請問這樣的情形會產生耐藥性嗎？？
醫生您好，不好意思，有個狀況想詢問一下。
因為自己的工作表現有時會受到焦慮所影響（甚至影響蠻大的）。
所以醫生之前有開抗焦慮藥物給我（藥物名稱是安伯寧。
屬於BZD藥物）。
我一天吃0.5mg，一週大概只會吃3次左右。
但之後可能會需要一週吃5天。
有發現自己有吃抗焦慮藥物時，表現較能達到該有的水準。
但又很怕若平日時每天吃，會產生依賴性及耐藥性。
之前回診時，有跟醫生討論過這個問題。
醫生的回答是：其實我一次只吃0.5mg（一顆）。
算是很輕，不用太擔心。
但不確定這樣的情形下，會產生耐藥性嗎？
小恩，20~29歲女性，詢問日期：2025/05/05
林勉璋 醫師回覆-精神科
小恩，妳好：安柏寧是一種BZD類藥物，這類藥物在長期使用下容易產生依賴性與耐受性，因此一般是建議短期(小於4週)或是需要時服用就好。
如果妳會一週五天都需要吃的話，雖然只吃一顆，風險較低，但也不能說完全沒有。
若妳真的受工作影響很大，以至於工作日大部分時間都容易緊張的話，那我會比較建議妳服用抗憂鬱劑，或是做心理諮商來改善這樣的情況，不過還是需要請妳的醫師評估是否合適。
祝平安健康！
回覆日期：2025/05/05
彙整補充說明
安柏寧（Alprazolam）是一種屬於苯二氮平類（Benzodiazepine）的抗焦慮藥物，主要用於治療焦慮症和恐慌症。
這類藥物的使用確實會引起耐藥性（或稱為耐受性），這是指在長期使用後，藥物的效果會逐漸減弱，患者需要增加劑量才能達到相同的效果。
耐藥性的發展通常與使用的劑量、使用的時間長短以及個體的生理特徵有關。
在您的情況中，若您每天都需要服用安柏寧，這可能會增加耐藥性的風險。
根據醫學研究，長期使用苯二氮平類藥物的患者，尤其是每日使用者，可能會在幾週到幾個月內出現耐藥性。
這意味著，您可能會發現原本的劑量不再能有效控制焦慮症狀，進而需要增加劑量來獲得相同的效果。
至於安柏寧的半衰期，通常在12到15小時之間，這意味著在服用後的幾小時內，藥物的效果會達到高峰，隨後會逐漸減弱。
若您在服藥後感到焦慮症狀加重，這可能是因為藥物的效果已經減弱，或者是因為您本身的焦慮狀況有所變化。
關於劑量的調整，若您感覺目前的劑量無法有效控制症狀，建議您與醫師討論是否需要調整劑量或改用其他類型的藥物。
醫師可能會建議您逐步減少安柏寧的劑量，並考慮使用抗憂鬱劑或其他非苯二氮平類的藥物來替代，以減少依賴性和耐藥性的風險。
此外，安柏寧的服用方式也很重要。
雖然這類藥物通常不會對胃造成直接傷害，但如果您有吞嚥困難或其他胃腸不適的情況，建議在醫師的指導下調整服用時間，避免在空腹時服用，以減少不適感。
最後，若您在使用安柏寧的過程中出現持續的焦慮、頭暈或其他不適症狀，這可能是藥物效果不足或是耐藥性的表現。
此時，與醫師進行深入的討論是非常重要的，以便找到最適合您的治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！
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