5歲男童的情緒與行為問題：是生理還是由於心理因素？-兒科

5歲這樣正常嗎？

5歲男童，目前念幼稚園中班：
1、
情緒上容易莫名的生氣，很難猜測他心裡到底想什麼(心靈太脆弱敏感？可是談到他有興趣的東西，他可以很開心的一直說)
例如：
原本好好的，走著走著就生氣了，問怎麼了也不說…
出去玩，坐車半路睡著醒來，也莫名的生氣，問想要做什麼或者怎麼了跟爸爸媽媽說，也都不說
請他把東西拿好就會不高興！提袋拖地板，安全帽一直撞到別人的東西

2、請他動作快一點，時間上快遲到了，他似乎感受不到別人的情緒，提醒他快一點，他動作卻拖拖拉拉更慢。
例如：
早上媽媽因為上班需要比較早出門所以也會比較早載他們上學，都會請他們動作快一點，他就會坐在沙發上發呆看著哥哥在整理東西，我提醒他快一點，他仍然動作很慢，直到大家都整理好了要出門了，他才在那哭鬧大家都不等他…似乎感受不到別人的情緒

3、是生理方面還沒成熟？還是心裡方面的問題呢？
例如：
想上廁所明明會表達，但常常就是捏住鳥鳥不說，等我們看到他捏著鳥鳥問他他才說要上廁所(但有時候他也是會自己去上廁所的)
一陣子一陣子就會發生大便在褲子上，然後若無其事無所謂的樣子依舊在玩他的玩具，不然就是繼續在吃他喜歡吃的東西，也不會想說要去廁所或者真的來不及大便下去要告知爸爸媽媽(老師也說若是在有小朋友的面前問他是否有大便下去，他就會說沒有；若在沒有小朋友面前問他，他就會說有大便下去，但都不會主動告知。)

想問五歲這樣的小孩正常嗎？因為平常一直提醒他告知他，仍然這樣，五歲也是會表達的年齡了，實在是不知道是哪一方面有問題

小禎，30~39歲女性，詢問日期：2020/04/12

林逸首醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院小兒科主治醫師（生長內分泌）

請至兒科門診當面詢問醫師

回覆日期：2020/04/12
資料來源：台灣e院 - 5歲這樣正常嗎

彙整補充說明

針對您提到的五歲男童情緒與行為問題，這是一個相當複雜的情況，可能涉及生理和心理兩方面的因素。
首先，五歲的孩子在情緒發展上仍然處於學習和探索的階段，他們的情緒表達和理解能力尚未完全成熟，因此出現情緒波動是相對常見的現象。

1. 情緒波動的原因：孩子在這個年齡階段，情緒的表達往往不夠明確，可能因為他們的語言能力尚未完全發展，無法清楚表達自己的感受。
這可能導致他們在面對挫折或不如意的情況時，選擇以哭鬧或生氣的方式來表達不滿。
您提到的「莫名的生氣」可能是他在某些情境下感到不安或挫折，但無法用語言表達出來。

2. 對他人情緒的感知：孩子在這個年齡段的社交情緒發展尚未成熟，可能無法完全理解他人的情緒反應。
這也解釋了為什麼在需要他快一點的時候，他卻無法感受到周圍人的焦慮，並且動作反而變得更慢。
這種情況在許多孩子中都是常見的，尤其是當他們專注於自己的活動時，對周圍環境的感知會有所減弱。

3. 生理與心理因素：在考慮生理因素時，孩子的神經系統發展尚未完全，可能會影響他們的情緒調節能力。
另一方面，心理因素如家庭環境、教養方式等也會對孩子的情緒表現產生影響。
如果家庭中存在較高的壓力或不和諧，孩子可能會感受到這些情緒，並以不當的方式表達出來。

4. 如廁問題：關於如廁的情況，這可能與孩子的發展階段有關。
五歲的孩子通常已經能夠表達如廁的需求，但有時候他們可能因為專注於玩耍而忽略了這一需求。
這也可能是他們在情緒上感到不安或焦慮的表現。

5. 建議：建議您可以考慮以下幾點來幫助孩子：
- 情緒教育：教導孩子認識和表達自己的情緒，使用簡單的詞彙幫助他們描述感受，例如「我覺得生氣」或「我覺得難過」。

- 建立安全感：創造一個安全和支持的環境，讓孩子感受到被理解和接納，這樣他們會更願意表達自己的需求和情緒。

- 規律的作息：保持規律的生活作息，幫助孩子建立安全感，減少情緒波動的可能性。

- 專業評估：如果情況持續未改善，建議尋求專業的兒童心理醫生或發展專家的評估，以便更深入了解孩子的情況，並獲得適當的指導和支持。

總之，五歲的孩子在情緒和行為上出現問題是可以理解的，但持續的情緒波動和行為問題則需要引起重視。
透過適當的引導和支持，孩子的情緒問題有望得到改善。