梁孫源 醫師 回覆精神科問題

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醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

安立復美達使用後的失眠、耐藥性及戒斷症狀問題諮詢


藥物諮詢?梁醫師你好,我有些事情想要問,安立復美達,是不是,長期使用很容易造成失眠利平靜長期使用,會不會,產生耐藥性成癮性和戒斷症狀


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:安立復美達長效針有失眠副作用的機會並不高,在8-18%之間。但若未規則治療思覺失調症或躁鬱症,疾病本身造成的失眠會大於60%。利平靜半衰期較長,相較其他藥物,造成耐受性或戒斷的風險較低。,

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安立復美達、利平靜長期使用對精神科患者有何影響?需要進行哪些檢查嗎?


藥物諮詢?梁醫師你好,我有些事情想要問,安立復美達,是不是,長期使用很容易造成失眠利平靜長期使用,會不會,產生耐藥性成癮性和戒斷症狀難道精神科不需要做核磁共振或是腦波檢查,醫師就直接診斷妄想型思覺失調症,連檢查都沒有做安立復美達和利平靜長期...


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:因思覺失調症主要是神經連結的失調,做核磁共振或電腦斷層並無法看出異常,臨床以症狀疾病程來判斷及診斷。安立復美達治療一段時間後妄想、幻覺會逐漸減少,是有利於認知功能的。

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23歲年輕人Spect/FMRI異常:原因探討及認知訓練重要性


腦部功能性檢查(spect/fmri異常原因)?23歲年輕人,spect跟fmri有異常(spect雙側額葉灌注不足,左顳葉和雙側頂葉輕度灌注不足。fmri腦齡偏高23歲年輕人腦齡平均38歲,整份報告Z-score 偏高),ct/mri正常...


梁孫源 醫師回覆-精神科
你好:23歲改變的潛能還很大,多學習、多運動、保持愉快的心情、睡眠充足都可能會改善腦功能。你做的檢查是顯示當時的狀態,經過一番調整跟訓練,有可能腦功能能會得到改善。

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精神科藥物諮詢:安立復美達、冥想與抗精神病藥物的關係


藥物諮詢?梁醫師你好:我有些事情想要問,我除了每個月必須打長效針安立復美達之外,能不能,冥想,冥想好處有哪些,抗精神病藥物,會不會,影響冥想利平靜是吃甚麼,能不能,長期吃


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:正念冥想對心理健康是有幫助的,打長效針及服藥仍可進行正念冥想。利平靜可改善焦慮,改善睡眠品質,低劑量長期吃是安全的。

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妄想型思覺失調症症狀及治療方法


思覺失調症?梁醫師你好,我有些事情想要問,我的母親跟我講說親戚阿姨有幻想和幻覺還有幻聽,可是我沒有幻想和幻覺,只不過是腦海中所聽到的聲音就是,我是確實有聽到大家不要我大家不理我大家欺負我,很笨哭甚麼哭有甚麼好哭的呢!我不想要長大,我想要變成...


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:如果是思覺失調症的話,建議配合藥物治療效果會比較好,長效針其實也是一種很有效的治療方式,加上心理治療通常會恢復得更好。我相信心理師也好醫師也好,都是希望能夠幫助到妳,生病治療是一個漫長的過程,但是只要勇敢面對,多數都可以得到改善的。建...

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如何治療自殘與幻聽?


自殘、幻聽?您好,我從國小六年級就開始有自殘的現象,最一開始是用圓規和自動筆割手臂,現在開始用美工刀割肩膀,有時後甚至不割就睡不著,一次都要割三刀以上,看著血流出來才睡的著,最近還拿美工刀刺手背,刺破了再拔起來,並出現一些幻聽的症狀,想請問...


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:在這個年紀的自殘多半是和內在的憂鬱及感到空虛有關,也有些和創傷經驗有相關,藉由肉體的疼痛去轉移內心的空虛或者不安。如果已經有幻聽出現,建議就醫尋求協助,經由藥物治療及心理治療一段時間之後,通常就可以得到改善。另外也要積極地發展出有效處...

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困擾青少年的精神科問題:家裡管得太嚴,無法自由出門看診


因為家裡管的嚴,我無法自己出門看診,有定位會被發現?我的問題1.有時整天完全睡不著,精神超好;有時可以睡整天,整天死氣沉沉。2.有時心情很好,有時瞬間情緒超低落。3.不要一直叫我運動,運動沒用,只要沒動腦袋我就會開始想東想西,想到自己好難過...


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:你目前已經成年,其實應該是可以獨立決定關於自己的事情。家人看起來對你很擔心,所以施加了很多的限制。從妳的描述中,有一些憂鬱的症狀,要改善憂鬱,重建希望是重要的第一步,每天的作為應該是要讓自己長期來說可以過得更好。如果狀況持續沒有得到改...

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褪黑激素對焦慮失眠的影響及其副作用


保健食品?梁醫師你好,我是吃褪黑激素才引起焦慮失眠嗎?褪黑激素,是不是,有副作用,長期吃具有依賴性,是不是,不是所有每個人適合吃


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:褪黑激素在台灣仍歸類為藥品,建議先和醫師討論過後,確認對您的狀況有幫助後再服用。使用時間及劑量,也建議接受專業評估。

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精神科專題:提不起勁、焦慮失眠?如何找回原本的軌道?


準備畢業專題?近期出現一些奇怪的問題像:明明知道要做的事情,但就是提不起勁,沒有動力,之後就不知不覺地就過了一天,然後晚上會特別焦慮,注意力也開始跟之前上學不一樣,變得比較不集中,但睡眠正常,飲食也正常,我不太知道該如何讓自己回歸原本的軌道...


梁孫源 醫師回覆-精神科
星空妳好:有時在壓力下,容易出現拖延症候群。解決的方法,建議為自己列清單,將自己需要做的事情寫下來,然後按表操課。一旦該做的事開始進行了,自身的焦慮自然就會開始下降。

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安立復美達戒斷症狀及半衰期是多少?


藥物諮詢?梁醫師你好,我是前天來做詢問有關安立復美達長效針的人,我有些事情想要問,很多人跟我講說,停藥會復發,我停藥已經有1個禮拜的時間,怎麼沒出現幻聽和復發,安立復美達,是不是,有半衰期,半衰期多久時間消失,半衰期不就是有一半藥效留在了體...


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:體內濃度確實會是慢慢消退,但建議還是回診,不要任由症狀復發,每次的復發,都是對大腦額外的傷害,不一定能夠完全回復。復發不一定馬上發生,而是與停藥時間長短正相關,停藥越久,復發機會就越大。

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戒斷問題:如何處理停止安立復美達藥物後的靜坐不能?


戒斷問題?梁醫師你好,只從我停藥一個禮拜不打安立復美達藥物後,靜坐不能最近這幾天出現,如何處理靜坐不能的問題


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:有幾種口服藥物可以治療靜坐不能,如propranolol及抗焦慮藥物等等,建議可回診與醫師討論,通常可以得到改善。祝早日康復。

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妄想型思覺失調症的治療:梁醫師建議的心理治療與藥物療效


藥物問題?梁醫師您好,我6/23打安立復美達2隻針劑,我已經退掛7/22門診,已經打安立復美達超過28天以上了,為什麼,副作用依舊還在畏光、排尿困難、有點站立不穩、月經不規律,已經自行停藥不回診本人自閉症中度,後來我的主治醫師診斷我妄想型思...


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:安立復美達長效針的藥效是一個月左右,若有副作用,過了一個月後應會逐漸消失,可以耐心再多觀察幾天。排尿困難、月經不順在壓力大、作息不正常、情緒低落、焦慮時也可能出現,不一定是藥物的副作用。建議還是可以回診和醫師討論,不想打長效針也可以和...

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安立復美達長效針副作用及解決方法


安立復美達?梁醫師你好,口服藥和長效針,特別是安立復美達長效針,是不是副作用長達很久,副作用是不是比口服藥還嚴重,安立復副作用造成我一開始連續3個禮拜睡眠正常,現在最近這兩天開始入睡困難,想睡覺卻睡不著覺,如何解決這問題,長效針劑副作用要多...


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:長效針副作用,一般在初期比較明顯,如果是前三個禮拜沒有,最近才開始出現的話,有可能是和原本疾病症狀有關,建議可以提前回診和醫師討論解決的方法。

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憂鬱症傾向:如何處理突發情況並避免自殺?


憂鬱症傾向?以前的一位醫師幫我看診六年,在這六年期間我憂鬱症的情緒控制的不錯因為這次發生了一些事我常常鬧情緒說出一些想吞藥自殺和不想活的話,之前我常常把手抓破皮流血,於是醫師開很重的焦慮藥我吃不習慣一個禮拜就回診換回原本的,我該如何遇到事情...


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:您連續六年給同一位醫師看診,而過去的治療狀況也不錯,彼此之間應該有相當程度的理解。最近的壓力造成症狀惡化,若是最近一次的調藥造成暫時的不舒服,仍然可以再回診的時候和醫師討論,應該是有可以解決的方法,藥物可以調整,紓解壓力的方式也可以再...

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安立復美達副作用及對騎機車駕駛的影響


藥物問題?梁醫師您好:我有些事情想要問,安立復美達副作用到底有哪些,會不會,影響到我騎機車駕駛


梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:安立復美達長效針劑副作用少,有些人會食慾體重增加,少數人會覺得動作慢或坐立不安,不過並不常見,若有副作用時,可回診與醫師討論加上抗副作用藥物或調藥,通常就可以改善。多數人並不影響駕駛能力。

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父親與母親的關係:如何處理負責任的財務和家庭責任


如何面對父親與母親?我的父親總是把錢花在買一堆食材上(而且他根本很偶爾才下廚) , 對於居家的開銷(家具 , 房貸......等等)都不管 , 我母親請幫任何忙(例如拿東西給我外婆等) , 他都會拒絕 , 我認為他總是把事丟給我母親 , 但...


梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:要解決這樣的議題,您的父母本身要先覺察問題的存在,並有改變的動機。如果他們都有意願改變,安排家族治療會是有效的介入方式。您可以著力的,就是先設法讓他們察覺問題並想要改變。

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如何幫助憂鬱退縮的人重新融入社會?


憂鬱退縮?該怎麼辦?醫師您好,我有個弟弟大學畢業在家多年,長期都不願出門找工作,也沒怎麼看他跟朋友來往,平常都關在房間裡,雖然請他幫忙做家事還是叫的動,可問他有什麼困難或是怎麼了,都不回應,問多次他會不耐煩生氣,感受到他很消極,以前有過,如...


梁孫源 醫師回覆-精神科
小安妳好:失去動機、失去喜樂、心情煩躁、退縮在家,有可能是憂鬱的症狀。建議先理解他的困難,耐心的關心及引導,以溫暖接受的態度和他溝通。當他不回應時,給他多一點時間,也別逼他回應,以示對其尊重。可在隔天或過幾天再問看看。這樣的姿態顯示我們對他...

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專司達的精神科副作用:是否需要時間適應?


專司達藥物問題?今天開始吃專司達,但發現很會流汗,查了一下似乎是副作用之一,請問像這樣子的副作用會隨服用時間逐漸適應嗎


梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:專思達流汗的副作用可以觀察幾天,是否有逐漸減輕,多數是可以逐漸緩解。如果持續超過五天以上,且明顯造成不適,建議先停藥回診與醫師討論。

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亞斯或ADHD青少年的手機成癮與失眠問題


亞斯或ADHD青少年?青少年,從小執著、易焦慮、不擅人際,有亞斯特質,目前有手機成癮,情緒控制及睡眠問題,先前吃過動藥,情緒越來越失控,幾個月前換醫師,吃安靜錠1毫克.安立復5毫克各1,一樣情緒起伏很大,後加藥吃帝拔顛500mg1顆,明顯改...


梁孫源 醫師回覆-精神科
吳先生您好:安靜、帝拔癲、安立復都有可能有白天想睡的副作用,不過以目前的劑量而言,可能性並不高,白天嗜睡比較可能的原因是晚上沒睡好,生理時鐘亂了。這種狀況下以建立良好睡眠習慣為優先,另外3C使用時間的控制也很重要,最好能增加3C以外的健康休...

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如何判斷自己是否患有憂鬱症或其他精神病?


不清楚自己是否患有憂鬱症以及其他精神病?醫生您好,失眠、壓力大、厭食以及暴食、易怒、情緒不穩定,這些問題已困擾我兩年,有時甚至不清楚自己是否快樂只感覺特別厭世,對生活沒有了期待,曾被霸凌兩年也曾有過自殺的念頭,無自殘行為,但長期摳手指頭以及...


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:妳可察覺自己的感受並寫出來,是改變的第一步。妳描述的症狀,可能和憂鬱有關,曾經被霸凌的經驗會讓你更敏感容易受傷。你很努力控制自己,但負面情緒需要健康的出口。正向的人際互動,做符合自己信念價值的事,從事喜歡的活動運動都是保護因子。也建議...

如何判斷自己是否患有憂鬱症或其他精神病?-點我查看詳細內容


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