變性手術：從男到女的轉變之路
能變成女生?？活至目前還是男身小就一直想當女生婚姻生活約三年多,已分居近兩年,無子.這軀45年看來不像30還是很想當女生該不該去?這困惱至目前沒有給誰知道,該怎辦?如果執意去做能嗎?去哪進行?有法規條件?很煩惱耶
陳文郁 醫師回覆-精神科
性別認同 (gender identity)」是指對自己性別的接受度， 喜不喜歡自己的性別？ 變性慾在精神科當作性別認同障礙的一種疾病。但事實上，目前性學界，大多認為變性慾只是不同的性別認同而已，雖是少數，應該尊重，沒有對不對的問題。變性需...變性手術：從男到女的轉變之路-點我查看詳細內容
從異性戀轉變為同性戀：可能嗎？
性向問題？醫師 您好:我想請問是否有可能從異性戀轉變為同性戀呢?以前我並不會對同性有任何感覺,而到前幾年因為跟某同性的人幾乎常常相處再一起,而似乎產生一些依賴感,到現在好像對同性也會有一點感覺,是否有可能轉為同性戀或雙性戀呢?同性戀的問題在...
陳文郁 醫師回覆-精神科
此種情況，大部分原來就是雙性戀，並非後來轉變的。原來並不知道，碰到喜歡的人，而慢慢發現自己的性傾向。性傾向並沒有對錯。只是社會上目前存有不少偏見，此需要教育慢慢來改變此文化。一般來說不需要矯正。從異性戀轉變為同性戀：可能嗎？-點我查看詳細內容
精神障礙者攻擊行為：法律責任與保護措施
法律責任？醫師你好 '請教妳 前陣子我親友小孩被一位持有精神障礙手冊的男子 進入校內無故甌打被打傷入院也因此顏面要開刀但那名該男子因不滿被告 又在最近在學校路邊攔住這群學生又恐嚇他們若誰跑 就打誰於是那名男子又用板手打了2位學生造成...
陳文郁 醫師回覆-精神科
憂心ㄉ母親，妳好：並沒有規定持有身心障礙手冊，就可以免刑既然他懂得報復、而且懂得利用上下學圍堵，就已經不是受到妄想、或幻聽所指使的「心神喪失」行為，當然要負法律責任是否以強制住院治療方式來替代其刑罰，就由法官來判定，而不是警察很多精神病患，...精神障礙者攻擊行為：法律責任與保護措施-點我查看詳細內容
學校打架後出現幻覺，可能的原因是甚麼？
我出現幻覺？今天在學校跟男同學打架他有打頭部後腦勺我自己也有撞牆現在投有些痛 有些暈然後我好像出現幻覺!原本看的時候是東西的但是轉個頭或是眨個眼就沒有看到那些情形這發生兩三次!但是隔的時間不長這是因為什麼ㄋ
陳文郁 醫師回覆-精神科
元元，你好：頭部是人的中樞，受到傷害，當然會出現異常現象。就醫，頭部檢查，一定要做！尤其視幻覺，更是腦部傷害的重要警訊之一！謝謝來信！學校打架後出現幻覺，可能的原因是甚麼？-點我查看詳細內容
如何克服『我害怕失敗』的心理障礙？
如何自我調適?？醫生你好我總是悶悶不樂所以臉色也很差 惡性循環下但是就是開心不起來容易想起以前失敗的經驗如:哪裡做不好哪時很軟弱了 在人前動不動就哭起來覺得受委屈...等哪讓人笑話了...等以及缺乏行動力如:不想看書，怕看了也是考很差，是對...
陳文郁 醫師回覆-精神科
soul，你好：「總是」？多久了？從小就這樣嗎？還是有挫折以後才如此？假如從小就這樣，那是屬於個性問題，內向缺乏自信，想要改變三十年養成的個性，並非容易的事情。看你如何看待你這特殊個性，畢竟「它」是世界上幾十億人中，唯一一個屬於你自己的，若...如何克服『我害怕失敗』的心理障礙？-點我查看詳細內容
看小說後的幻想、眩暈與情緒波動：精神科解析
為什麼我過完書都會幻想？醫生，為什麼我只要看完小說就會不自覺的想幻想，或者不自覺的幻想和自言自語，有時只要一站起來頭就很暈和站不住必須要扶助些東西才不會跌下去，甚至會有莫名的怒火，把氣出在同學身上，為什麼會這樣？
陳文郁 醫師回覆-精神科
傻瓜寶貝，你好：看完小說，就會幻想！相信你去問每個大人，應該都有這種成長經驗吧！比如說，看完武俠小說，就會幻想自己也會有輕功....所以，正常啦！突然站起來會頭昏眼花。看你年紀，應該有月經了吧，若有，是否有經血過多，造成貧血的問題呢？不要不...看小說後的幻想、眩暈與情緒波動：精神科解析-點我查看詳細內容
如何勸導家人改善室內空氣品質？
如何勸別人改變？陳醫師好:我哥哥,嫂嫂,姪子(嬰幼兒),居住在一層樓,他們只打開一個小窗戶,有時還沒打開(那層樓有冰箱,電視,冷氣,暖氣,電熱水爐),造成空氣不流通,去那層樓會感到悶悶的,我勸過我哥,希望他打開窗戶,他不聽,我哥以前有去看醫...
陳文郁 醫師回覆-精神科
tom,你好：今天剛好聽到一則新聞，全家因為天氣冷，緊閉門窗，突然個個頭暈，甚至暈倒送醫，抽血檢查並非一氧化碳中毒，而是懷疑二氧化碳過高（因為全家悶在一起呼吸）.....這則新聞，可拿給他參考看看吧，或者引以為鑑。憂鬱症，惱人處，就是個案自...如何勸導家人改善室內空氣品質？-點我查看詳細內容
伏憂寧對精神科症狀有效嗎？
不敢會怕驚？一個人不敢出門，害怕跟人接觸，不敢主動，想到都是不好，和人在一起內向自閉都不敢，一直被凶罵笑欺負都會不高興焦躁害怕憂鬱沒精神，一直壓抑衝動，醫師開了伏憂寧，伏憂寧對我的症狀會有效嗎，伏憂寧適合的症狀是哪些，白天昏昏沉沉，晚上半夢...
陳文郁 醫師回覆-精神科
亂了，你好：根據來信，我想，醫師給你的診斷應該是「社交畏懼症」吧！治療藥物沒錯。一般而言，這粒藥物白天吃，每天吃一次。白天昏沈，晚上睡眠障礙，可以跟你醫師討論，晚上開立適度安眠藥，需要時服用，以糾正日常生活習慣。注意：規律生活作息、運動，都...伏憂寧對精神科症狀有效嗎？-點我查看詳細內容
小兒行為異常？可能是過動症嗎？
小兒一問？小兒現在就讀國小三年級，平常好動，精神不集中，愛講話，可坐車從台北一路講到高雄，卻可以靜下來看書，課業名列前矛，最近收到學校輔導室來函告知導師指定其要參加小太陽輔導班，說小兒的天賦與常人不同，非常擔心小兒是否為過動兒。
陳文郁 醫師回覆-精神科
阿原，你好：過動兒的診斷有三：過動、注意力不集中、衝動控制差。天才兒童呢，因為思考充沛，任何問題一學就會，老師所教導的他都已經會，只好找一些自己興趣或奇奇怪怪的事情來做，也會讓人有過動、注意力不集中的感覺。過動兒常會因為無法集中精神而造成學...小兒行為異常？可能是過動症嗎？-點我查看詳細內容
救護車音效引發的精神困擾
救護車的音？症狀：醫師您好最近從上周四 我就一直頻頻的聽到救護車喔咿喔咿的聲音 剛開始 我很不以為意 因為我的學校位於交通要道 有救護車是很平常的事 我仍間斷的一直聽到 且感覺就像有二三十臺一起通過一樣 而且通過時間竟答15分鐘以上 我問了...
陳文郁 醫師回覆-精神科
mimi，你好：說真的感覺起來，應該也不太像，畢竟也才五天而已，而且你又有長時間聽耳機的問題，所以建議你先看耳鼻喉科檢查聽神經。還有，曾經換氣過度.....若在這件「救護車聲音」處理告一段落後，繼續你那未完成的心理治療療程。謝謝來信！救護車音效引發的精神困擾-點我查看詳細內容
焦慮恐慌症加劇：如何應對和尋求幫助？
焦慮恐慌症？醫生我的症狀好像越來越嚴重了!!~~除了先前的頭暈 疲勞最近心臟跳的很厲害悶熱，呼吸困難快喘不過氣來了!!~喉嚨好像被塞住好痛苦，有人說發作時不是時間都不長嗎??為何我ㄧ發作就持續一整天??醫生可以告訴我應該怎辦?我有問過本系統...
陳文郁 醫師回覆-精神科
花生，你好：所有問題的處理，先試圖找出病因，尤其是可以「看得到」的病因，如同之前所回覆，優先由心臟科處理，倘若心臟科醫師認為與二間瓣脫垂不相關，當然就是精神科處理。台中精神醫療資源相當豐富，各個教學醫院都有精神科，可以就近就診。至於找哪個醫...焦慮恐慌症加劇：如何應對和尋求幫助？-點我查看詳細內容
恐慌症治療：如何選擇更安全的藥物？
恐慌症？請問您我得恐慌症很多年了,也有輕微二尖瓣脫垂問題,心臟血管科醫生說這是很一般的毛病,可以不用理會但恐慌症一直治不好,團療/認知/心理/放鬆/運動......症狀一堆大發作時是無法只用xanax就可以壓得住,壓不住時只好急診去每天小發...
陳文郁 醫師回覆-精神科
黃小姐，你好：真是辛苦了，好像該嘗試的治療你都做過了.....但是，治療無效，往往必須考慮藥物劑量是否足夠、療程是否也夠、治療方法是否也都正確。恐慌症團體治療配合藥物、行為治療，都有改善的空間才對的，可以再充分跟醫師討論「藥物劑量、治療模式...恐慌症治療：如何選擇更安全的藥物？-點我查看詳細內容
二尖瓣脫垂與恐慌焦慮：需不需同時看精神科？
二尖瓣脫垂？謝謝醫生之前的來信!!~我去心臟內科有檢查出是二尖瓣脫垂，請問醫生是不是只要改善心臟方面的問題恐慌焦慮等症狀就好慢慢好起來了!!~還是需要去精神科雙管齊下??
陳文郁 醫師回覆-精神科
花生，你好：這麼快就檢查出來啦！能找出病因，幾乎就好一半了。二尖瓣脫垂是心臟科常見的疾病之一，應該有許多治療的方式，可以跟你的心臟科醫師充分討論，或者提問本系統其他心臟專科醫師先行瞭解。目前暫時先不需要兩科雙管齊下。謝謝來信！二尖瓣脫垂與恐慌焦慮：需不需同時看精神科？-點我查看詳細內容
恐慌加躁慮症不吃藥如何自我康復？
精神官能症？醫生我去醫院被檢查出我有恐慌加躁慮症可是我不想吃藥，因為吃了更嚴重連睡都睡不好我一直想靠自己突破心理障礙!!~可是好像身體都不聽使喚，整天都不預警出現頭暈、疲勞、喘不過氣來的現象很難受，想請醫師幫幫我我真的不想吃藥!!!~~我已...
陳文郁 醫師回覆-精神科
天空，你好：兩篇來信一起回覆所謂自律神經失調、腦神經衰弱等，其實大多有某種程度的憂鬱或焦慮，所以，這些名詞在精神科來講，已經不用了。「人」之所以為「人」，除了看得到的有形物質「身體」（生理）外，無形的「靈魂」（心理）也是不可或缺的，但是長久...恐慌加躁慮症不吃藥如何自我康復？-點我查看詳細內容
自律神經失調與精神官能症有何區別？如何檢測自律神經失調？
自律神經失調？想請問醫生自律神經失調跟(恐謊焦慮症等精神官能症)有何區別呢??醫生要如何區別這兩種呢??自律神經失調可以用生理的方法檢查出來嗎??請醫生解個疑惑??thx
陳文郁 醫師回覆-精神科
天空，你好：兩篇來信一起回覆所謂自律神經失調、腦神經衰弱等，其實大多有某種程度的憂鬱或焦慮，所以，這些名詞在精神科來講，已經不用了。「人」之所以為「人」，除了看得到的有形物質「身體」（生理）外，無形的「靈魂」（心理）也是不可或缺的，但是長久...自律神經失調與精神官能症有何區別？如何檢測自律神經失調？-點我查看詳細內容
長期強迫症：原因與治療
強迫症？陳醫師, 我有長期的強迫症. 以前沒生病的時候很健康. 自從工作不順遂再加上年齡愈來愈大, 後來我先有憂鬱症, 但治療效果不佳, 吃藥吃到顫抖, 後改看神經科. 之後, 顫抖雖有改善, 但我腦部不由自主緊繃抖動現象卻愈來愈加重. 最...
陳文郁 醫師回覆-精神科
小容，你好：以你45歲年齡才出現強迫症，真的比較少見，一般強迫症較常首見在青年後期及成人早期。所以，以年齡來講，你的問題需要好好評估，或許不只是單純強迫症。強迫症以目前精神醫療來講，較高劑量的抗憂鬱劑，就可以有不錯的療效，若能再搭配其他心理...長期強迫症：原因與治療-點我查看詳細內容
臉紅是否能治療社交恐懼症？
只有一片天!臉紅能治療嗎?？陳醫師您好:我是一個很容易緊張.笑就會臉紅的人!我發現我越來越不喜歡這樣 覺得自己好沒用 慢慢的 越來越憂鬱!悲觀!逃避!想死算了!因為我的自尊心強吧!我的個性因該是活潑開朗的!但是從高中開始吧，慢慢的了解自己...
陳文郁 醫師回覆-精神科
井底之蛙，你好：這是社交畏懼症沒錯。倘若出現「逃避」現象，也就是影響了「人際、職業、社會」功能，建議就醫。目前治療方式，就是抗憂鬱劑、抗焦慮劑、認知行為治療，療效一般而言都還不錯，趁著年輕，趕快處理這些問題，藉著就醫，學習一些技巧，不只可以...臉紅是否能治療社交恐懼症？-點我查看詳細內容
如何克服社交恐懼症？
社交恐懼?？陳醫生好:如題，我覺得自己有社交恐懼症。我把我的症狀.例子列出來...1.不太敢自己去買東西，因為要跟店家說話，要點個餐都很難開口。2.很怕去理髮店.服裝店這類所謂流行時尚的地方，因為我總覺得那些光鮮亮麗的 店員.理髮師一直...
陳文郁 醫師回覆-精神科
小胖，你好：一些預期的焦慮、負向的思考等，在別人眼中看來，都是「想太多」。其實個案本身又何嘗不知道，就是想太多，但是要如何讓自己不要「想太多」呢？以你情況來講，所謂社交畏懼症，除了焦慮、害怕外，就是多了一項「逃跑」，也就是，會刻意不去面對該...如何克服社交恐懼症？-點我查看詳細內容
如何擺脫失戀後的精神困擾？
如何讓她身影從我腦海裡消除?？5年前,我認識一位女孩子剛開始感情不錯約2個月後,因某原因分手,沒再連絡事情過了這麼久,為何到現在有時還會想她?希望自己不要再想她,但有時不知不覺又想她如何讓她身影從我腦海裡消除?
陳文郁 醫師回覆-精神科
GEOFFREY,你好：講真的，這個問題我不會回答！1.時間會沖淡一切？2.命中註定你愛她？答案在你自己心中.....謝謝來信！如何擺脫失戀後的精神困擾？-點我查看詳細內容
長期疲勞、眉間壓力等症狀是否可能與精神疾病有關？
精神疾病?？醫生請問我身體已經持續一年，時常感覺疲勞體力嚴重下滑，眉間常覺得壓迫感、脖子僵硬、頭暈暈的、視線模糊‧‧‧因為我已經有去醫院各科求過診了身體沒有異常，想請問醫師我是不是有可能有精神上的問題所以造成以上症狀(本身很容易過度緊張又很...
陳文郁 醫師回覆-精神科
花生，你好：若要診斷為精神疾患，需先排除身體問題，雖然兩者之間互有影響，但治療方式並不相同。既然各科檢查都沒有異常，精神問題確實需要進一步考量。精神疾患和精神病兩者並不相同，千萬不要忌諱就醫。謝謝來信！長期疲勞、眉間壓力等症狀是否可能與精神疾病有關？-點我查看詳細內容