 副作用少, 就是適當的劑量. 相信在加藥之前, 應該有一個原因和過程, 才轉變成目前的多重藥物, 建議和您的醫師討論. 另外藥物若要減量, 通...>>點我查看詳細內容思覺失調者能否正常對話？幻聽對話的解答？
幻聽對話？我有思覺失調、我可以跟聲音正常對話嗎？對的上話嗎？
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好: 有幻聽的人, 情況各有不同. 幻聽也許能和您對話, 但無法和您身旁的人對話. 這樣一來, 旁人可能只看到聽到您在自言自語, 這對您的工作生活會比較不利. 如果可以的話, 建議用藥物或其他方式讓幻聽減少, 方便您能更專心進行生活中...>>點我查看詳細內容