病況跟服藥需求?
醫師您好有些問題想請教你,遇到沒辦法對症下藥的未知心理跟生理問題時,吃了較重劑量的精神科用藥,假使舒緩作用不明顯,是否為利用藥物將不好的情緒排洩出來,是因為怕用藥的人有情緒壓抑的習慣會使病情惡化,才會出現這樣負面的情緒嗎?
還是原本的病況其實未到用藥門檻,因吃了高劑量的藥,讓原本的生理跟心理狀況變得比預期不理想,我有晚上失眠跟白天醒早的問題,後來一天吃兩顆瘉利舒盼,都會睡的很好,請問長期服用,需要注意什麼副作用或致癌機率嗎?
匿名,30~39歲女性,詢問日期:2025/04/11
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好:吃完藥之後有情緒不好的狀況, 可能性很多. 可以再重新觀察未用藥之下是不是仍有情緒不好, 是不是有可能目前疾病症狀和病程造成情緒不好. 若符合: 未服藥時沒症狀, 服藥後有症狀, 停藥後症狀消失, 再服藥後又有症狀, 則此症狀比較有可能是某藥物的作用. 最後, 癒利舒盼的藥效算是輕的, 可能要衡量: 不吃藥而睡不好的傷害 vs. 適量藥物下的好處和可能有的少量傷害 vs. 過量藥物下的少量好處和可能有的較多傷害, 個人認為適量用藥是最佳選擇. 服用鎮靜安眠抗焦慮藥物, 最常見就是吃過量會嗜睡, 若出現嚴重嗜睡、罕見的呼吸困難、意識混亂、心跳過慢或其他可疑症狀,要快去就醫。
至於此類藥物的致癌性並沒有這樣的主流共識, 若看到有 鎮靜安眠抗焦慮藥和癌症的討論, 要去注意若有相關性也不一定是有因果關係. 謝謝.唐嘉宏
回覆日期:2025/04/11
彙整補充說明
您好!感謝您提出的問題,這是一個非常重要且複雜的話題,涉及到精神科藥物的使用、劑量、可能的副作用以及如何避免上癮等問題。
以下是針對您所提到的各個方面的詳細說明。
首先,您提到的藥物包括利他蒙、康癲能、悠樂丁和無禦寧膜依等,這些藥物通常用於治療焦慮症、憂鬱症等精神健康問題。
這些藥物的作用機制各有不同,但大多數都是通過調節神經傳導物質來改善情緒和焦慮狀態。
長期使用這些藥物的確可能會引起依賴性,特別是某些類型的抗焦慮藥物(如苯二氮平類藥物),因此遵循醫師的指示非常重要。
關於上癮的問題,若您按照醫師的指示服用藥物,通常不會導致上癮。
然而,若自行調整劑量或頻率,則可能會增加依賴的風險。
您提到的嗜睡感可能是因為藥物的副作用,尤其是當您未按時服用時,身體會出現不適應的反應。
建議您與醫師討論這些感受,並尋求調整劑量或更換藥物的建議。
至於藥物的副作用,您提到的心悸、手抖等症狀,可能與藥物的使用有關,也可能是焦慮症狀本身所引起的。
這些副作用在某些情況下是可以接受的,但如果影響到日常生活,則應該及時告知醫師。
醫師會根據您的具體情況來調整藥物或劑量。
在使用精神科藥物時,還有一些注意事項需要遵循:
1. 定期回診:定期與醫師溝通,評估藥物的效果及副作用,必要時調整用藥。
2. 遵循醫囑:不要自行停藥或改變劑量,這可能會導致病情惡化或出現戒斷症狀。
3. 注意生活方式:保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和良好的睡眠習慣,這些都有助於改善情緒和減少焦慮。
4. 避免酒精和其他藥物:酒精和某些藥物可能會與精神科藥物相互作用,增加副作用的風險。
5. 心理治療:除了藥物治療,心理治療(如認知行為療法)也是非常有效的輔助治療方式。
最後,對於您提到的「是否會靠藥物過一輩子」的擔憂,這是許多患者共同的心理負擔。
精神疾病的治療通常是長期的,但隨著病情的穩定和改善,許多患者可以逐漸減少藥物的使用,甚至在醫師的指導下停藥。
重要的是,您需要與醫師建立良好的信任關係,並共同制定適合您的治療計畫。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的用藥情況,並在治療過程中感到更有信心。
如果有任何疑問,請隨時與您的醫師討論。
祝您早日康復!
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