小朋友情緒波動劇烈，是否與病毒感染或過敏體質有關？-精神科

小朋友情緒問題？

醫師你好，我家小朋友現在小一，去年暑假開始看心智科，一直有在服用利他能〈早上〉、妥富腦〈睡前〉，每星期接受治療課程，本來大致上都改善許多，但是不知為何這一個月來，小朋友突然變得歇斯底里、脾氣暴燥、有暴力傾向、易怒、動不動就找理由生氣，大吼大叫、狂哭、摔門摔東西、不肯上學，在學校也抓狂、傷害同學、在校撕課本、作業、考卷〈已經近一個月沒寫作業、沒看書、發下考卷就當場撕掉〉，在教室整天碎碎念、自言自語，影響到同學，在教室戴著帽子戴得低低的、眼睛怕光、走路駝背，上星期在醫院搞失蹤，發動廣播、警衛尋找，最後在急診室外停放救護車處角落找到他〈那時他正在哭、生氣〉，但是這一個月來任何人不論怎麼問都問不出原因〈包括醫師、治療老師〉，他不說就是不說，情緒起浮很誇張，前一分鐘高興，下一分鐘暴怒，難以捉摸。
我想請問醫師，這種現象有沒有可能是病毒感染到腦部，或是跟過敏體質有關〈他剛出生時有做過檢測，過敏指數是3，4以上就算過敏體質〉小朋友本來只是無法專心，所以看心智科，重來沒有過以上的情況，是上個月才突發的，因為我家是屋齡已超過50年瓦片屋頂、有庭院有很多大樹〈小鳥會在上築巢〉的房子，自從十年前，被迫搬回去之後，我全家人就常常生一些奇奇怪怪的病，EX：金黃葡萄球菌感染、猩紅熱......，奶奶今年也突然大吐血住院一星期，結果報告出來是病毒感染，病毒來源證實是鳥糞便，這些種種，不得不讓我做這樣的聯想。
這種狀況是否可以做個什麼樣的腦部檢測來犛清，要掛什麼科檢測？他的眼睛這一個月來突然怕光的情況〈連照相都不准我開閃光燈〉，是否需要看個眼科？能否請醫師給我一個意見，謝謝。

XX媽媽，40~49歲女性，詢問日期：2009/04/12

陳質采醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院兒童青少年精神科主治醫師

XX媽媽：
孩童有所提到的症狀(脾氣暴燥、有暴力傾向、易怒、動不動就找理由生氣，大吼大叫、狂哭、摔門摔東西、不肯上學，在學校也抓狂、傷害同學、在校撕課本、作業、考卷〈已經近一個月沒寫作業、沒看書、發下考卷就當場撕掉，在教室整天碎碎念、自言自語等)確實令人擔心，或許與你的心智科醫師討論是否受其他病理因素影響。
若擔心病毒感染，可先到兒童神經科進一步評估。
祝早日康復
陳質采醫師

回覆日期：2009/04/12
資料來源：台灣e院 - 小朋友情緒問題

彙整補充說明

您好，針對您提到的小朋友情緒波動劇烈的情況，首先，我能理解您作為家長的擔憂。
情緒波動、暴力傾向以及其他行為問題，確實可能與多種因素有關，包括心理健康、環境因素、身體健康等。

首先，您提到小朋友的情緒變化在過去一個月內突然加劇，這樣的情況值得引起重視。
雖然小朋友已經在接受心智科的治療，但情緒的劇烈波動可能與多種因素有關。
病毒感染或過敏體質確實可能影響情緒和行為，尤其是在小朋友的情況下。
某些病毒感染，如腸病毒或其他中樞神經系統的感染，可能會導致情緒和行為的改變。
過敏體質則可能引起身體不適，進而影響情緒。

您提到的環境因素，例如居住在老舊房屋中，並且有鳥類的存在，這可能會增加接觸某些病原體的風險。
鳥糞中可能含有的病原體，確實有可能對健康造成影響，尤其是對免疫系統較弱的兒童。
因此，若有懷疑，建議您可以考慮帶小朋友去看小兒神經科或小兒精神科，進行更詳細的評估。

在腦部檢測方面，醫生可能會建議進行腦部影像檢查（如MRI或CT掃描），以排除任何結構性問題或感染的可能性。
此外，血液檢查也可以幫助評估是否有感染或其他生理問題。

至於小朋友的眼睛怕光的情況，這也值得注意。
眼睛對光敏感可能與視覺系統的問題有關，建議您帶小朋友去看眼科醫生進行檢查，以確保沒有潛在的視力問題或其他眼部疾病。

最後，針對小朋友的情緒問題，除了尋求專業醫療的幫助外，家庭環境的支持也非常重要。
您可以試著與小朋友進行更多的溝通，了解他的感受，並提供安全感和支持。
建立穩定的日常作息，並鼓勵他參加一些能夠釋放壓力的活動，如運動或藝術創作，這些都有助於改善情緒。

總之，建議您儘快帶小朋友就醫，尋求專業的評估和建議，並持續關注他的情緒和行為變化。
希望小朋友能早日康復，回到健康快樂的生活中。