兒科 發展遲緩 常見問題

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小時候的感覺統合障礙:身體和語言發展問題?


感覺統合障礙?醫生好, 小時候常常跑醫院復健,但自己卻不知道生什麼病,最近突然想了起來去問了GPT,GPT說是“感覺統合障礙” 以前講話比較會口齒不清,腳是好像是肌肉無力才去看醫生,說如果不早治療腳的筋會斷的,走路也常打結 復健不是像外部的...


馬志豪 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 兒科 主任

感謝您的來信 一般來說需要做復健都是發展遲緩的相關問題,可能是腦部發育,腦傷,先天性疾病,後天損傷等等問題,若還是有相關問題建議找醫師再做檢查,已確定病因 。  豐原醫院兒科關心您 https://pse.is/4t7uc9    

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三個月嬰兒的肢體抖動是驚嚇反射還是癲癇??


三個月嬰兒抽動問題?醫師您好 寶寶目前三個月大,前一陣子發現寶寶偶爾會出現睡前的肢體抖動,有點像是小發作一樣,通常抖一抖就會睡著,觀察過抖動時瞳孔無震動或肢體偏向哪邊,發作頻率大概一天一次,晚上睡覺不會出現,通常都是白天的小睡會這樣,這也算...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

並不是很明顯的抽筋大發作,形容起來像是新生兒的驚嚇反射,一般新生兒的驚嚇反射應該會在四五個月大後消失,如果沒有很明顯的發展遲緩異常,可觀察到四五個月大後再評估有沒有消失。

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嬰兒頭圍偏大:需進一步檢查嗎??


嬰兒頭圍?醫生您好 我寶寶是在111.05.02出生(男生),他的身高,體重都逐漸成長。但是頭圍卻成長蠻快的。 9/3 (4個月多1天)  體重:6.7公斤。身高:63公分。頭圍:42.4公分。 9/14(4個月多12天) 體重:7.1公斤...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

嬰兒頭圍大於97%或成長速度明顯過快,一般兒科醫師是會排腦部超音波檢查,若由有經驗的兒科醫師檢查過後沒有明顯的問題,就是再觀察,主要就是要觀察之後的神經學發展,例如發展遲緩,手腳肌肉過於僵硬或無力,抽筋,腦壓升高現象(哭鬧不安,經常嘔吐)....

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嬰兒發展遲緩:如何幫助6個月大的寶寶提高翻身能力??


發展遲緩?醫生你好 請問我家小還現在是六個月8天,手抓到東西就是往嘴巴裡放,他翻身的動作都還不是很流暢,他會翻到側邊,但不會翻到趴著,會從趴著翻到正面,再怎麼練習,補助他就是不會翻到趴著,用玩具去影響他,他只會一直看著,沒有慾望想去拿,這樣...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

我們幼兒定義的運動發展遲緩,是已經比較明顯的才會認定,例如6個月的嬰兒頸部支撐頭部還不足,趴在床上頭胸部沒辦法離開床面,或明顯四肢肌肉張力過弱或過強,妳所描述的情況應還不到運動發展遲緩的認定,是不是有腦部神經的問題也還無法認定,這個年紀一般...

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兒科專家解答:嬰兒溢奶、咳嗽與過敏問題?


5m14d嬰兒問題?醫師您好,以下問題想請教:  1.兒子這個月齡,還是很常會溢奶,或是打出嗝的同時小吐一口奶,上述兩症狀幾乎每天發生至少一次,但活動力和身高體重都沒問題,這樣是否有需做任何檢查? 2.今早喝奶後半小時又排嗝吐一小口奶,奶竟...


裴仁生 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師

您好:   1.兒子這個月齡,還是很常會溢奶,或是打出嗝的同時小吐一口奶,上述兩症狀幾乎每天發生至少一次,但活動力和身高體重都沒問題,這樣是否有需做任何檢查?  ANS: 打疫苗時可以與醫師討論, 可以考慮照X光片.  2.今早喝奶後半小...

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五個多月嬰兒脖子垂下正常嗎?兒科專家解答?


脖子問題?醫生你好,請問我兒子五個多月,趴著抬頭可以抬的起來也不會搖晃,但是抱著坐在大人的大腿上,小孩的脖子都會一直往下垂,但是拿東西吸引是抬的起頭,但是會不穩還會點點頭,連餵副食品坐幫寶椅那種脖子也是都垂垂的,請問這樣是發展遲緩嗎?


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

若無早產的5個多月新生兒,大人抱著頸部無法支撐頭部的話,這樣粗動作的發展就有遲緩的問題了,建議至大醫院小兒神經科檢查。

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兩歲孩子語言發展遲緩:該如何處理??


兩歲孩子的語言發展?醫師您好  我的兒子已經兩歲兩個月了. 在粗動作以及其他發展上都沒問題, 理解能力也很好,基本上跟他說什麼他九成都能懂, 大致上都能溝通,甚至跟他做一些約定. 比如媽媽給他60秒的自己的時間~數到60就去洗澡~之類的指令...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

一般如果粗細動作沒問題 也可以依循大人的指令做動作 社會情緒行為也沒問題 就應該不會有腦部的問題。 你小朋友目前語言的情況應還不到遲緩的程度, 感覺你小朋友的語言只是不願說而不是不會說 ,還是可以在家裡多做一些語言刺激, 3歲以上才是做語言...

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青春期發展遲緩:陰莖未明顯發育是否正常??


青春期問題?從小六起開始長陰毛,國一時開始變濃密,到現在(國三)長了一些腋毛,但唯一只有陰莖未明顯發育,請問這樣會太晚嗎?正常嗎?(陰毛的粗度跟頭髮差不多) 謝謝回答!


裴仁生 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師

您好:  女生8歲前出現任何一個第二性徵的表現(乳房發育、長陰毛或腋毛、月經來潮、突然快速長高),男生9歲前出現任一第二性徵的表現(睪丸發育、長陰毛或腋毛、突然快速長高、變聲等),就是性早熟。  小六開始出現性徵, 並不算早熟,只是陰莖未發...

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兒童語言發展遲緩:如何處理和改善??


兒童說話問題?醫生您好:  小兒目前一歲九個月(有一個姐姐目前四歲),白天是爺爺奶奶照顧,晚上才是父母下班後照顧。 一歲時會走路,現在活動力算高,會拿東西墊腳爬高,也會跑,愛跟姐姐玩,平時會發出一些怪怪的聲音。 問他手手腳腳頭髮鼻子在哪裡,...


林逸首 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 小兒科主治醫師(生長內分泌)

家長您好, 根據您的描述,孩子發展得不錯。 如果還是擔心,可以在打常規疫苗的時候,順便請醫師評估。 

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早產兒語言發展遲緩:是否需要進行語言評估??


寶寶講話?醫生您好,我兒子是早產兒,目前實際年齡1歲5個月,矯齡1歲2個月,現在跟他說話有8成都聽的懂,也會做,想要什麼也會拉大人的手去拿,但就是不太會說話,只會叫爸爸、抱抱,身邊的長輩都說怎麼這麼大了還不太會說話,讓我有點擔心,想請問醫生...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

嬰幼兒神經學的發展早產兒要算矯正年齡( 其他人也許認為現在是1歲5個月大),矯正年齡1歲兩個月,能說幾個疊字的單字,這樣目前並不到語言遲緩的程度,當然可以自己先在家裡自己引導訓練語言發展,之後打疫苗做兒童健康檢查時再向兒科醫師諮詢評估。

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一歲三個月女嬰語言發展遲緩?該如何判斷與處理??


語言發展?我朋友的小孩現在1歲3個月大女生,講話還只會無意義的爸爸媽媽音,她爸爸媽媽都有盡量在教了,這樣是不是語言比較遲緩,她表姐在這個時候都已經講很多單字了。


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

一歲三個月幼兒若粗細動作發展正常,反應正常,語言只有爸爸媽媽的發音,尚不到明顯語言遲緩的程度,可在家持續有耐心的教導,並持續至小兒科醫師追蹤即可。幼兒的生長發展不用跟別人比,自己有自己正常的生長發展曲線即可。

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九個月大女嬰不會爬,是否與腦神經有關??


九個月還不爬?蕭醫生您好:請問一下我女兒現在九個月了,但都還不爬,我試著輔助她爬,但是她都手動來動去,腳完全都不要動,趴在床上移動都是往後退,如果在不爬,這樣會影響她的生長嗎?我上網查有些說跟腦神經有關係喔!


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

我們兒科醫師篩檢的發展遲緩是比較明顯的遲緩,譬如9個月大還不會坐,還不會用手指頭拿東西等等,這就要去小兒神經科檢查。9個月大還不會爬並還沒有明顯的發展遲緩,持續密切觀察之後的神經學發展即可。況且有些小嬰兒直接跳過爬的階段後,直接站起來慢慢學...

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勒到脖子對孩子健康有影響嗎??


脖子被勒到(續?醫師您好 那意思是說勒到脖子後有可能造成他以後會有癲癇跟發展遲緩的問題嗎? 好擔心⋯⋯⋯ 目前看起來ㄧ切都正常,有需要去做個檢查嗎? 還是正常就不用太擔心後面了? 感謝回答!


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

我已經說了,若沒有腦部立刻的問題的話,以後發生腦部問題的機會比較不大,所以不用過度擔心,但醫學上不可能百分之百保證。目前一切正常,去做這些檢查的意義不大(因為現在正常不代表以後就會正常,有些腦部的傷害是後面才慢慢的顯現出來)。

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新生兒腦部缺氧對未來發展的影響及治療?


新生兒腦部缺氧?醫生你好  我家寶寶在出生後第二天發現了他有癲癇(右邊的手與腳會抽動),後來更進一步檢查後發現腦部有受傷,醫生推斷是生產過程中腦部缺氧(大約有4分鐘的時間是心跳過低)。  目前並無法得知腦部受傷會對於未來寶寶的發展產生哪一些...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

腦性麻痺有嚴格的定義,所以發展遲緩並不一定就是腦性麻痺。嬰幼兒的神經學發展是很精細的,無法從現在才10幾天大的臨床神經學症狀來預測以後的嚴重度。好好跟小兒神經科醫師配合,早期發現早期療育早期復健,當然可以降低以後的障礙程度。

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一歲寶寶頻繁打冷顫,是否正常?兒科醫生解答?


寶寶打冷顫?請問醫生 寶寶一歲多,發現她有時都會打冷顫(加冷筍),不知這樣情況是正常嗎?謝謝


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

只要沒有合併類似抽筋情形(眼神呆滯、抽動不停、意識不清、嘴唇發紫)和發展遲緩的情形,可後續觀察。

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早產兒翻身動作發展是否正常?需進一步檢查嗎??


早產兒發展?家中雙胞胎30+4早產出生,住院期間有照腦部超音波,哥哥有輕度腦室出血(1度),弟弟腦室周圍偏量的狀況,出院後有再安排做腦部超音波,醫生說腦部超音波檢查正常,出院至今矯正年齡5個月又1週,目前約3-4周回去復健科做職能與物理動作...


何勝隆 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 兒科 主任

您好: 低體重早產兒若有肺泡不成熟導致呼吸窘迫,或併發腦室出血...等,依嚴重程度,當時的缺氧、呼吸暫停,會比正常的小寶寶,有稍多的發展遲緩問題。以矯正年齡看,四個月開始學翻身,家長可適時的協助,若滿六個月還不會大動作方面,要考慮有否發展遲...

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小兒發展遲緩:MRI顯示腦室偏大,對智力有影響嗎??


小兒發展遲緩?小兒出生2300g,目前8.5個月,覺得有點低張,體重(6公斤)跟身高(62cm)皆在3%以下,頭圍85%,去看過神經、復建、腸胃科,醫生已做MRI,我想詢問的事,醫生說小兒腦迴較少造成腦室偏大,我很怕影響智力的部分,目前他會...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

何時可以追的上同年小孩,低張是可以改善或恢復?=> 這要看造成他發展遲緩的根本原因為何?如腦傷(如出生窒息缺氧,腦膜炎,腦炎,腦出血),染色體基因異常,先天代謝異常等可能就較嚴重,也有只是暫時較慢,之後再慢慢趕上的,同上述,無法從&q...

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小孩2歲不會咀嚼副食品,是否可能存在發展遲緩??


足2歲但是不會咀嚼?如題.只要有副食品要他吃.都不要吃,就會吐出來 目前只有喝牛奶,請問這樣是否有某方面遲緩?


何勝隆 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 兒科 主任

您好: 添加副食品的方法要多嘗試,不要勉強,氣氛保持輕鬆愉快,建議您參考兒童健康手冊(新版54-55頁,添加副食品)的資料,比較完整詳細,如果一直以牛奶為主食,無法訓練他咀嚼和吞嚥,日後反而營養攝取不足。至於您提到的遲緩和前述問題完全不同,...

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九個月大的嬰兒發展遲緩?智力測驗該如何進行??


關於幼兒智力測驗!?蕭醫師你好! 弟弟從出生到現在已經九個月過5天,今天帶回去給腦神經醫師看診, 他評估弟弟的發展一下子說"弟弟的發展只有七個月的大小", 看了兒童健康手冊前面的家長紀錄事項9~10個月的發展, 弟弟除了...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

兒童健康手冊家長紀錄事項的發展,並不ㄧ定要全做到才是正常,同ㄧ年齡正常的嬰幼兒神經學發展變動還是很大的,而且可視為正常的,我們兒科醫師所要篩檢出來的是真的有問題發展慢太多的,才是有意義需趕快轉介檢查或復健的"發展遲緩",...

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兩歲幼童語言發展遲緩,該如何處理??


幼童的語言發展?蕭醫師,您好: 小朋友98年6月6日出生,年齡2歲6個多月,目前還不能講出句完整的句子,會簡單的稱乎(例如:爸爸、媽媽、哥哥..等等),至今還不能說出超過4個字以上的話來,這樣是不是語言發展的太過於慢了?如果想要帶去醫院做檢...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

2歲6個多月應能說許多簡單句子,還不能說出超過4個字以上的話,應已達語言遲緩程度,可先掛小兒神經科檢查有無特定原因,如有無合併其他發展異常、實際是聽力障礙、自閉症、或腦部有異常等。再來可轉介到復健科的小兒語言治療做及早的語言治療。

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