自我評估：是否可能是邊緣型人格障礙？
發現自己可能一直都有邊緣型人格障礙？醫生您好本人目前是20歲的大學生從國中開始一直有強迫症的問題所以持續在精神科追蹤和服藥至今但是最近覺得根據從小到大的經驗自己是不是很有可能也有邊緣型人格障礙的問題自己在國一的時候曾經有和要好的同學一起走路...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小孟妳好：看起來妳對他人的想法容易在兩個極端之間擺盪，這是有符合一部分邊緣型人格障礙的特徵。不過，要診斷為邊緣型人格障礙，還需要符合其他的條件，包括情緒不穩定、憤怒、空虛感、短暫的妄想或解離症狀、衝動行為、自殺自傷行為、認同障礙、擔心被拋棄...自我評估：是否可能是邊緣型人格障礙？-點我查看詳細內容
精神科焦慮症狀：胸悶、喉嚨痛、頭痛、腹瀉與失眠
慮病症的困擾？醫師您好：這三個月以來一直有慮病的問題，七月開始胸口悶痛（尤其是左胸口，之前也有在臺灣e院問過問題），就到處Google到底是出的什麼毛病，到現在偶爾也有點痛，很擔心是心臟的疾病。前一個禮拜開始吹完冷氣起床後就喉嚨痛腫痛，吃完...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Zoe妳好：看起來妳有很多身體的不適，建議妳可以先至內科或家醫科就診，評估看看身體是否有什麼狀況。如果醫師診視過，且安排了檢查，結果都正常，那就可能是壓力、情緒等因素而造成這些身體不適的反應。到時候妳可以請醫師轉介妳到身心科就醫。有醫師轉介...精神科焦慮症狀：胸悶、喉嚨痛、頭痛、腹瀉與失眠-點我查看詳細內容
藥物治療與焦慮症狀：如何判斷是否需要持續服藥？
藥物問題強迫焦慮？由於之前因為感情的問題有點突然影響了自己精神上的問題所以有去看了精神科好像說有強迫思考跟焦慮症狀，例如：會對另一半講一些有時不合道德輪理的話而且就一定要對他打訊息或說出來心理才覺得舒服就是要讓他知道（會這樣是因為那時看他用...
林勉璋 醫師回覆-精神科
謝小姐妳好：看起來妳最近又開始有焦慮和疑似強迫性思考的症狀，建議妳可以再回診與醫師討論是否要繼續服藥，或是用心理諮商的方式來治療。焦慮症和強迫症與先天的體質和後天的環境、壓力等因素都有關，若沒有透過飲食、運動、規律作息等方式來調整體質，或是...藥物治療與焦慮症狀：如何判斷是否需要持續服藥？-點我查看詳細內容
焦慮與強迫症狀：是否需持續服藥？
焦慮強迫或個性問題？醫生您好：由於之前因為感情的問題有點突然影響了自己精神上的問題所以有去看了精神科好像說有強迫思考跟焦慮症狀，例如：會對另一半講一些有時不合道德輪理的話而且就一定要對他打訊息或說出來心理才覺得舒服就是要讓他知道（會這樣是因...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.不論是焦慮強迫症狀或個性問題.若已造成身心困擾.都應就醫較為妥適.您目前的情況初步看起來不算嚴重.可先自我調適看看.心理諮商時應也有給些建議.之後若自覺身心狀況類似數月前的困擾程度.就應就醫診療以利改善.焦慮與強迫症狀：是否需持續服藥？-點我查看詳細內容
藥物副作用與失眠焦慮：如何選擇適合的治療方案？
失眠 焦慮 藥物問題？您好 我因為焦慮而失眠的關係所以吃了快半年的贊安諾 但是只有在隔天要上學的晚上才吃 不吃的話整晚都睡不著 還會心跳加快 總之就是到了睡覺時間就很焦慮 害怕 但是如果放假不吃的話我也可以正常睡眠 因為放鬆的話我隨時都可以...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好您好 我因為焦慮而失眠的關係所以吃了快半年的贊安諾 但是只有在隔天要上學的晚上才吃 不吃的話整晚都睡不著 還會心跳加快 總之就是到了睡覺時間就很焦慮 害怕 但是如果放假不吃的話我也可以正常睡眠 因為放鬆的話我隨時都可以睡 但真正要睡了...藥物副作用與失眠焦慮：如何選擇適合的治療方案？-點我查看詳細內容
社交困境：內曏者如何處理社交焦慮？
關於社交的狀況，想知道我這樣需不需要尋求醫療協助？這是一個關於社交電量及容易焦慮的問題，想問問醫師我以下的狀況需不需就醫，爬了很多文也不知道該怎麼判斷，因此先到這裡尋求諮詢。我在大眾眼中應該算是個內向的人，對我來說社交是一個需要消耗電量的東...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.初步看來.問題不至於需就醫.所謂鍾鼎山林.各有天性.本來每人個性都不一樣.請勿看輕自己.不過您想增加社交能力是好事.您可看一些增進這方面能力的資訊.另外若平常因此問題而感困擾.可利用1925安心專線進行類似線上心理諮商應有幫忙.社交困境：內曏者如何處理社交焦慮？-點我查看詳細內容
藥物治療：必要性、副作用與替代方案
藥物問題？請問醫師：如果沒有急迫必須的需求，有需要吃藥嗎?看了身心科，有醫師說是憂鬱症，有醫師說是adhd，有醫師說是焦慮傾向，吃了一堆藥，都不知道怎樣才算是正常了。請問有沒有需要吃藥，需要吃什麼藥，這是可以在身心科裡得到答案的嗎?長遠來看...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好如果沒有急迫必須的需求，有需要吃藥嗎?A:不見得需要看了身心科，有醫師說是憂鬱症，有醫師說是adhd，有醫師說是焦慮傾向，吃了一堆藥，都不知道怎樣才算是正常了。請問有沒有需要吃藥，需要吃什麼藥，這是可以在身心科裡得到答案的嗎?A:應該...藥物治療：必要性、副作用與替代方案-點我查看詳細內容
吞嚥障礙與恐慌症：如何尋求適當治療？
林醫師你好有些關於吞嚥障礙的問題想詢問？林醫師您好已經深受吞嚥障礙（恐懼症）的困擾有很長一段時間了，也已經到醫院做過喉嚨的檢查，也有看過復建科，狀況還是沒有改善，在網路上也很少相關症狀的文獻目前的狀況有：吞嚥的時候必須嚼很爛（只能進食米飯並...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~你好：如果有吞嚥困難的話，一般是建議到耳鼻喉科去做檢查。如果檢查正常，那就建議到身心科就醫，你的情況很有可能就是所謂的「喉球症」，通常這跟情緒焦慮和心理壓力有關，可以透過心理諮商或是藥物的協助來改善這情況。祝平安健康！吞嚥障礙與恐慌症：如何尋求適當治療？-點我查看詳細內容
如何處理失眠及藥物戒斷效應？
失眠以及藥物戒斷？醫師您好 我在3/11號 在人際關係上遇到些壓力 於是就開始有些睡眠障礙了（難入睡和很容易醒），後來在3/17號去看身心科醫師，有問過醫師是否是自律神經失調（醫師說有可能是），醫師是開景安寧0.5g 睡前吃兩顆 睡不著的時...
林勉璋 醫師回覆-精神科
賴賴你好：景安寧是一種短效、且藥效強的鎮靜劑，吃久了容易有依賴性，若突然停藥容易出現戒斷症狀。你若擔心難戒的話，可以請醫師幫你換成藥效較輕、且較長效的鎮靜劑，這樣子減起藥來也會比較容易。睡眠障礙是自律神經失調的其中一個症狀，不過自律神經失調...如何處理失眠及藥物戒斷效應？-點我查看詳細內容
常態化身體不適：如何擺脫情緒與生理的枷鎖？
常常身體不舒服？醫師您好我容易緊張和焦慮也較敏感，對於自己的身體健康常常過度關心只要身體有些微的不舒服，會無法控制的專注在「不舒服」上，而感覺就會越來越強烈我有輕微的胃食道逆流，醫生判定為最輕微的A級，但我的感受非常不適，也是在做完檢查後，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：妳的情況是很典型的慮病症，感覺得出來妳很努力想要讓自己好起來，因此會更加注意自己的身體感覺。但矛盾的是，當妳愈是在意身體的狀況，反而愈容易緊張、焦慮，進而放大妳身體的不適，造成更不舒服的感覺。這種情況通常會建議做心理諮商，妳可以與...常態化身體不適：如何擺脫情緒與生理的枷鎖？-點我查看詳細內容
精神科減藥遇挫：失眠、依賴與反彈效應
減藥遇到挫折？醫生你好我從去年(2022)3月至今有失眠的狀況(入睡困難)去身心科 醫生開藥讓我每天睡前吃目前是1顆1毫克的景安寧跟1顆0.5毫克的克癇平吃完藥10點上床，偶爾正常入睡但有時候會到1點多還睡不著但近一個多月覺得睡得比較好了醫...
林勉璋 醫師回覆-精神科
陳小姐妳好：1. 景安寧和克癇平都是鎮靜劑，吃久了都會有依賴性。2. 看起來是反彈性失眠，要再觀察或加藥就看妳能夠承受的程度。如果可以接受目前的睡眠情況，那可再觀察幾天看看；如果不行，那就把藥再增加一點回去。3. 代表藥物造成肌肉鬆弛的效果...精神科減藥遇挫：失眠、依賴與反彈效應-點我查看詳細內容
憂鬱症是否僅透過心理諮詢就能改善？
適應障礙？醫師您好：請問憂鬱症有可能靠心理諮商處理好嗎？（與藥物同效又免受藥物副作用的機會？）我目前生活中最有壓力及最不開心的就是吃藥看診這件事，這樣想想好像有點弔詭。會去就診的原因是因為我整天都在耍廢（滑手機）不去工作也不出去玩，但出門跟...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有憂鬱症的困擾以及擔心服藥副作用的壓力1. 面對不確定的未來，憂鬱症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 憂鬱症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過...憂鬱症是否僅透過心理諮詢就能改善？-點我查看詳細內容
走出消極情緒：尋求精神科專業幫助
焦慮恐懼，無力感？醫師您好：自從大學畢業後就一直待在家裡，從學生時期開始就常覺得人生沒有價值，個性內向，對生活很無力，不想出門也沒有什麼興趣做任何事很消極，家庭人際方面多少有些波折，大學時期變得嚴重同時家裡有些問題，導致好不容易畢業卻無法走...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Zoe妳好：感覺得出來妳的無奈與無望感，特別妳又是比較內向的人，如果沒有可以抒發情緒的管道的話，那麼內心的不舒服是很不容易得到紓解的。雖然說妳那次看醫生的經驗不好，但是有時碰到頻率相契合的醫師也是需要緣分的。那次的醫師不合乎妳的需求，妳可以...走出消極情緒：尋求精神科專業幫助-點我查看詳細內容
如何選擇適合的精神科治療方式？
我該尋求何種治療？（我該怎麼辦）？從小，我與每個人（除了媽媽、姐姐）相處時都會不自在，極度壓抑自己的真實想法。現在我高中，這個問題漸漸變得非常嚴重。我的生活過得很糟糕，我不會社交。我不確定怎麼形容我與人相處時的感受，因為是很複雜的情緒疊加在...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:妳所描述的症狀有可能有社交焦慮的症狀，就醫治療或心理諮商應都有機會改善，只是要更有耐心一些，焦慮的改善需要更多的時間。若想要尋求催眠治療的協助，建議求助於有催眠專長精神科(身心科)醫師評估討論。如何選擇適合的精神科治療方式？-點我查看詳細內容
焦慮、自傷與就診：國中生的精神健康探討
焦慮 自傷 就診？我是一名國二生，國小時曾經被同學孤立（有人帶頭說不要跟他玩），我不太確定事不是誘因，但是我從國小時就有自殺和自殘的想法。我因為想脫離被孤立轉學了，到了新學校大概是七上的時候有感覺比較輕鬆一陣子，但是不知道哪一天，自殺和自殘...
梁孫源 醫師回覆-精神科
葉雨妳好:治療要能夠發揮效果，必須要信任專業人員，充分合作，才能達到最好的效果。即使醫師、心理師是父母的朋友，妳仍可以和他們討論妳的疑慮，我相信他們會好好與妳討論解決的方法的。突然情緒來的時候建議要有耐心，可以先試著觀察情緒，提醒自己不要急...焦慮、自傷與就診：國中生的精神健康探討-點我查看詳細內容
噪音敏感引發的精神壓力：如何檢測及治療?
噪音敏感？您好，我大約一年前某天覺得樓上鄰居製造之噪音變很大，隔天清晨開始，偶然很早醒來聽見噪音便無法再度入睡，之後變成從早到晚聽見人為噪音時（僅限建物內人為聲音如鄰居腳步聲、開關門、家具拖拉聲或地板撞擊聲，且同住者製造之聲音我不會介意）都...
林勉璋 醫師回覆-精神科
蔡小姐妳好：不曉得妳是否有與其他人同住？其他同住的人是否也會被這樣的聲音所困擾？如果其他同住的人並不會感到困擾的話，那可能就是妳特別敏感；若沒有人與妳同住，那就需要有客觀的聲音數據(例如鄰居製造的噪音是幾分貝)，才能得知是否真的是妳過度敏感...噪音敏感引發的精神壓力：如何檢測及治療?-點我查看詳細內容
自律神經失調HRV檢測結果正常，是否需進一步檢查？
自律神經失調HRV檢測？醫師您好，我是原<a href="https://adoctor.tw/article/191267">#191267</a>的提問者謝謝醫師提供的建議，前幾天已去身心科就...
林勉璋 醫師回覆-精神科
陳小姐您好：醫師開給您的這三種藥都是用來緩解焦慮症狀的藥物，癒利舒盼與克癇平是鎮靜劑，心律錠則是可以降低心跳。這幾種藥物其實都是「治標」的藥物，服用以後可以立即改善您的焦慮症狀，但是無法改善自律神經的穩定度，且鎮靜劑長期服用容易有依賴性。一...自律神經失調HRV檢測結果正常，是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
高中生憂鬱症經歷與困擾：如何尋求協助？
關於憂鬱症的一些問題？醫生你好 我是個高一的學生 在我國三的時候 我也不確定是不是確診為憂鬱症 但是我爸媽他們仍認為我是因為會考壓力太大才會暫時性憂鬱 所以我在會考後就沒有再回去看醫生了 但是我手邊當時還有剩下來的藥 我會考後停了一陣子 但...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.文中顯露出長期的負面情緒行為.應持續診療1.不論算不算復發.您的情況本就要持續追蹤以維持長期穩定.2.穩定後記憶力是可恢復的.請放心3.建議回診持續追蹤.穩定後若要停減藥物也要與醫師討論4.5.算自殘的一種.請珍惜自己.你會來信也是想...高中生憂鬱症經歷與困擾：如何尋求協助？-點我查看詳細內容
精神分裂症患者對於生死的看法及治療困境
精神分裂症自殺？醫生~我想問我從國中二年級就覺得人生無趣、沒目標也不想有、沒夢想也不需要，只想盡快死亡！高中二、三年級被診斷思覺失調！現在持續治療中可是我覺得只是少了那種當天就想自殺的心！治療這幾年還是會想要趕快死儘早死別活太久的心情內心會...
林勉璋 醫師回覆-精神科
羽閻妳好：辛苦妳了！我相信人生還是有值得追尋的目標的，只是看妳有沒有找到適合自己的。不曉得妳有沒有在做心理諮商？如果沒有的話，可以請醫師轉介。如果有人可以訴說心事、抒發情緒，相信妳會更有被支持的感覺，也會更有活下去的動力的！祝平安健康。精神分裂症患者對於生死的看法及治療困境-點我查看詳細內容
淺眠患者停用鎮靜劑的挑戰與困擾
淺眠吃鎮靜劑想停藥？醫生您好，想替我先生發問，他本身睡眠屬於淺眠者，工作壓力大，睡眠品質不佳，在身心診所診斷出自律神經失調，吃鎮靜劑也差不多有2年的時間，一直嘗試想要停藥，目前劑量儘剩吃1／8而已，如果完全不吃藥，身體溫度即無法調節，會全身...
林勉璋 醫師回覆-精神科
鍾小姐您好：看起來您先生的自律神經失調仍未完全改善，若想不依賴藥物的話，建議要規律作息、規律做有氧運動、練習緩慢且深度的腹式呼吸、減少含咖啡因飲料的攝取、減少飲酒；除此之外，也要學習將事情區分輕重緩急、有所取捨、適度休息，不要要求事事完美。...淺眠患者停用鎮靜劑的挑戰與困擾-點我查看詳細內容