兒科 醫師回覆問題

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妥瑞氏症:初診與病史追蹤?


妥瑞氏症?醫生您好,我印象我是109年被您看診過的醫師我想請問兒科醫師6年前僅有眨眼症狀這有可能第一次就被判定說是妥瑞症嗎或是病歷上會註明短暫的抽動症。  因為志願役問題被軍醫局查到109有在部桃就診紀錄被勾稽


裴仁生 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師

您好:  有描述眨眼的動作, 醫師會懷疑抽動症(tics)/妥瑞氏症(tourette syndrome), 當然, 過敏性結膜炎, 眼睛疲勞...都有可能;   一般來說, 多種tics + 至少一種聲音, 超過一年, 18歲以前發病; ...

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一歲半寶寶長疔瘡抗生素治療期間出現蕁麻疹,是藥物過敏還是感冒引起的??


不知是藥物過敏還是感冒引起的蕁麻疹?一歲半寶寶長疔瘡第一次吃諾快寧抗生素,吃了大概11天之後每次吃諾快寧都會發癢起蕁麻疹,幾個小時退了之後等到再吃諾快寧之後沒多久又開始蕁麻疹,重複了四次都一樣,但是醫生說藥物過敏不會吃這麼久才過敏,也不會起...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

病毒感染(感冒)或藥物或很多其他的原因都有可能引起過敏蕁麻疹,只能說你的情況較可能是口服抗生素引起的蕁麻疹(因為連續吃了四次都發生),建議之後看病的時候還是告知醫師此藥物可能造成過敏,但是就算目前過敏,一歲多的嬰兒免疫系統還在發展中,不代表...

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咽喉炎發燒是否正常?及如何處理??


咽喉炎發燒?醫生您好,小朋友目前1Y8M多,於前天下午17:30左右開始無預警發燒(約38—39度),退燒後間隔約5個小時會反覆燒一次,由於沒有醫生可以看直到隔天帶去小兒科診所看,而後醫生判斷為「咽喉炎」導致的反覆發燒,但小朋友吃了藥到了第...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

發燒只是免疫力在抵抗感染產生的現象,一歲多的幼兒免疫力尚不足,所以並不會立刻燒退是常見的現象,通常如果活動力食慾正常或不會偏差太多,發燒滿三~四天內可先觀察(計算法為前天下午到昨天下午算滿一天),滿三~四天就算還有發燒,但發燒的間隔有拉長和...

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小孩大便微紅色黏膜可能的原因及解決方法?


大便問題?我家小孩近一日大便 我看上面有微紅色黏膜,想知道是什麼原因,量不多   我有拍照,可惜無法附圖


裴仁生 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師

您好: 幼兒紅色大便的原因: 1. 食物色素; 2. 腸胃炎; 3. 便秘合併肛裂出血; 4. 美克爾憩室; 5. 發炎性腸道疾病; 6. 其他少見原因如息肉,痔瘡,腫瘤⋯⋯  建議至兒科門診 檢查, 健康平安; 仁生。謹上 

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如何處理五歲男孩摸鳥鳥、咬指甲的問題??


5歲男孩摸鳥鳥和嚴重咬摳指甲和?蕭醫師您好,  我兒子今年5歲,但是從四歲半開始發現只要有空閒他就會開始壓和摸自己的小鳥,就是很像自慰那種。無論怎麼跟他說來軟的硬的他都沒辦法改善,家裡的人和學校老師也都反應很多次,老師也直接叫我帶他去看醫生...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

兒童性器期約3至6歲,是孩子對性別差異、自身與他人的身體感到好奇,這是性別認同發展的重要階段。這些行為與成人定義的"性"無關,是自然的發展過程。家長要以開放與支持的態度陪伴孩子,並透過溫和的教育引導他們建立健康的身體觀與...

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脂肪肝與胃食道逆流:治療與管理建議?


脂肪肝與胃肝相關疾病問題?醫師您好: 近期於醫學中心追蹤胃腸肝膽問題 BMI:34.2 檢查報告(肝臟MRI) Findings: MRI of abdomen: > Significant fatty liver change with ...


裴仁生 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師

您好: 1. 體重有控制,BMI下降,脂肪肝是可以逆轉的; 2. Mopride 有少許會引發心律不整,下次回診可跟醫師討論;如果很難過,先停藥 3. 脂肪肝/胃食道逆流都與肥胖有關,如果體重有控制,您的問題都會改善。  健康平安 仁生。 ...

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小孩喝錯暈車藥劑量,需注意何處??


不小心喝錯劑量?醫生您好: 昨天連假回家時,給了小孩喝暈車藥。暈車藥內含dimenhydrinate 3mg /ml,成人劑量是一瓶16ml,小孩是半瓶,不小心被小孩一次喝光了16ml,後來反應是睡了一覺看起來沒什麼事,請問有需要立刻看醫生...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

暈車藥的主成份是短效抗組織胺,此類藥物算是相對安全的藥物,10歲40公斤也算相對大朋友,而且只吃了一次,我想隔了一天藥物已代謝大部份了,應不致有太大影響。

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七個多月大寶寶蚊蟲叮咬變紅腫,醫生建議能否擦Cicaderma藥膏??


蚊蟲叮咬?昨天七個多月的寶寶被蚊子叮 原本只有一個小點但是今天看變紅腫 請問醫生寶寶可以擦Cicaderma的藥膏嗎


裴仁生 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師

法國 Boiron 布瓦宏 Cicaderma(金盞花全效乳膏)是一種天然植物配方的萬用護理膏,常被稱為「法國版小護士」。它適用於舒緩輕微割傷、擦傷、燒燙傷、昆蟲叮咬引起的皮膚不適,具備修復、消炎和促進肌膚再生的效果。這款乳膏適合成人及1歲...

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8個月大寶寶蚊子叮咬紅腫,該如何處理??


蚊子叮咬?請問8個月的寶寶被蚊子叮 有紅腫可以擦什麼藥膏


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

可擦類固醇藥膏,但需要提醒的是,皮膚薄的地方例如臉部,建議擦強度較弱類固醇藥膏。

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七個月寶寶撞到後腦勺,醫生建議如何處理??


七個月寶寶撞到後腦勺?請問醫師 七個多月的寶寶從23公分的床摔到木地板我們的床是放在地上,當下沒有哭,囟門也沒有凸起,後腦勺也沒有腫,請問會怎麼樣嗎⋯⋯,會不會腦出血


裴仁生 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師

您好:  很多研究顯示, 自由落體的狀態, 高度差少於150 cm, 並不會造成顱內出血, 請別擔心;  如有意識改變, 抽搐, 頻繁嘔吐, 建議就醫!  健康平安!  仁生 謹上 

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喝完S26鉑臻1號奶粉後溢奶問題及兩個月寶寶是否需要額外補充DHA??


喝完配方奶一小時後溢奶?您好醫生: 目前孩子二個月多最開始喝親舒水解但因為一個只長500—600公克,但還是有長高頭圍也有長,只有體重上升很慢,很容易餓,已經喝到180ml,所以給他換成s26鉑臻1號,但再換奶這一個禮拜有發現他喝完一個小時...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

嬰兒換奶不適應的症狀,一般多為腹瀉或身上起過敏紅疹,較幼小的嬰兒因為胃的容量還淺小,生理性溢奶是很常見的情形,只要身高體重增加正常則無妨。其實一歲以下的嬰兒只要原來的嬰兒奶粉喝的適應,原有嬰兒奶粉的熱量營養素就足夠到一歲,並不一定有要換奶的...

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三歲半兒子偏食導致肛門出血,應如何處理??


肛門有血?醫生您好 三歲半兒子非常偏食,大便時會說屁股痛,擦屁股時有血。帶去看小兒科後,拿了氧化鎂以及紐約新霉素軟膏。 最近兩週調整食物慢慢有效,已經兩天都有在馬桶上出香蕉便便,但他還是說大便時屁屁痛,擦屁股有少量的鮮血。 想請問該怎麼辦呢...


裴仁生 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師

您好: 看來是硬大便合併肛裂出血。 建議 繼續使用新黴素 藥膏, 氧化鎂等口服軟便藥還是要繼續吃;讓排便順暢很久再考慮停藥。 仁生。謹上 

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新生兒換奶比例與寶寶健康狀況的關係?


新生兒換奶問題?寶寶從21號添加換奶粉比例為3:1,舊的3匙,新的1匙,除了要過夜奶量增加1匙,為3:2,舊的3匙,新的2匙,大便狀態:糊狀伴隨少量小顆粒,大便次數為每天1次,2天至少1—2次,體溫每天早上至快晚上都會量,每天量體溫至少2次...


馬志豪 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 兒科 主任

感謝您的來信   1. 基本上若無特別腸胃問題 ,消化狀況OK,一次換也沒關係  2. 對口味變化比較敏感的寶寶,也可以考慮慢慢換,但要注意不同品牌奶粉的泡法水量可能不一樣喔  3. 大便一天兩三次,兩三天一次只要狀態穩定, 沒有不舒服基...

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三個月寶寶咳嗽是否需要看醫生??


三個月寶寶咳嗽?三個月寶寶晚上睡覺時會小咳幾聲,白天有時候太過激動會小咳都是乾咳 活動力食慾精神都很好 睡起來都會聽到有點痰聲 家長最近有人感冒 這樣帶寶寶去看一下醫生嗎


馬志豪 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 兒科 主任

感謝您的來信  基本上狀況穩定,不影響睡眠,飲食,活動,沒有發燒 等等 都可以先觀察 家裡有人感冒不舒服,記得戴口罩,多洗手,避免接觸 若症狀持續,加重,發燒等等 請找小兒科醫師檢查  ❤️ 豐原醫院兒科。關心您和寶寶 ❤️ https:/...

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小朋友10歲出現脹氣、反胃感,應如何處理??


兒童腸胃問題?醫生您好 小朋友10歲 2/3因為B流併發肌酸值過高住院三天 期間胃有不舒服感 出院後過幾天似乎就正常 春節期間也是 但2/22晚上不知道是吃太多還是怎麼了 吐了一次 後 後續症狀就是脹氣 反胃感(但吐不出來) 能吃一點東西 ...


裴仁生 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師

您好:  近來腸胃炎案例不少, 諾羅/輪狀病毒 均有;  您的情況比較像腸胃炎, 不像之前流感的併發症;  您可先至診所治療;   若3—4天都未改善, 或病情變化劇烈, 再至大醫院檢驗治療;  仁生 謹上 

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10個月大寶寶發燒、呼吸急促伴痰音:兒科急診?


發燒 呼吸急促?你好 目前寶寶10個月 發燒 呼吸急促 痰音重 呼吸也有痰聲 咳嗽


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

如果在沒有發燒的時候也呼吸急促,或是持續高燒滿三天以上,或是活力不佳..等等都是較危險徵兆,建議至醫院兒科急診診治為宜。

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如何評估是否需要在5個月大的幼兒睡前叫醒餵奶??


5個月大,半夜還需要中途叫醒喝奶嗎??請問醫師,幼兒目前快5M,體重7.7公斤,每日奶量大約800~900ml,從3M起可以從晚上8點開始睡到隔日5—6點,之前兒科醫師建議我們中間要叫醒餵奶,請問要怎麼評估,可以不用再中途叫醒呢?


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

四個多月大體重7.7公斤,這樣的體重增加正常,這樣的營養熱量應該足夠,如果尿液量也正常(每日有六次以上的尿液且不黃濃),就也沒有脫水的情形,這樣的情況不需要半夜熟睡的時候叫醒喝奶。

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如何應對小孩頻繁過敏?勝克敏是否適合早上服用??


小孩過敏用藥諮詢?小孩目前3歲4個月 ,2歲抽血確認有過敏體質,最近一週因過敏引起蕁麻疹發作的次數已經5次了,觀察發作前的共同性都是吃了蛋,或是蛋製品,在之前吃蛋完全沒有過敏的問題,2歲驗過敏源時 ,蛋也沒問題,想請教最近頻繁過敏的狀況 ,...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

過敏原是有時是慢慢刺激而慢慢顯現出來的,而且兒童的免疫系統也是發展中的,所以以前不會過敏的物質不一定代表後面之後不會過敏,反之現在會過敏的食物,也不代表以後一輩子都會過敏。蛋是很重要的營養來源,所以要判斷對蛋過敏需要很小心謹慎,有時不一定是...

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新生兒皮膚皺摺發紅脫皮:如何護理及使用屁屁膏??


新生兒皮膚皺摺發紅脫皮?馬醫師您好, 家裡母奶寶寶兩個月半,突然發現已經6.4公斤,是所謂的米其林寶寶。但是手臂、脖子、大腿以及手腕、腳腕的皺摺內會紅,有些有皮屑,但沒有發紫8發亮、破皮或異味。我知道日常保養應該是清洗乾淨和保持通風乾燥,但...


馬志豪 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 兒科 主任

1. 儘量保持乾燥與清潔 2. 不要穿太多衣服,保持通風透氣 3. 可以適度的在乾燥的皮膚皺摺處 塗抹薄薄一層乳液,凡士林,含氧化鋅藥膏,請勿塗太厚 4.如果持續發紅、發癢,甚至有分泌物化膿,就要盡快找醫師喔   豐原醫院兒科關心您和寶寶 ...

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哺乳期間能否服用Curam、Supercillin和Medicon-A?需要注意什麼時間限制??


用藥能餵母乳?您好 請問醫師,我目前有在哺餵母乳,但鼻竇炎,想瞭解以下藥物哺乳是否能吃呢?會有用藥後幾小時不能餵奶的限制嗎? 1.Curam  2.Supercillin 3.Medicon—A 麻煩醫師解惑了,謝謝醫師


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

這三種藥物,進入母乳的比例並不多,不影響母乳哺育,但若可以的話還是建議在親餵或擠奶後立即吃藥,以讓藥物濃度在下一次餵奶時降至最低。

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