蕭凱文 醫師 回覆兒科問題

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1個月大嬰兒睡過夜對成長有什麼影響?

一個多月的嬰兒睡過夜,會有什麼影響嗎??您好 !我的寶寶目前1個月又5天,身高55公分,體重4400公克,這週回診生長曲線在50%左右。目前晚上都是11點自然睡到白天6-7點,半夜也沒有起床討奶,白天很固定3-4小時喝一次140cc(今天調...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
如果身高體重增加正常,尿尿正常(每天尿尿換尿布有6次以上且尿色不黃濃),就沒有營養不良脫水奶量不足的問題,這樣睡過夜不會有不良影響,不需要喚醒餵奶。

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9歲孩童脖子歪斜,該看哪個科?

兒童脖子歪斜?醫生您好:想請教9歲孩童在10/1時告知脖子會痛,此時脖子已歪向左邊,立刻至耳鼻喉科就醫,醫生告知淋巴發炎給予藥物治療,但在這之後脖子都會歪向左邊直至今日依然,詢問小孩並沒有任何不舒服的狀況,小孩告知都沒有,有去看中醫推拿看診...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
如果沒有很明顯的頸部撞擊,突然發生且轉頭頸部會疼痛,比較可能為頸部肌肉韌帶扭傷拉傷,建議至兒童骨科或兒童復健科就醫檢查。

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寶寶打疫苗後出現紅疹,是否需要就醫?

疫苗副作用?寶寶打一歲疫苗,5天後有出現紅疹不確定是過敏,需要就醫嗎?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
一歲疫苗打的應該是水痘疫苗和麻疹德國麻疹腮腺炎三合一疫苗,此類活的疫苗偶爾會在一個禮拜左右有一些出疹的輕微副作用,但範圍應該不會很大也應該沒有不舒服的現象,如果小嬰兒是這樣的現象可再觀察數日,但如果有繼續擴大的現象或有不舒服的情形,建議就診...

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37.0-37.6℃耳溫正常嗎?身體熱熱的,無不適,是否需要就醫?

體溫問題?我耳溫最近都落在37.0到37.6這樣正常嗎?身體摸起來熱熱的,沒有不舒服。是什麼狀況?需不需要看醫生?如果需要要看診所可以嗎?11歲 女生 已有生理期


蕭凱文 醫師回覆-兒科
體溫過高發燒的定義在耳溫是超過37.8度C,所以原則上你的體溫還沒有到發燒的程度,若身體沒有不舒服的現象,可繼續密切觀察,若有身體的不舒服或是達發燒程度,建議就醫檢查。體溫偏高的可能性太多,有必要請就醫檢查。

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護理師說每個奶粉都有細菌?是真的嗎?

護理師說每個奶粉都一定有細菌??醫師您好,我知道奶粉本身就存在被細菌染污的風險,尤其是在開封之後機率更大,但是最近卻聽到護理師衛教,每個奶粉在還沒開封之前,就都一定被細菌染污了…也以國民健康署佐證每個奶粉都是細菌培養皿。既然奶粉本身就一定是...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
奶粉是先高溫殺菌後再透過噴霧乾燥等方式,讓原本液態的生乳變成乾燥粉狀,使食物在不變質的狀況下延長保存時間,保存期限可長達2、3年,這種商業滅菌法並不是完全滅菌,但是可以消除絕大部分對人體有害的致病菌和產生毒素的細菌,這樣對年幼且抵抗力弱的嬰...

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寶寶疫苗接種順序及腸胃炎處理建議

卡介苗問題?醫生您好:寶寶於八月初滿五個月,原本預計八月中施打卡介苗因病毒型腸胃炎發燒腹瀉,因此決定延後施打但九月初要打六個月的五合一想請問需要打完卡介苗再打五合一,還是可先打五合一再打卡介苗兩針之間需間隔多久?另外寶寶原本兩天大一次或者兩...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
五合一疫苗和卡介苗可同時施打於不同部位,或間隔任何時間施打(誰先誰後都可以,但卡介苗需於8個月大前完成注射)。如果大便次數比之前正常時次數變多且含水量偏高,定義上還是再腹瀉,建議還是就醫診治。

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蠶豆症幼童能否安全使用蜂膠噴劑?

蠶豆症幼童可否使用蜂膠噴劑做日常保養??小兒剛上幼幼班,容易生病,朋友推薦蜂膠噴劑(對喉嚨)可以當作保養,增強抵抗力。因為爬文看到蜂膠也不適合阿斯匹靈過敏者使用,蠶豆症也不能碰阿斯匹靈,是否同理?剛好看到一款產品成份單純僅蜂膠、甘油、純水。...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
蜂膠並非蠶豆症患者的使用禁忌,但目前並沒有臨床研究證實蜂膠的療效,且蜂膠可能含有多種其他成份,需小心會誘發過敏或其他不良反應。

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九歲女童UPCR異常的原因探討

UPCR異常?醫生 您好,九歲九個月女童,8月7日驗尿時,四小時未喝水,protein 1+,總蛋白質42.3,肌酸酐106。8月14日檢驗所驗尿,驗尿前每小時喝2至3口水,分別6點至9點,9:30驗尿,protein正常 ,總蛋白質6,...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
驗尿和驗UPCR,適量喝水並不會影響結果,也跟有沒有躺在床上沒有關係。每次檢驗UPCR的肌酸酐和總蛋白質量是有可能不同的。UPCR是看比值(兩者相除)正不正常,所以就算肌酸酐和總蛋白質量各自好像正常範圍,但是計算比值是可能會異常,建議若UP...

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女兒出現亮黃尿液及酸味的原因

排尿問題?女兒今年升中班只有晚上睡覺才包尿布早上起來脫尿布時發現尿的顏色變得比較亮黃想說跟吃東西有關係吧在觀察看看發現上完廁所內褲有沾到尿液顏色也是亮黃 連褲子也有拿去洗還洗不掉.會淡一點洗不掉到晚上情形還是一樣我拿來聞有微微的酸味請問是什...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
建議至醫院至少驗一個簡單的尿液檢查,可初步評估有沒有感染,血尿,蛋白尿,糖尿等初步問題。

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兒童使用保衛康治喘樂吸入型類固醇是否可能引起視力問題?

氣喘藥物諮詢?醫師您好 小孩目前5歲有氣喘與鼻子過敏目前使用保衛康治喘樂吸入型類固醇(目前使用10個月早晚吸)請問會不會導致青光眼或是眼壓高?另外這兩天晚上睡前關燈小孩都會說看到彩虹也不知是真是假讓人擔心,再麻煩醫師解惑,謝謝


蕭凱文 醫師回覆-兒科
吸入型類固醇藥劑的全身性吸收,只有口服類固醇劑量的十分之一不到,所以並不會造成全身性副作用,包括青光眼眼壓高。懷疑眼睛有些異常,建議至兒童眼科就診檢查。

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如何調整飲食習慣以改善嬰兒的進食狀況?

奶量,副食品,斷奶?蕭醫生 您好(寶寶9個半月) 目前是一天三餐,每餐隔 5.5hr先喝配方奶、就吃不下副食品(就算隔 2hr, 粥一口都不吃)正餐吃副食品、飯後就喝不下奶 (隔 1hr, 一口都不喝)如果三餐打散成幾個小餐 (早餐早點、...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
九個半月大已可吃多樣化副食品,不用侷限於泥粥,例如小塊全麥麵包,吐司、嬰兒餅乾、小饅頭、小塊地瓜、切塊蔬菜水果等,只要注意剪碎壓爛,也沒有一定要詳細計算取代多少奶量,只要身高體重增加正常,那副食品和奶量的熱量和營養就是足夠了。

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蠶豆症患者能否使用含有氯黴素的藥膏?

蠶豆症可以用氯黴素藥膏嗎??因為受傷到藥局買藥膏,回家後發現是氯黴素成份,上網查發現蠶豆症不能用,請問到底能不能用?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
局部皮膚用氯黴素全身性的吸收劑量很少,所以我想蠶豆症是可以使用的,不致有嚴重的不良影響。

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身高潛能與骨齡探討

身高問題?醫師您好:先讓您瞭解一下我的成長過程狀況:小六畢業153.1cm國一155.2cm(開始長毛),國二變聲高一163cm高三畢業165.3cm(國中長大概10cm ,高中長2cm)大一想說有沒有機會繼續長高,就開始每天跳繩1000下...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
要知道自己的骨齡是要照手的X光判斷,男生20歲應該已經超過青春期了,超過青春期要再長高的機會應該不大。

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平躺喝奶一週不超過五次會導致一歲半寶寶中耳炎嗎?

一歲半寶寶偶爾會平躺喝奶,中耳炎可能??您好,我的寶寶一歲半近一個月偶爾會堅持要平躺喝奶會自己把墊高的枕頭拿掉次數頻率大概是一週不超過五次想請問這樣的頻率會導致中耳炎嗎?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
寶寶躺著喝奶,可能讓奶水順著耳咽管流入中耳,引起發炎而造成中耳炎,所以寶寶要避免躺著喝奶。至於頻率多少會發生這是沒有一定的,總之越小的嬰兒要盡量避免躺著喝奶。

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妙利散BM益生菌對兒童腹瀉和消化不良有效嗎?

消化不良產生腹瀉?醫生您好:我家孩子目前15歲,常常有腹瀉或是消化不良的情形,我也很困擾。我想請問醫生,可以自行購買妙利散MIYARISAN BM這個益生菌嗎。我會知道這個益生菌是因為孩子在幼兒的時候,住院時施打抗生素而產生的副作用,醫生當...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
妙利散屬於健康食品並非藥品,自行購買遵循仿單使用沒有問題。可以先食用看看,如果還是沒有改善,建議至醫院小兒腸胃科檢查。

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使用燈光照進孩子耳朵清理是否安全?

耳道耳膜(序208749?不好意思另想詢問醫生因為當時我幫女兒清理耳朵時 是有用燈照進耳朵裡目視…這樣是否算會太深呢…如女兒目前沒有不良反應是否較能放心!抱歉有點焦慮🙏🙏🙏


蕭凱文 醫師回覆-兒科
如果沒有前述的不良現象,沒有哭鬧不安,聽聲音反應都無明顯異常,我想應該沒有什麼太大問題不用過於擔心。

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一歲多嬰兒頻繁挖耳朵,如何避免傷及耳膜?

耳朵耳膜?想詢問蕭醫生女兒一歲多 睡醒後一直挖耳朵!挖到耳朵都紅紅的 我一看有耳屎堵住耳朵幫他稍微弄一些出來女兒就沒在挖耳朵但突然很怕傷到女兒耳膜..女兒沒有不舒服反應想詢問醫生如果傷到耳膜 寶寶會哭鬧嗎?還是會有什麼反應呢…有點擔心...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
耳膜在耳道有一定的深度,我想只挖目視可看到的耳垢應不至於會傷到耳膜不用過於擔心,應該是要小心不要傷到外耳道。耳膜刺穿會不舒服哭鬧嚴重還可能會有一些血絲流出。

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三個月嬰兒的肢體抖動是驚嚇反射還是癲癇?

三個月嬰兒抽動問題?醫師您好寶寶目前三個月大,前一陣子發現寶寶偶爾會出現睡前的肢體抖動,有點像是小發作一樣,通常抖一抖就會睡著,觀察過抖動時瞳孔無震動或肢體偏向哪邊,發作頻率大概一天一次,晚上睡覺不會出現,通常都是白天的小睡會這樣,這也算是...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
並不是很明顯的抽筋大發作,形容起來像是新生兒的驚嚇反射,一般新生兒的驚嚇反射應該會在四五個月大後消失,如果沒有很明顯的發展遲緩異常,可觀察到四五個月大後再評估有沒有消失。

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鼻過敏與鼻淚管阻塞治療有關聯嗎?

鼻過敏跟做過鼻淚管阻塞治療有相關嗎?醫師您好,小孩兩個月時曾做過鼻淚管阻塞的治療。現在已經15歲一直有鼻過敏的問題,一直會有吸鼻子的聲音但擤不出鼻涕看醫生也說是過敏。不知道是否跟他小時候做過鼻淚管治療有相關,做過鼻淚管是否鼻淚管較為脆弱以致...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
做過鼻淚管治療跟鼻過敏應該沒有相關性。15歲若也過青春期後過敏體質有時就較難轉變和根治了,但是鼻子過敏醫學上還是有一些緩解和保養過敏的藥物,可以讓鼻子過敏穩定控制,建議可以到小兒過敏科諮詢診治。

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鼻過敏與鼻淚管阻塞治療有關聯嗎?

鼻過敏跟做過鼻淚管阻塞治療有相關嗎?醫師您好,小孩兩個月時曾做過鼻淚管阻塞的治療。現在已經15歲一直有鼻過敏的問題,一直會有吸鼻子的聲音但擤不出鼻涕看醫生也說是過敏。不知道是否跟他小時候做過鼻淚管治療有相關,做過鼻淚管是否鼻淚管較為脆弱以致...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
做過鼻淚管治療跟鼻過敏應該沒有相關性。15歲若也過青春期後過敏體質有時就較難轉變和根治了,但是鼻子過敏醫學上還是有一些緩解和保養過敏的藥物,可以讓鼻子過敏穩定控制,建議可以到小兒過敏科諮詢診治。

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