梁孫源 醫師 回覆精神科問題

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亞斯柏格症與專注力不足:輕度身障申請


亞斯柏格症與專注力不足?請問,我女兒國一才診斷出有亞斯柏格症和專注力不足,這樣有算輕度身障嗎?已鑑定兩家大醫院,一家說專注力不足而已,另一醫院診斷兩項都有。目前有社工在諮商,但沒什麼用,社工希望去申請輕度身障,這樣可以進特教班,是否申請的過...


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:有了臨床診斷,並非就等同符合身心障礙,還要看孩子的症狀對日常生活的影響是否已達慢性顯著障礙程度,建議可在回診時與醫師討論。

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重大傷病卡:自幼精神疾病症狀及駕照體檢影響?


重大傷病卡?梁醫師您好,我有些事情想要問你,我的重大傷病卡病名上面寫源自兒童期之精神病,是甚麼樣子的症狀,機車駕照體檢,會不會,受影響


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:這是舊的診斷名稱,目前稱之為自閉症光譜疾患,機車駕照體檢主要是要看目前症狀是否會影響駕駛能力而定。

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工作壓力下的怪聲症狀可能是什麼情況?


這可能是怎麼樣的狀況??家人這1~2年疑似因為工作壓力,出現了類似妥瑞的狀況(發出怪聲)。但又覺得應該不是妥瑞,因為:他在外面時比較不會這樣。照理來說,如果是妥瑞,工作壓力大,應該在工作地時,更會發作吧!因為據我所知,壓力越大、越緊張時,妥...


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:典型的妥瑞氏症是從小開始,進入成年之後通常程度會較改善。成年之後才出現妥瑞症較少見。若因工作壓力才開始產生症狀,建議先找出紓解壓力的方法,觀察壓力及焦慮改善後症狀是否跟著改善。若持續困擾,建議就醫尋求協助。

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思銳副作用:ADHD患者服用思瑞康需要注意的事項


思銳的副作用?梁醫師,您好:我小孩有ADHD,想詢問有關思銳的問題:1.小孩有ADHD, 如果服用思銳,是否需要搭配抗憂鬱藥物一起吃?這樣每天要吃兩顆藥嗎?2.小孩有ADHD, 沒有憂鬱症傾向,如果服用思銳想改善注意力問題,會不會引發憂鬱症...


梁孫源 醫師回覆-精神科
Nancy 妳好:1. 若孩子未合併憂鬱問題,通常不用合併抗憂鬱藥物一起吃。2. 吃思銳誘發憂鬱或躁鬱,文獻曾有報告,不過發生的機會很低,臨床上很少見。3. 單純ADHD未合併憂鬱症的孩子服用思銳後產生自殺自念或行為的孩子,文獻曾有報告,但...

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時不時幻聽:高二生的困惑與治療


時不時幻聽?您好!我從升上高二開始會聽到一些不存在的聲音,一開始只是窗外的腳步聲,隱約覺得有人在窗外看我,幾乎每個禮拜都至少會有一次,就算不在一樓也會聽到,打開監視器又什麼都沒有,後來很常感覺窗外有人在看我,不管在任何樓層。也有過幾次聽到有...


梁孫源 醫師回覆-精神科
妮妮妳好:妳的描述疑似是有聽幻覺及觸幻覺,而且已經對生活造成影響了,建議就醫尋求協助,通常治療後症狀可以得到改善。

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長期憂鬱症對記憶力、專注力和理解力有何影響?


憂鬱的後遺症?醫師您好:我是一個18歲的高中生,在國小及國中時父母前後去世,再加上一些壓力使我在國中二年級開始陷入了長時間的憂鬱之中,在這期間我非常的痛苦,體重也在三四個月內瘦了十公斤左右,我懷疑我可能是有了憂鬱症,但因不想花錢而沒有就醫,...


梁孫源 醫師回覆-精神科
Max 你好:辛苦了,在兒童青少年期父母的過世及獨自度過憂鬱時期是辛苦而不容易的,而你堅持住走過了最艱難的時期,應先好好的拍拍自己、肯定自己。憂鬱期造成的學業落後,非你所願,學習是連續的歷程,一開始難免會接得比較辛苦。憂鬱造成的記憶退化是可...

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如何幫助內向的孩子建立社交技巧和減輕社交焦慮?


社交焦慮症?梁醫師您好:不好意思請問您,女兒今年剛上大一,因為個性內向,不擅社交,無法跟陌生人交談,9月開學到現在,沒有一個朋友可以陪她吃飯聊天,甚至同寢室同學還有一個是她高中同學,高中三年不熟,唸了大學更不熟,每天都是獨行俠,每天都要跟媽...


梁孫源 醫師回覆-精神科
阿敏妳好:孩子遇到壓力有時暫時會出現退化行為,藉由找回過去的行為模式以尋求控制感和安全感。建議先支持安撫協助孩子度過不安的情緒,情緒穩定後慢慢增加孩子想要改變的動機,有動機後逐步和她討論社交的方法,鼓勵她付諸行動。若仍有困難,建議可尋求學校...

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憂必晴藥物與睡眠時間的關係是否會影響孩子的身體健康?


憂必晴藥物與睡眠時間的影響?醫師您好:我的孩子目前13y9m,醫師診斷憂鬱症,開立憂必晴50mg每晚睡前1顆,孩子自10/17開始穩定服藥,近一週,孩子睡眠時間明顯變短,平常約7.5~8小時,這兩天縮短至6.5小時,根據孩子描述,晚上很快入...


梁孫源 醫師回覆-精神科
Emily 妳好:可以再觀察幾天,觀察的重點是睡眠和情緒狀態。若情緒活力正常,應可再觀察就好。若是情緒變得過度高昂或過度憂鬱,睡眠持續減少,建議提前回診。

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青少年睡夢中脫褲子是否為夢遊?需否尋求身心科治療?


青少年睡夢中脫褲子……?您好~想請問醫師,我的兒子目前國三,大約一年前發現他睡夢中會自己脫褲子(包括內褲),但他是熟睡狀態完全不自覺,也沒有撫摸生殖器的動作,常常起床才發現下半身沒穿。最近2~3個月更頻繁發生,一週4~5次。想請問這算夢遊嗎...


梁孫源 醫師回覆-精神科
Kitty 妳好:若孩子對此完全沒有印象,白天狀況都正常,有可能是夢遊現象,若頻率太過頻繁,建議可以就診接受評估治療。

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成人Asperger syndrome:自我探索與治療


成人Asperger syndrome?我其實很困惑我到底是Asperger syndrome,還是單純的高功能自閉症,然後是否合併ADHD。又或者患有AS、高功能自閉症與ADHD都是不同比例的合併症?我做過兩家醫療場所的ADHD測驗,都顯...


梁孫源 醫師回覆-精神科
你好:Q1:亞斯柏格氏症也是屬於高功能自閉症,目前傾向不用去細分,因為介入的方式類似,實際上也無法以上述的描述確認診斷。Q2:成人Asperger syndrome,確實是給兒童及青少年精神科醫師評估較好。Q3:充足的睡眠、學習動機及正向穩...

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小學生突然感到周遭人躁動不安,可能是什麼原因?


會突然感覺周遭的人變躁動?醫師你好~最近我小學三年級的女兒經常跟我說他有時候會莫名突然覺得周遭的人講話突然變很快的語速,很吵,然後很躁動好像瘋了一樣,不過他又知道那不是真的,而是他的感覺周圍變成這樣,他覺得很害怕很躁動,問他為什麼知道不是真...


梁孫源 醫師回覆-精神科
Eva 妳好:建議在她不舒服時先聆聽及安撫孩子的情緒,提供安全環境。在穩定時和她討論一下是否近期有什麼重大壓力或擔心,或者是否過去曾受過什麼創傷而近期又回想起來。如果有的話,陪著她一起面對。若沒有的話,觀察一下孩子的狀況,發作的頻率越來越多...

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孩子躲起來哭哭:精神科醫師教你如何處理


1歲8個月躲起來?醫師您好,我家兒子目前1歲8個月,前2週開始在家常會突然自己跑進房間或廁所把門關上,如果我和先生把門打開他就會哭哭然後又把門關上,但不管他等他自己開門他又常會在裡面哭哭,最後我們重複幾次開關門後他又會像沒事一樣走出來繼續和...


梁孫源 醫師回覆-精神科
Yun 妳好:如果是兩週前才開始,可能先回想在那之前孩子是否目睹或經歷什麼讓他很害怕又無法處理的事,或者在電視上或影片上有看到害怕的片段。不論是否找得到原因,這常是孩子一種逃避害怕、藉由和外界隔絕尋求冷靜下來的方法。我們要做的是提供溫暖支持...

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AI工具能取代設計師的創意嗎?


請問機器能取代人腦的創意嗎??最近用AI工具(例如:Bing Image Creator)產出圖,發現品質非常好,想請教AI工具能取代設計師的創意嗎?感恩。


梁孫源 醫師回覆-精神科
這問題並不是精神醫療的範疇,但我贊同以下的說法: "這個時代人應不會被AI取代,比較可能是不懂使用AI的人被懂得使用AI的人取代",所以我們不用害怕AI,試著讓AI作為我們的好幫手就好。

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如何處理拔頭髮、拖延症、焦慮及社交障礙的心理困擾?


拔頭髮、拖延症、焦慮、不願社交?醫師你好我目前是一名16歲高一生,從我國三準備會考的那段時間我就有拔頭髮的壞習慣,那時候我只覺得是因為準備考試壓力太大,等考完就會改善,但從那時候開始我就斷斷續續的一直會拔我的頭髮,直到近期我的頭頂已經被我拔...


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:拔頭髮的症狀應是情緒及壓力的出口,是種非語言的表達。根本的治療方式要減少根本的壓力,或者調適對壓力的應對方式。目前的狀況建議可以就醫,也建議由父母陪同就醫,因為家庭氣氛也是重要的因素。妳寫得很好也很清楚,建議就醫時可以印出妳的敘述及疑...

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拔頭髮、拖延症、焦慮、不願社交:青少年心理健康問題


拔頭髮、拖延症、焦慮、不願社交?醫師你好我目前是一名16歲高一生,從我國三準備會考的那段時間我就有拔頭髮的壞習慣,那時候我只覺得是因為準備考試壓力太大,等考完就會改善,但從那時候開始我就斷斷續續的一直會拔我的頭髮,直到近期我的頭頂已經被我拔...


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:拔頭髮的症狀應是情緒及壓力的出口,是種非語言的表達。根本的治療方式要減少根本的壓力,或者調適對壓力的應對方式。目前的狀況建議可以就醫,也建議由父母陪同就醫,因為家庭氣氛也是重要的因素。妳寫得很清楚,建議就醫時可以印出妳的敘述及疑問提供...

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自殘、焦慮與情緒不穩定:可能的診斷和治療方案


我的狀況發生了什麼事了?/解離?思絕失調?單純想太多??從我可以起起來的事情,我從去年十一月開始我就開始有自殘的現象,越來越用力越來越深,但是自殘會帶給我冷靜還有類似清醒的感覺,而且沒辦法停止自殘,幾乎一個禮拜會有四到五次都有,而且我常常半...


梁孫源 醫師回覆-精神科
繪舞妳好:自傷通常與憂鬱、壓力大、煩躁無法調適有關。妳的敘述中,有憂鬱、焦慮、恍神等症狀,成長背景經歷了不少壓力,個人特質對指責敏感不適。妳可以察覺,寫下這封信,可以是改變的開始。建議可以就醫尋求專業的協助,當面討論治療的方法。平時建議養成...

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思覺失調症:從輕微到根深蒂固的困擾


思覺失調症?之前醫師你好像有回覆過余光強迫的問題,我和那個人的症狀很像,可是我是已經進化到了根深蒂固的程度了,我有在大醫院打針。剛開始我沒有這麼嚴重,可是從我發病的開始(3年前),各種陰陽怪氣。我很想反駁,我只是思考方式跟一般人不一樣而已,...


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:思覺失調症的思考症狀及情感症狀,經過持續的治療,通常都會改善的,建議耐心的和醫師合作,配合治療,不管是口服藥或是長效針劑都有療效。耐心持續治療一段時間,症狀通常會得到改善的。

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思銳治療ADHD的副作用及影響


ADHD相關問題?梁醫生您好,本人現年20-25歲之間,最近至某台北市醫學中心精神科就診,調閱小時候的心理衡鑑發現就有明顯注意力不足的問題,醫生開思銳25MG給我,想請教醫生:1)由於我白天早上吃了之後下午非常想睡覺,(平日原先沒有睡午覺之...


梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:1. 思銳也可以晚上吃,確實副作用有可能會少一些。2. 少數人有可能會有影響,建議回診時與醫師討論,需做更廣泛的評估理解可能原因。3. 長期使用是安全的,但因是由肝臟代謝,曾有影響肝功能的個案報告,注意是否有黃疸症狀(皮膚變黃,小便深...

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藥物戒斷對適應障礙症患者影響?該如何處理剩餘藥物?


用藥問題 藥物戒斷 藥物問題?醫生您好 我前幾周去看身心科 醫生給我開適應障礙症的藥 我症狀是因為緊張容易肚子痛 心情影響到生理 然後他開了克憂跟斯邁爾 就是homagyl/fluxen capsules 因為後天要考試了 藥要吃完了不夠 ...


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:比較不建議考試時突然停藥,若最近狀況穩定,藥剩餘天數又不夠,建議可先嘗試服用一半劑量,儘速回診與醫師討論。

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精神科或復健科:誰可以開立精神意識正常診斷書?


診斷證明?你好請問醫生,媽媽中風多年,想要規劃自己未來的事情,律師說要開立精神意識正常診斷書,,,請問復健科就可以開立了,,還是要掛精神科


梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:因這樣的評估和證明非屬疾病治療範圍,不屬健保給付的範圍,各醫院可能會各有不同的做法。若是掛精神科,有可能是會安排自費認知測驗,依據認知測驗的結果說明認知狀態。但某些較具爭議的狀況下,有可能須安排較為嚴謹的司法鑑定。

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