抗焦慮藥物安伯寧每日用量是否會產生耐藥性?
請問這樣的情形會產生耐藥性嗎？？醫生您好，不好意思，有個狀況想詢問一下。因為自己的工作表現有時會受到焦慮所影響（甚至影響蠻大的）。所以醫生之前有開抗焦慮藥物給我（藥物名稱是安伯寧。屬於BZD藥物）。我一天吃0.5mg，一週大概只會吃3次左右...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小恩，妳好：安柏寧是一種BZD類藥物，這類藥物在長期使用下容易產生依賴性與耐受性，因此一般是建議短期(小於4週)或是需要時服用就好。如果妳會一週五天都需要吃的話，雖然只吃一顆，風險較低，但也不能說完全沒有。若妳真的受工作影響很大，以至於工作...抗焦慮藥物安伯寧每日用量是否會產生耐藥性?-點我查看詳細內容
贊安諾戒斷悅康是否會導致成癮性？
吃贊安諾戒斷悅康？醫生您好：我服用悅康治療恐慌症至今有六年了，期間有戒斷兩次，但都維持不到一年又不舒服。這次是第二次戒斷（維持八個月），最近又開始覺得不舒服，我的主治醫生有說：若不舒服就吃贊安諾緩解。目前早、晚各半顆贊安諾來緩解戒斷悅康的不...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Apple您好：看起來您是希望自己不要依賴藥物，因此想要把悅康停掉。不過，若想要不依賴藥物，應該是要採用非藥物的方式來取代藥物，例如運動、放鬆訓練、心理諮商等。若要服用另一種藥物來取代，這樣您不就沒有辦法停藥了？況且，贊安諾因為效果好、藥效...贊安諾戒斷悅康是否會導致成癮性？-點我查看詳細內容
失眠、睡眠障礙：如何尋找適合自己的治療方法？
失眠、睡眠障礙？醫生您好:我之前都沒有失眠、睡眠障礙的問題，但我一年半年以來都有失眠、睡眠障礙、淺眠無法熟睡....等睡眠問題，我年紀大概43歲有去抽血醫生說我還未到更年期，所以我失眠應該跟更年期還沒有關係，因為這一年半來有感情上的問題加上...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小紫，您好：因為您有焦慮、自律神經失調之情況，若不想依賴藥物的話，可以做心理諮商，學習如何放鬆，以及建立良好的睡眠習慣；在藥物的部分，若您的焦慮與自律神經失調的症狀嚴重的話，可能會需要服用抗憂鬱劑。抗憂鬱劑可以讓您的交感神經活性降低，讓您更...失眠、睡眠障礙：如何尋找適合自己的治療方法？-點我查看詳細內容
憂鬱焦慮藥物的困擾與選擇
想使用憂鬱焦慮藥物但頻頻卻步？如果我每天早上醒來第一個心情就是好累、我好沒有用、我好想放棄一切什麼都不要了、我一件事都沒有動力去做。但我實際上是完全無法接受這樣的自己，我不允許自己沒有任何作為，每天都是用逼的去做到大概待辦事項的一半以下，剩...
林勉璋 醫師回覆-精神科
曼，妳好：感覺得出來妳的徬徨與無力，很多人在一開始也會和妳有一樣的擔心，認為藥物會有副作用，擔心吃了藥會有依賴性。但妳要想，日常生活中那麼多的加工食品、飲料，有什麼產品是會做大規模的人體試驗，確定它的療效與副作用後才會上市的？相比之下，藥物...憂鬱焦慮藥物的困擾與選擇-點我查看詳細內容
精神壓力與間質性膀胱炎：我的痛苦掙扎
確診了間質性膀胱炎心裡難以接受非常痛苦？醫生好我膀胱炎從一月到四月都沒有好，最近終於確診了為間質性膀胱炎這是一種治療很麻煩繁復還需要終生控制的慢性病我很難過問我的主治醫生為什麼會得這種病他告訴我或許是因為壓力過大或很多因素（總之就是原因不明...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：生病並不好受，而且又是得到一個需要長期治療的慢性疾病，心理上的衝擊與壓力絕對是很巨大的。不過，目前已有一些治療可以控制這疾病的症狀，例如玻尿酸的治療，在病情改善後可能只要幾個月回診灌藥一次就好，這樣應能大幅度地降低妳就醫的不便。因...精神壓力與間質性膀胱炎：我的痛苦掙扎-點我查看詳細內容
職涯諮詢中的精神科問題：自閉症、被害妄想症與幻聽
幻聽、被害妄想症？吳醫師您好,我是上次做詢問你的人,我有身心障礙手冊,障別是自閉症中度,重大傷病卡的病名是源自兒童期之精神病,永久,我3/27只不過是去潮州就業中心做職涯諮詢,而已,結果諮商心理師就說我,諮商心理師跟我所談的內容就是(1)他...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
請珍惜我們的網路醫療資源，詢問相同問題時，請指定一位醫師/?b養師就好。職涯諮詢中的精神科問題：自閉症、被害妄想症與幻聽-點我查看詳細內容
如何治療情緒不穩定與購買兒童色情影片的問題
情緒不穩定？醫生你好，我從國高中的時候就會看兒童的性影片，但是我也覺得沒怎麼樣。到了大學的時候我在網站上購買了兒童影片。直到我看到黃姓藝人新聞被爆出來，我才知道我是一個那麼噁心的人。我也去看了心理諮商，心理醫生跟我說我一輩子就這樣了沒辦法治...
吳苑馨 醫師回覆-精神科
您好，請盡快到精神科門診就醫並且配合治療。如何治療情緒不穩定與購買兒童色情影片的問題-點我查看詳細內容
焦慮與身體不適：如何正確看待自己的身體症狀？
我是不是太焦慮？醫師你好最近總是會覺得整個人晃晃的，手腳不太俐落的感覺。有去診所，醫師的判斷可能是姿勢性頭暈，因為我只有站著的時候感覺比較強烈。那之所以會覺得是焦慮造成的原因是，我在一個月前因為胸痛掛了急診，急診的結果都沒有問題，但我還是會...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~你好：看起來你之前跑了急診很多次，都檢查不出有什麼問題，比較有可能的原因是過於焦慮所導致。人在焦慮的時候，容易對身體的感覺過於敏感，且身體也會因為交感神經過於亢奮，而產生許多不舒服的症狀，像是頭暈、胸悶、胸痛、心悸、腹脹、腹瀉、便祕、冒...焦慮與身體不適：如何正確看待自己的身體症狀？-點我查看詳細內容
自殺與高壓生活：探索精神科的困惑與治療
人的正常情緒？？夢到自己自殺，很快樂，好像還得了憂鬱症，但也不確定是不是，整個人完全開心不起來，感覺整個人拖著一塊大石頭，行為舉止被媽媽說很怪，然後就醒了，開始哭，覺得還沒醒過來，不感覺到自己在真實世界，日常對事物較不敏感，可能因為學習關係...
林勉璋 醫師回覆-精神科
水豚，你好：求生是生物的本能，人類屬於生物之一，自然也會有求生的本能。因此，當一個人開始有傷害自己、或甚至想要結束生命的舉動時，通常代表他出了什麼狀況。依臨床經驗，這通常與兒時的創傷、個人的體質或疾病等因素有關，這些都可以透過心理諮商或藥物...自殺與高壓生活：探索精神科的困惑與治療-點我查看詳細內容
社交障礙程度是否需要就診？
這樣的社交障礙程度需要就診嗎？？醫師好我本身是一個非常容易緊張，也蠻容易受到驚嚇的人。最近離家到外縣市開始新工作，工作環境全部都是陌生的人。我只要一面對新的人，我打交道就會很緊張，有時候可能社交上做的不好(自己覺得)，我就會無法控制的反覆回...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，我是王禎邦醫師從您描述的狀況來看，您的焦慮反應已經對日常生活及工作表現造成了明顯的影響，這樣的情形確實可能已經達到需要專業協助的程度。您提到面對陌生人會極度緊張、擔心別人不喜歡自己，甚至因此避免與人互動；還有在公開場合報告前後會出現明...社交障礙程度是否需要就診？-點我查看詳細內容
壓力焦慮：自律神經失調與失眠解決方案
壓力焦慮？醫師您好，我最近因工作和家庭原因壓力大，焦慮，心情會煩躁低落，擔憂，這兩個星期頭頭會突然暈眩會轉的那種但眼前沒有天璇地轉，我在擔憂或煩腦時頭都會感覺沉暈一下的感覺，這跟心情有關嗎？是不是自律神經失調？晚上也都會半夜自己醒來要過一段...
林勉璋 醫師回覆-精神科
宏，您好：人在壓力大、憂鬱、焦慮的時候，容易出現身體不適的反應，由於許多身體的功能都是由自律神經系統所調控，因此當有這些身體不適的症狀出現時，往往被統稱為是「自律神經失調」，像您提到的暈眩也是自律神經失調常見的症狀。不過，「自律神經失調」並...壓力焦慮：自律神經失調與失眠解決方案-點我查看詳細內容
強迫症、失眠、自律神經失調：如何治療？
焦慮症、強迫症、強迫性思考、自律神經失調？醫師您好：我在2023年10月經歷分手，分手當天就產生睡眠中斷然後一直到今天仍在在服用戀多眠在2024年因為透過憂鬱症量表，以及和身心科醫師的討論確定罹患憂鬱症，同年依照醫師指示服用藥物，大約4-6...
林勉璋 醫師回覆-精神科
朵朵妳好：許多人在情緒憂鬱或焦慮的時候，都會出現無法停止思考的情形，因此有可能醫師在初次看診時，未必會給妳下「強迫症」的診斷。至於妳目前的症狀是否符合強迫症，還是建議妳與醫師討論，因為我也無法在未與妳面談的情況下，單從妳的描述來診斷妳是否有...強迫症、失眠、自律神經失調：如何治療？-點我查看詳細內容
自律神經失調或憂鬱症？身心困擾不知如何是好？
我不知道是自律神經失調還是得了憂鬱症...好累？有好幾天從早上睜開眼睛開始滿腦子都是負面的想法在輪迴，看甚麼都會聯想到負面的事物，腦中有好幾次自己跑去自X的畫面，以及在想遺書要怎麼寫。會滑自己的F各種社交軟體，一邊滑一邊想著我走了以後我家人...
林勉璋 醫師回覆-精神科
莫蝶，妳好：有些人在感染過新冠之後，會出現疲勞、憂鬱、焦慮、失眠、心悸、食慾不振、胸悶、頭暈、頭痛等症狀，這就是所謂的「長新冠」，妳的症狀有可能就是長新冠的症狀。要改善這些症狀，除了藥物以外，維持規律的作息、充足的睡眠、規律的運動也很重要。...自律神經失調或憂鬱症？身心困擾不知如何是好？-點我查看詳細內容
起床身體不適、焦慮感：如何轉念應對身心健康問題？
起床身體不適、焦慮感？今天約六點睡完覺下床站起來過幾秒有點呼吸困難，當下就有點緊張焦慮很像恐慌發作的前兆，但沒發作，坐著有比較好一點，我就跑去洗澡了。洗完澡又躺回去變成偏頭痛，躺了約20分鐘，再起來就有點頭暈胸悶的感覺，頭痛持續目前有在服用...
林勉璋 醫師回覆-精神科
七，妳好：妳會格外關注自己身體的感受，可能是由於一些心理壓力所造成。要改善這樣的情況，可以從多方面著手。首先，需要去了解妳的心理壓力來源為何(例如工作壓力)，然後去思考如何面對、處理那壓力；再來，當妳又在關注自己身體的感覺時，可以試著把注意...起床身體不適、焦慮感：如何轉念應對身心健康問題？-點我查看詳細內容
如何處理與父母之間的溝通問題？
控制不了情緒？醫師您好：我小時候常常看爸爸大聲罵媽媽，也會大聲罵我，導致於童年到學生時期都很怕爸爸，連我寫功課爸爸站在我身後我不會寫，也怕他大聲罵我到默默流淚，直到爸爸退休沒有再輪班工作，在家時間變多，我放學後爸爸都會煮好飯，時常一起出門，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好：妳的內心可能由於父母的責罵與忽視而感到自卑，再加上長期壓抑之下而累積的憤怒，因此導致妳對媽媽容易情緒激動。這種長期累積而來的情緒，需要適當的管道來抒發，妳也需要調整與母親互動的方式，這可能需要較長期的心理諮商來改善。因此，建議妳可以至...如何處理與父母之間的溝通問題？-點我查看詳細內容
焦慮症：如何處理突然出現的緊張感和呼吸急促？
最近突然易緊張、呼吸變快？最近突然好容易做什麼都緊張、沒安全感導致我自己焦慮嚴重，容易心悸和睡不著或睡眠品質差家裡一點小聲音我也會被嚇醒的那種清醒也會被嚇已看身心科但藥物只是輔助而已也做過心超音波；胃鏡；甲亢等等治療，只有二尖瓣脫垂和輕微胃...
林勉璋 醫師回覆-精神科
林小姐您好：妳的情況可能是找工作的壓力造成身體和心理無法放鬆，因此引發交感神經過度亢奮(俗稱的自律神經失調)，而出現這些症狀。這種交感神經過度亢奮的情況，若不是因為其他生理因素(例如甲狀腺亢進)所造成，那麼可以透過藥物、心理諮商以及放鬆訓練...焦慮症：如何處理突然出現的緊張感和呼吸急促？-點我查看詳細內容
失眠、焦慮、恐慌、心慌如何改善？
失眠、焦慮和恐慌、心慌？從上週開始，我每天都很難入睡，通常要躺很久才能睡著，而且睡眠很淺，容易早醒。睡眠時間斷斷續續，每天大概只能睡4個小時左右。我有嘗試服用身心科開的放鬆藥物，但效果不好，之後會與醫師討論是否加劑量或換藥。每天早上起床後，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Lin妳好：依妳焦慮症和恐慌症的診斷來看，妳所服用的復維樂應該效果有限，通常治療焦慮症和恐慌症的第一線藥物是SSRI(選擇性血清素回收抑制劑)，建議妳可以與醫師討論是否要換藥。除了服藥以外，建議妳可以練習腹式呼吸(吸氣時腹部鼓起，吐氣時腹部...失眠、焦慮、恐慌、心慌如何改善？-點我查看詳細內容
自律神經失調：診斷與可能的病因探討
自律神經失調？大約3年前開始手會抖（手部轉動到某個角度才會）有吃中藥有改善時好時壞，偶而會握拳無力感有去醫院檢查MRI跟相關肌肉神經檢查，醫師都說無異常，所以判斷為自律神經失調1.想請問這樣是確定是神經失調嗎？2.上網查有可能罹患中心性視網...
林勉璋 醫師回覆-精神科
凱，您好：1. 如果做過MRI和神經肌肉檢查都沒有問題，那有可能是自律神經失調。2. 這和視網膜疾病是沒有關係的。3. 您的症狀不像是神經退化性疾病。4. 許多神經退化疾病在早期未必可從影像學檢查(如MRI)看出異常，但就您的症狀看起來，不...自律神經失調：診斷與可能的病因探討-點我查看詳細內容
持續感到難過、自我懷疑，我是不是生病了？
時常感到難過且對自己失望，我是真的生病還是單純遇到人生難關過不去？我有輕度肢體障礙，從小就時常開刀，因為是單親家庭，媽媽要外出工作，會把我寄放在各種親戚朋友家，一年轉一次學，住在別人家我很不喜歡，需要看別人臉色，雖然媽媽每天都會打電話跟我聊...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
您好:文中描述自小肢體障礙、環境問題，可能影響心理發展及成年後的性格、心理狀態，甚至有許多負面想法及情緒，屬於心理層面問題，會造成生理不適反應，如失眠、短暫幻聽、焦慮症狀等。藥物可以緩解生理不適，讓你較有力氣去面對日常事務，若有副作用須和醫...持續感到難過、自我懷疑，我是不是生病了？-點我查看詳細內容
如何幫助內向的孩子建立社交技巧和減輕社交焦慮？
社交焦慮症？梁醫師您好：不好意思請問您，女兒今年剛上大一，因為個性內向，不擅社交，無法跟陌生人交談，9月開學到現在，沒有一個朋友可以陪她吃飯聊天，甚至同寢室同學還有一個是她高中同學，高中三年不熟，唸了大學更不熟，每天都是獨行俠，每天都要跟媽...
梁孫源 醫師回覆-精神科
阿敏妳好:孩子遇到壓力有時暫時會出現退化行為，藉由找回過去的行為模式以尋求控制感和安全感。建議先支持安撫協助孩子度過不安的情緒，情緒穩定後慢慢增加孩子想要改變的動機，有動機後逐步和她討論社交的方法，鼓勵她付諸行動。若仍有困難，建議可尋求學校...如何幫助內向的孩子建立社交技巧和減輕社交焦慮？-點我查看詳細內容