國中生的壓力與孤獨：如何處理自我責怪和焦慮？-精神科

壓力焦慮？

我是國中生，平常對自己要求很高，也習慣一個人承擔很多事情。從外表看起來我表現很好，但內心常常感到很大的壓力和孤單。只要考試成績沒達到自己設定的標準90分，我就會強烈地責怪自己，甚至用打自己的方式懲罰自己。最近一次段考後，我因為平均89.83分，用衣架打了自己三十下。這樣的事情不是第一次發生，我知道不對，但總是忍不住。打完會覺得痛、又會覺得暫時放鬆甚至有種「爽快」的感覺。

除了打自己，我也常會撕指甲、咬嘴皮，甚至撕到流血。我的情緒很不穩定，常常焦慮、胡思亂想，特別是安靜的時候，會害怕、覺得孤單或想起以前後悔的事。每當心情不好，我會想消失或覺得這個世界很可怕。

和媽媽的關係讓我很困擾。她常希望我能獨立、把事情做好，我感覺她覺得我「應該」會做所有事情，很少直接在我面前肯定我。她說話的語氣常讓我覺得有壓力，甚至即使她講話很平和，我也會覺得不耐煩、討厭。看到或聽到她的聲音都會讓我緊張或反感。

我知道這些反應讓自己和家人的關係更緊繃，也讓我越來越害怕跟人說心裡的事。我很想被理解，但當別人想靠近時我又會害怕。

我希望可以尋求心理師或身心科醫師的幫助，了解為什麼我會有這些行為和情緒，並找到讓自己變得安全、穩定的方法。

Summer，10~19歲女性，詢問日期：2025/10/31

梁孫源醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院精神科主治醫師（產後憂鬱諮詢）

Summer妳好：
妳對成績的嚴格要求，和對自己的嚴苛，有可能和妳文中的敍逑有關。和母親的議題心理諮商確實有幫助。建議讓父母知道妳的困擾，表達出來是為了要改變，耐心地和父母溝通，通常當父母父母體會到你的困擾以及想要改變的心情，最終會同意帶妳去接受心理諮商的。

回覆日期：2025/10/31
資料來源：台灣e院 - 壓力焦慮

彙整補充說明

親愛的同學，首先我想告訴你，你的感受是非常重要的，並且你並不孤單。
許多青少年在面對學業壓力、家庭期望以及自我要求時，會感受到類似的焦慮和孤獨。
你所描述的情況，包括對自己過高的期望、情緒不穩定、以及用身體傷害自己來釋放壓力，都是需要引起重視的信號。

首先，對於你對成績的強烈責怪，這可能源自於你對自己的高標準和完美主義。
這種心態雖然在某些情況下能激勵你進步，但長期下來卻會造成巨大的心理壓力，甚至導致焦慮和抑鬱。
當你未能達到自己的期望時，感到失望和自責是很正常的，但用自我傷害的方式來處理這些情緒卻是非常不健康的。
這樣的行為不僅無法真正解決問題，反而可能使你感到更加痛苦。

其次，關於你和媽媽的關係，這也是許多青少年所面臨的挑戰。
父母的期望有時會讓我們感到壓力，尤其是當我們感覺到他們對我們的要求過高時。
你提到的感覺，像是對媽媽的聲音感到緊張或反感，可能是因為你在她的期望下感到無法呼吸，這是非常常見的情緒反應。
與其壓抑這些感受，不如試著找一個合適的時機，和媽媽坦誠地溝通你的感受，讓她知道你需要的支持和理解。

尋求專業的心理師或身心科醫師的幫助是非常明智的選擇。
專業人士可以幫助你理解自己的情緒和行為背後的原因，並提供有效的應對策略。
心理治療不僅僅是解決問題，更是學習如何與自己的情緒和平共處，找到更健康的表達方式。
你可以告訴家人你希望尋求專業幫助的原因，強調這對於你的心理健康和學業表現都是有益的。

在此過程中，記得要對自己保持耐心。
改變需要時間，而尋求幫助是邁向更好生活的重要一步。
你值得被理解和支持，也有能力找到讓自己變得更安全、穩定的方法。
希望你能勇敢地踏出這一步，並且在未來的日子裡，逐漸找到屬於自己的平靜與快樂。