三個月嬰兒的肢體抖動是驚嚇反射還是癲癇?-兒科

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三個月嬰兒抽動問題?


醫師您好寶寶目前三個月大,前一陣子發現寶寶偶爾會出現睡前的肢體抖動,有點像是小發作一樣,通常抖一抖就會睡著,觀察過抖動時瞳孔無震動或肢體偏向哪邊,發作頻率大概一天一次,晚上睡覺不會出現,通常都是白天的小睡會這樣,這也算是一種驚嚇反射嗎?
或是需要到醫院做腦波確認是否真的是癲癇呢?
謝謝醫師



澄澄,30~39歲女性,詢問日期:2024/05/22

蕭凱文 醫師回覆-兒科


並不是很明顯的抽筋大發作,形容起來像是新生兒的驚嚇反射,一般新生兒的驚嚇反射應該會在四五個月大後消失,如果沒有很明顯的發展遲緩異常,可觀察到四五個月大後再評估有沒有消失。



回覆日期:2024/05/22

彙整補充說明


三個月大的嬰兒出現肢體抖動的情況,家長通常會感到擔憂,尤其是當這些抖動看起來像是小發作時。
根據您所描述的情況,這種抖動可能是嬰兒在發展過程中常見的現象,尤其是驚嚇反射(Moro反射)或其他正常的生理現象。

驚嚇反射是新生兒的一種自我保護反應,通常在嬰兒受到驚嚇或突然的動作時出現。
這種反射通常在嬰兒出生後的幾個月內會逐漸減弱,並在四到六個月大時消失。
您提到的抖動發生在白天的小睡期間,且沒有伴隨著瞳孔震動或肢體偏向,這些特徵更傾向於驚嚇反射,而不是癲癇發作。

癲癇發作通常會伴隨著其他症狀,例如意識喪失、全身抽搐、或是特定的肢體動作(如一側肢體的抽動)。
如果抖動的情況是短暫的,並且在抖動後寶寶能夠很快恢復並繼續入睡,這也支持了它不是癲癇的可能性。

然而,儘管這些抖動可能是正常的發展現象,家長仍然應該保持警覺。
如果抖動的頻率增加、持續時間延長,或是伴隨其他異常行為(如無法安撫、持續哭鬧等),建議您儘快帶寶寶去看小兒科醫生或神經科醫生進行進一步的評估。
醫生可能會建議進行腦波檢查(EEG)或其他影像學檢查,以排除癲癇或其他神經系統的問題。

在此同時,您可以考慮錄影下寶寶抖動的情況,這樣在就醫時可以提供給醫生更清楚的參考資料。
醫生會根據錄影的內容、寶寶的發展狀況以及其他臨床檢查結果來做出更準確的診斷。

總之,三個月大的嬰兒出現肢體抖動,通常是正常的生理現象,但仍需密切觀察。
如果有任何疑慮或異常情況,及時就醫是最好的選擇。
希望您的寶寶健康快樂成長!

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