職涯諮詢中的精神科問題:自閉症、被害妄想症與幻聽-精神科

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幻聽、被害妄想症?


吳醫師您好,我是上次做詢問你的人,我有身心障礙手冊,障別是自閉症中度,重大傷病卡的病名是源自兒童期之精神病,永久,我3/27只不過是去潮州就業中心做職涯諮詢,而已,結果諮商心理師就說我,諮商心理師跟我所談的內容就是(1)他說叫我去找精神科醫師請他開什麼藥之外,然後也要接受心理諮商或是治療(2)他說我防衛機制的警覺心警備心那麼強就像是好比築起一道牆一樣(3)他叫我要相信任何人,要不然的話,他說我這樣子怎麼出去外面找工作整個職涯諮詢談下來的過程當中,他說我人家好心幫你找工作卻對他們帶有非常強烈的敵意,我已經試過了,我想要相信任何人,結果還是一樣依舊出現了就是不相信任何人只相信我自己,他說我防衛機制警備心防衛心那麼強又說我幻覺幻聽被害妄想症選擇性遺忘,他還叫我出示身障手冊給他看,他說通常自閉症的人不可能出現了就是這些被害妄想症幻覺幻聽,我只不過是去潮州就業中心做職涯諮詢,我是因為求助無門找不到工作才請求就業中心的就服員幫我,請他為我安排做職涯諮詢,我早已經知道的就是只要我回想過去的記憶時總是察覺到出現了就是不太願意回想就連只要人家問我過去的生活和事情總是出現了就是不想被人家總是問我過去生活和事情,再加上我自己本身受耳鳴干擾造成睡眠不是那麼好,我過去曾做過心理諮商還是一樣沒有用,我希望盡量能不吃藥就不吃3/30出現了就是我甚麼都不要,我不想要找那位諮商心理師,我不信任人家,大家不要我,大家欺負我,那位諮商心理師簡直就跟那群基督徒和牧者們一樣叫我去看精神科醫師吃藥,認為我精神有問題的人,我總是出現了就是非常強烈感受我明白諮商心理師要我去相信人,他覺得我身上帶有刺築起一道牆,卻希望叫我好好吃藥,能讓自己的情緒能穩定一些,他簡直就跟我過往所遇到其他基督徒和牧者一樣除了叫我去醫院看精神科醫師吃藥外,叫我接受心理諮商或是治療,我討厭吃精神科藥物,為什麼,每個人一直總是叫我吃藥,特別是那位諮商心理師簡直就跟2年前來我家的男牧者一樣,說我屬於類似像是精神分裂症一樣比較有點傾向的就是被害妄想症、幻聽,我們家族沒有人遺傳有精神分裂症,頂多只有自閉症、智能障礙,有些親戚那裡是後天患有精神疾病史,我除了思維比較混亂之外,沒有甚麼壓力,只不過是耳鳴,除了耳鳴外,突然伴隨腦鳴,而且,是全天候的24小時都在耳鳴,一下大聲一下小聲,大聲還會不知不覺影響情緒出現了就是厭煩、煩躁負面情緒等吳醫師,我有些事情想要問,思覺失調症有哪些症狀,我這情況,是不是,屬於嚴重心理創傷造成幻聽和被害妄想症還是真的本來就有幻聽和被害妄想症沒有被我原本主治身心科醫師察覺到我自己察覺到的就是,我的心不想要在受傷害,我只想要保護自己,不想要相信任何人,只相信我自己,只不過是心理防衛機制很強,大家欺負我不要我的聲音,我現在知道的情況下不可能不適合從事甚麼找服務業性質的工作



白羅曼鵝,20~29歲女性,詢問日期:2025/04/01

吳孟寰 醫師回覆-精神科


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回覆日期:2025/04/01

彙整補充說明


在職涯諮詢中,面對自閉症、被害妄想症與幻聽等精神科問題,首先需要了解這些症狀對個人的生活及職業發展可能造成的影響。
自閉症是一種神經發展障礙,通常在幼兒期就會顯現出來,特徵包括社交互動困難、語言發展遲緩及重複行為等。
這些特徵可能使得個人在職場上面對人際關係的挑戰,尤其是在需要團隊合作或與他人頻繁互動的工作環境中。

被害妄想症則是一種精神病性症狀,患者常常感到自己受到他人的迫害或威脅,這種感覺可能會導致極大的焦慮和恐懼,進而影響到日常生活及工作表現。
幻聽則是指患者聽到不存在的聲音,這可能使得他們在工作中無法專注,甚至影響到他們的判斷能力。

這些症狀的存在,無疑會對職涯發展造成困擾。
首先,患者可能會因為社交焦慮而不敢參加面試或工作場合,這會限制他們的職業選擇。
其次,若在工作中出現被害妄想或幻聽的情況,可能會導致與同事的關係緊張,甚至影響到工作表現。

因此,對於有這些症狀的個體,尋求專業的精神科醫師進行評估與治療是非常重要的。
醫師可以根據患者的具體情況,制定合適的治療計劃,包括藥物治療和心理治療。
藥物治療可以幫助穩定情緒,減少幻聽和妄想的發生,而心理治療則可以幫助患者學習應對技巧,改善社交技能,增強自信心。

此外,患者也可以考慮參加支持團體,與其他有相似經歷的人交流,這樣可以減少孤獨感,並獲得情感上的支持。
透過這些方式,患者可以逐漸改善自己的社交能力,並在職場上找到適合自己的角色。

最後,對於自閉症患者來說,了解自己的優勢與特長是非常重要的。
雖然他們在某些社交場合可能會感到不適,但在某些特定的工作領域,如資訊科技、數據分析等,可能會有很好的表現。
透過專業的職涯諮詢,患者可以找到最適合自己的職業方向,並在職場上發揮所長。

總之,面對自閉症、被害妄想症與幻聽等精神科問題,尋求專業的幫助是關鍵,並且透過適當的治療與支持,患者可以逐步克服困難,找到適合自己的職業道路。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您在未來的職涯中一切順利。

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