小兒行為異常？可能是過動症嗎？-精神科

小兒一問？

小兒現在就讀國小三年級，平常好動，精神不集中，愛講話，可坐車從台北一路講到高雄，卻可以靜下來看書，課業名列前矛，最近收到學校輔導室來函告知導師指定其要參加小太陽輔導班，說小兒的天賦與常人不同，非常擔心小兒是否為過動兒。

阿原，30~39歲男性，詢問日期：2008/11/10

陳文郁醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：晴光身心診所精神科主治醫師

阿原，你好：
過動兒的診斷有三：過動、注意力不集中、衝動控制差。天才兒童呢，因為思考充沛，任何問題一學就會，老師所教導的他都已經會，只好找一些自己興趣或奇奇怪怪的事情來做，也會讓人有過動、注意力不集中的感覺。過動兒常會因為無法集中精神而造成學業成績差，因為衝動控制差而造成人際關係障礙、攻擊行為、品行障礙。學校老師的觀察量表，是過動兒診斷一個蠻重要的依據。以你描述來看，應該不是過動兒才對。不過.....為何是輔導室來函？？再次看了你的來信，越看越怪，現在老師評語都正向的，「天賦易於常人」啥含意？「小太陽輔導班」的性質又是什麼？？所以建議就近找教學醫院兒童心智科診斷看看。
謝謝來信！

回覆日期：2008/11/10
資料來源：台灣e院 - 小兒一問

彙整補充說明

根據您提供的情況，您的小孩在國小三年級的表現確實引起了您的擔憂，尤其是學校輔導室的來函提到他需要參加小太陽輔導班，這讓您對他是否可能有過動症（注意力不足過動症，ADHD）感到不安。
首先，我們需要了解過動症的主要特徵以及如何進行評估。

過動症的診斷主要基於三個核心症狀：過動、注意力不集中和衝動控制障礙。
過動的表現可能包括無法靜坐、經常跑來跑去、在不適當的時候說話等；注意力不集中則可能表現為難以專注於一項任務，容易分心；而衝動控制障礙則可能導致孩子在社交場合中表現出不當行為，如打斷他人或無法等待輪流。

從您描述的情況來看，您的小孩在某些情境下能夠靜下來看書，且課業表現良好，這可能顯示他在某些方面的能力是正常的。
這也可能意味著他在特定環境下能夠集中注意力，這與過動症的典型表現有所不同。
過動症的孩子通常在所有環境中都會有注意力不集中的問題，而不僅僅是在學校或特定情境下。

此外，您提到的「小太陽輔導班」可能是針對有特殊需求或天賦的孩子設計的課程，這並不一定意味著您的孩子有過動症。
學校的輔導老師可能觀察到他在某些方面的表現與同齡孩子不同，因此建議參加這樣的輔導班。
這可能是因為他在某些學習或社交方面需要更多的支持，而不是因為他有過動症。

如果您仍然擔心小孩的行為，建議您尋求專業的評估。
可以考慮帶他去看兒童心智科或兒童神經科的醫師，進行全面的評估。
醫師會根據觀察、問卷調查以及與學校的溝通來了解孩子的行為模式，並判斷是否符合過動症的診斷標準。

在此過程中，您也可以與孩子的老師保持密切聯繫，了解他在學校的表現和行為，這對於評估他的情況非常重要。
若有需要，醫師可能會建議進一步的治療或輔導，以幫助孩子更好地適應學校生活和社交環境。

總之，雖然您的孩子表現出一些好動和注意力不集中的特徵，但這並不一定意味著他有過動症。
透過專業的評估和適當的支持，您可以更清楚地了解他的需求，並為他提供最合適的幫助。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您的孩子健康快樂成長！