藥物副作用與體重下降：精神科患者的新焦慮來源？
藥物交互作用？醫師您好： 我在2月底去看了精神科，有焦慮和憂鬱的情況，目前都有持續服用克憂寧、樂穩、保得樂，在四月初因生理痛看了婦產科，目前規律服用異位寧。 但我觀察近兩週憂鬱症狀有改善，焦慮症狀還是維持，食慾有稍微比較好，會有想吃的東西（...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小庭，妳好：妳所服用的藥物中，克憂寧和異位寧都可能會有體重減輕的副作用。因此，如果妳的食慾有改善，也無其餘身體不適的話，應不需要過於擔心。祝早日康復。>>點我查看詳細內容美舒鬱、憂解、心律錠、讚安諾：治療精神疾病的藥物副作用及建議？
美舒鬱、憂解、心律錠、賛安諾？林醫生你好:症状:恐慌 心跳耳鳴 耳朵無法聽大声音(自己講話.吃東西都会等車輛声、清脆塑膠袋…)我從2／1服用美舒鬱晚上25mg到现在.最近10天耳鳴更嚴重.振动声耳朵會繃繃声.耳朵心跳声.一整天心跳大力 之前...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Ann妳好： 心律錠可以降低心跳和血壓，以及減緩焦慮感，若妳覺得心跳很快、跳很大力，可以吃心律錠。贊安諾具有抗焦慮的作用，因此若妳覺得焦慮，可以吃此藥。 若本身有心律不整，那麼美舒鬱可能會引發心律不整，心跳過慢就是其中一種。但若本身沒有心...>>點我查看詳細內容失眠問題：抗精神病藥物副作用的影響？
睡眠問題？林醫師你好，過去的我從來完全沒有失眠過超級好睡眠，只從去年6／23打抗精神病藥物也就是安立復美達過3週後，也就是7／16中午12點不明原因的開始變得很嗜睡硬撐到下午3點過後，從原本的嗜睡轉變為慢性嚴重失眠，就算不吃安眠藥好了一開始...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：慢性失眠確實會讓人十分困擾，所以要找出失眠的原因來治療，才能夠根本地改善失眠。至於安眠鎮靜藥物只是輔助而已。建議妳可以至能夠做睡眠檢查的醫院就醫，才能幫助妳盡快找出失眠的原因喔！祝平安健康。>>點我查看詳細內容舒必朗是否導致腸胃蠕動減慢及便秘？？
舒必朗對排便的影響？醫師您好，我便秘、睡眠問題好幾個月的時間，腸胃科醫師做很多檢查並請我看身心科。大約1月底身心科就診，醫生開舒必朗，吃了大約三個禮拜後，有一天很用力的大了一顆硬便後，隔天開始有大便滲漏、沒有便意，只有在小便時才會有大便流出...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
妳好： 這個藥物的腸胃副作用，通常不嚴重，如果產生副作用，停藥幾天之後通常就可以恢復。如果您的狀況還是持續存在，有可能是其他的問題所導致。 祝福您早日康復。>>點我查看詳細內容銳思定(Rexulti)的副作用、注意事項及飲茶對其影響？
藥物諮詢？醫生您好 最近有在吃 銳思定（Rexulti),每天一粒，想請問這個藥有什麼副作用和注意事項嗎，長期吃會有甚麼影響？我平常喜歡喝各種茶類會有影響嗎？
王奕翔 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 精神科 主治醫師
陳小姐您好： 臨床上會先有一個診斷，根據診斷與藥物，然後才談到藥物副作用的處理。建議您與開立resulti的醫師討論病情，了解自己是甚麼病(診斷)，需要甚麼治療(藥物與非藥物)，會有甚麼好處與壞處(作用與副作用)。這樣對您病情的了解會比較全...>>點我查看詳細內容磨牙症：如何克服精神科問題？？
行為問題？我有一種行為，他常常造成我的困擾 就是磨牙齒，可是我不知道怎麼辦，醫生說吃藥的效果有限，其實我反省過了，我從來也不說話因為我會緊張 旁邊坐個陌生人也緊張，我的生活裡只有阿公阿嬤我才會放輕鬆大膽的說話
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：磨牙的原因很多，包括壓力、焦慮、睡眠障礙、物質使用（菸、酒、咖啡因）、藥物副作用（抗精神病藥物、抗憂鬱劑）、遺傳等。建議妳可以先至牙科評估妳牙齒的狀況，並請醫師評估妳磨牙的原因以及建議妳如何改善喔！祝早日康復！>>點我查看詳細內容美舒鬱、易思坦治癒失眠症狀效果不佳，該如何處理？？
美舒鬱、易思坦？醫師您好：我是首次吃美舒鬱50mg、易思坦10mg撥一半量在晚上約9—10点已吃2天、吃了後晚上仍會醒來4次再睡(有時帶點心悸）.整身汗 直到早上6點半醒 整個焦慮不安說不上的不舒服.汗大概8点消失.到下午2—3点了仍難以平...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Ann妳好：妳吃藥後出現的不適可能與藥物副作用有關。妳可以先將易思坦減為四分之一顆，再吃一段時間。通常這些副作用會在服藥一段時間後逐漸改善。若減藥後超過一週，這些不舒服仍持續的話，那就建議妳回診請醫師評估喔！祝早日康復！>>點我查看詳細內容Spect和Fmri異常：精神疾病、生活習慣或藥物副作用？？
Spect和Fmri異常原因？一.Spect和Fmri異常如果懷疑有三種可能1.本身有精神疾病2.長期缺乏使用大腦，生活懶散3.吃了精神科藥物的藥物效應與作用（單純藥物作用與影響）哪個最有可能是導致Spect和Fmri異常的主因跟可能原因？...
黃冠綸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 台灣e院 精神科 醫事人員
您好， 您所提到的功能性腦部影像檢查（如SPECT、fMRI）是提供臨床醫師評估與參考的依據之一，若您已接受相關檢查，可以與醫師了解安排檢查的目的。 精神疾病本身的生理變化、藥物作用以及長期的生活型態，皆可能影響腦部影像的呈現，並且這三者...>>點我查看詳細內容SPECT和FMRI異常：精神疾病、生活習慣或藥物副作用？？
spect和fmri異常原因？一.SPECT和FMRI有異常如果懷疑有三種可能1.本身有精神疾病 2.長期缺乏使用大腦，生活懶散 3.吃了精神科藥物的藥物效應與作用(單純藥物作用與影響) 哪個最有可能是導致SPECT和FMRI異常的主因跟可...
吳坤鴻 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 成癮治療科 主任
網友好 謝謝您的提問，建議您可預約神經內科與精神科專科門診，讓醫師評估，了解你的狀況，並協助進一步評估與處置。祝您一切順心。 吳坤鴻醫師>>點我查看詳細內容SPECT和FMRI異常原因探析：精神疾病、生活習慣還是藥物副作用？？
SPECT和FMRI異常原因？一.SPECT和FMRI有異常如果懷疑有三種可能1.本身有精神疾病 2.長期缺乏使用大腦，生活懶散 3.吃了精神科藥物的藥物效應與作用(單純藥物作用與影響) 哪個最有可能是導致SPECT和FMRI異常的主因跟可...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
建議您將上述情況再與主治醫師討論，讓醫師協助評估後續處理方式。謝謝，祝健康。>>點我查看詳細內容易思坦造舊、怡必隆不舒服就吃：身心科醫師如何調整精神科藥物副作用？？
藥物副作用？因為出遠門都會焦慮恐慌，而近期找身心科醫師開藥，易思坦10mg睡前吃，怡必隆5mg三餐吃，目前用藥第五天，每天全身無力疲倦很累，東西都吃不下，沒胃口，幾乎湯湯水水果腹，因為不堪負荷，今日再前往門診諮詢是否換藥，醫師建議我易思坦造...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Sam你好：這兩種藥物都有可能造成疲倦和沒胃口，但通常服用一段時間就會改善。如果你覺得副作用太嚴重，可以先將易思坦減為半顆，怡必隆照原本的方式服用，持續幾天後觀察副作用是否改善。如果副作用主要是易思坦所造成，那麼減藥後副作用應該能改善才對。...>>點我查看詳細內容焦慮引起的嗜睡：普衛醒治療方案？
焦慮引起嗜睡，藥物諮詢？醫生您好，我是自閉兒，也是大學生 我目前有吃解鬱跟美舒鬱很久了，可是由於近日在校狀況不斷，引起焦慮，讓我一直無法專心，甚至嗜睡 我不希望服用注意力不足過動症相關用藥（如利他能系列的），會擔心自閉症身分被誤診 最近有...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 您來信內容提到近日在校有發生一些狀況，造成焦慮、無法專心、以及嗜睡等情形；醫師也會想要關心您在學校是發生什麼事情呢? 還有您提到不希望使用注意力不足過動症相關用藥（如利他能系列的）的原因是什麼呢? 是否之前服用有明顯副作用或其他原因...>>點我查看詳細內容SPECT檢查是否可能是藥物副作用引起的假陽性？精神科醫生的視角？
spect有沒有可能是藥物作用造成的假陽性？據我所知一些精神疾病腦部灌流也會有異常，有些醫生也會用SPECT來做精神疾病的輔助診斷大腦功能跟活性。想請問醫生灌流SPECT有可能是因為某個正常人被懷疑有精神疾病所以被帶去看精神科但其實沒有精神...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 不太可能。因為某個正常人灌流SPECT異常而被懷疑有精神疾病所以被帶去看精神科，但其實沒有精神疾病的情形，因為沒有呈現言語或行為異常一般不會去看精神科的，也沒聽過有人長期吃了醫生開的適量處方藥結果造成SPECT異常的案例。 吳恩...>>點我查看詳細內容自主神經失調：上顎流口水、失眠的解決方案？
自主神經失調？本人吃身心科的藥已多年，最近吃安眠藥也無法入睡，伴隨著上顎流口水變多
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
叮咚，妳好：如果原本服用安眠藥可入睡，最近卻無法入睡，那可能是由於妳對安眠藥已經有耐受性，以至於原本的劑量已經無法達到原來的效果。此外，也有可能是因為病情有變化，或是生活作息、環境、身體狀況等因素有改變。至於流口水變多，這可能跟睡姿、呼吸問...>>點我查看詳細內容SPECT檢查是否可能因藥物副作用導致假陽性?？
spect有沒有可能是藥物作用造成的假陽性？想請問醫生影像學功能性檢查有些醫生會用SPECT來做為精神疾病的輔助診斷大腦功能跟活性。但想請問醫生，腦部灌流SPECT有可能是某個正常人被懷疑有精神疾病所以被帶去看精神科但其實沒有疾病，而長期吃...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
TED你好：目前精神疾病的診斷還是以會談及理學評估為主。SPECT多是用來研究疾病，而非輔助診斷。精神科藥物可能會影響SPECT的判讀結果，但是由於醫師並不會以SPECT來協助診斷，因此應不會有你所擔心的問題。祝平安健康！>>點我查看詳細內容安眠藥與鎮定劑對睡眠品質的影響：如何解決失眠並改善睡眠品質？？
藥物諮詢？林醫師你好，為什麼，我就算不吃安眠藥還是一樣，睡2個小時做夢又醒來繼續再睡2小時醒來之後，就沒繼續再睡覺了，是不是，因為安眠藥和鎮定劑打亂我睡眠作息和睡眠品質，我睡覺會莫名其妙出現了就是流口水
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：看起來妳沒有吃安眠藥的時候，加起來只能夠睡4小時，這樣的睡眠時數是不夠的。如果妳吃安眠藥也只能睡這樣的時間的話，那就建議妳與醫師討論是否要調整藥物。安眠藥或鎮靜劑可以幫助妳縮短入睡所需時間、避免睡眠中斷，或是增加妳睡眠的長度。在正確地...>>點我查看詳細內容妄想型思覺失調症的治療與藥物副作用？
藥物諮詢？黃醫師你好:我有些事情想要跟你說，我跟本就沒有幻覺和幻想，純粹是腦海中的聲音，結果，主治醫師診斷我妄想型思覺失調症，我是確實有聽到大家不要我大家不理我大家欺負我，很笨哭甚麼哭有甚麼好哭的呢！我不想要長大，我想要變成小孩子，可是，我...
黃冠綸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 台灣e院 精神科 醫事人員
您好，感謝您的來信與詳細分享。 可以理解您對被打針、吃藥感到抗拒，也擔心診斷是否正確。由於我沒有親自看診，也無法取得完整的病史與檢查結果，因此無法對診斷或治療做出確定判斷。不過，您對病情和藥物的疑問都很重要，建議您持續和固定的主治醫師保持討...>>點我查看詳細內容離憂和安邦藥物副作用及替代方案？
離憂和安邦？梁醫師您好，我的孩子目前12歲，因為她本身就是一個比較敏感和容易緊張的孩子，最近剛升上國中她開始焦慮害怕，很不想去上課，所以導致晚上很難入睡心理諮商師覺得她目前的自律神經失調，所以醫生了解後也有開藥給她，目前是離憂和安邦睡前各半...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
柯小姐妳好: 離憂和安邦各半顆屬於低劑量相對安全，持續服用的副作用應該不用擔心，當症狀持續改善時是有機會可以停藥的。退黑激素對睡眠不規律的個案幫助較大，對於焦慮型的失眠效果比較不顯著。建議可以回診時和醫師討論。>>點我查看詳細內容睡前吃樂眠錠與樂復得，會讓我昏昏欲睡嗎？如何調整?？
睡前吃樂眠錠2mg*1和樂復得50mg*2？看藥袋藥眠錠功效是安眠， 而樂復得的副作用是噁心、失眠．那同時服用不知道是要我睡還是不睡？目前吃了昏昏欲睡，早上醒了～邊吃早餐囗中含著饅頭都還會邊睡著～這樣是否下藥台中人呢？或是有什麼方式可以調整...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
靜心，妳好：藥物副作用並非每個人都會出現，只要是有病人出現過的副作用，藥商都會列在藥物說明書上。但是每個人的體質不同，有的人吃藥會有A副作用，有的人則否，甚至會出現與A相反的副作用。因此，還是要看自己服藥後的反應而定。就妳的情況，應該沒有出...>>點我查看詳細內容抗精神病藥物副作用：是否會產生成癮和耐受性？如何處理無幻覺妄想型思覺失調症的治療方案？？
藥物諮詢？林醫師你好，抗精神病藥物令人很懶散不想動沒活潑和熱情，是不是，安立復美達藥效太強烈的關係，醫師開給我有瑞丹2MG、利平靜錠0.5mg，特別是利平靜長期吃，會不會，產生成癮和耐受性，本人沒有幻覺和幻想，純粹是腦海中的聲音，算不算是妄...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：和其他抗精神病藥物比起來，安立復美達算是副作用比較少的藥，通常不大會造成懶散不想動的副作用。如果妳會覺得很懶散不想動，也有可能是利平靜所造成的。利平靜是一種鎮靜劑，長期吃確實有可能會產生耐受性。若妳覺得這部分的副作用太嚴重，可以請醫師...>>點我查看詳細內容