神經內科 顫抖 常見問題

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神經內科:持續咬牙的症狀與可能的原因?


一直想咬牙?我昨天精神科打了針吃了藥,出現嘴部大約抽動兩下而已,之後就是一直想咬牙,難以入眠,我精神科藥物被碰去年12月被碰到昨天,3月停藥一次,不至於是遲發性運動障礙吧?放鬆的時候牙齒跟牙齒之間好像會微震顫抖,這樣是什麼病請醫生告訴我


曾冠華 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員

您好 有關您描述的情形 建議還是回診精神科請教您的主治醫師為宜 謝謝

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頸部問題:肌肉跳動與眩暈是否相關?應如何治療??


頸部問題,肌肉跳動?醫生您好,想請問您,因為本身有眩暈的毛病,最近這一次比較嚴重,害怕自己再次眩暈,導致自己現在睡覺都躺比較高,不知道是不是因為這樣,有時候都會感覺頸部在顫抖(平常活動感覺不到,都是睡覺時),特別是左右手如果有小朋友躺著,脖...


趙化全 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員

 這樣的症狀確實令人困擾而且影響日常生活,但是還是需要實際檢查才能了解您的狀況,建議諮詢神經科門診評估。

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睡前湯匙手抖、午餐蛋勺顫抖、晚餐雞腿手抖,是否可能是脊髓小腦萎縮症的徵兆??


用湯匙手抖?醫師您好,我前幾天晚上都睡不好,每晚睡不到6小時;昨天好不容易睡到7小時,中午卻在吃蒸蛋用湯匙把蛋舀向自己嘴巴時,拇指突然每秒顫抖一下,但吃了幾口後就沒了;今天則是晚餐用手拿雞腿時也有一樣的情形。加上我3~4個月前服用連續三天的...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

姜先生您好: 您提到“每晚睡不到6小時;昨天好不容易睡到7小時,中午卻在吃蒸蛋用湯匙把蛋舀向自己嘴巴時,拇指突然每秒顫抖一下,但吃了幾口後就沒了;今天則是晚餐用手拿雞腿時也有一樣的情形。加上我3~4個月前服用連續三天的Alprazolam和...

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吞嚥異常:神經內科的謎團與可能的診斷?


吞嚥異常?醫師您好,自從我停用Alprazolam和Baclofen超過70天後,顫抖、肌肉跳動症狀仍存在,近期一週出現每天午後都會吃東西或喝水嗆到,不然就是食物殘渣跑到鼻孔。想請教醫師,症狀在2~3個月內惡化,是否要懷疑脊髓小腦萎縮症第三...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

姜先生您好: 您提到“每天午後都會吃東西或喝水嗆到,不然就是食物殘渣跑到鼻孔。想請教醫師,症狀在2~3個月內惡化,是否要懷疑脊髓小腦萎縮症第三型的極早期症狀” 您的症狀不需要懷疑 SCA—3,因為這疾病是以年為單位的症狀,如走路會明顯越來越...

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手抖是否為小腦萎縮症的意向性顫抖?與Alprazolam及Baclofen關聯性分析?


吃飯吃到後面手抖?醫師您好,我今天早上9點吃過早餐後,大約5小時沒有進食,只有喝了600c.c.左右的水和運動飲料,中午2點去吃午餐時,前面手抖算還好,但是當我吃到甜點時,我的右手拿湯匙時,拇指劇烈抖了2下(1秒一下左右)後把果凍往嘴裡舀,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

姜先生您好: 您提到“上9點吃過早餐後,大約5小時沒有進食,只有喝了600c.c.左右的水和運動飲料,中午2點去吃午餐時....” 不知道您的早餐是吃哪方面的食物?如果是高升糖指數食物,可能要考慮血糖變化造成的交感神經症狀。 當血糖急速下降...

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視幻覺相關:神經內科診斷與治療?


視幻覺相關?醫師您好,我自從9週前停止使用Alprazolam後(本來是每週1~3顆,停藥前連續吃3天還搭配Baclofen),有發生這過幾次視覺異常,想請醫師協助判斷是否為振動幻視還是其他視覺異常: 1.看手機時餘光波浪感( 2.看餐廳牆...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

姜先生您好: 您提到"7個視覺問題...跟第三型脊髓小腦萎縮症...Propranolol控制手抖(早上中午各10mg)..." 您擔心的SCA3 的視覺表現具備持續、可觀察的眼振,方向是固定的,閉眼後改善,逐月惡化合併...

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神經修復需要多久?焦慮與視覺震動的關聯性探討?


神經修復需要多久?醫師您好,我9週前停止使用連續吃3個晚上的Xanax跟Baclofen之後,身體不斷出現奇怪的症狀,目前神經科除了肌電圖能做的檢查都做了,目前已進入第10週,但還是不斷有新症狀的出現。想請教醫師: 1.神經修復會需要多久?...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

姜先生您好: 您提到“神經科除了肌電圖能做的檢查都做了,目前已進入第10週,但還是不斷有新症狀的出現。1.神經修復會需要多久?2.焦慮會不會是造成類似意向性顫抖和整個視覺震動的原因?”  您提到 神經修復的部分。 如果焦慮會讓中樞神經長時間...

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神經復原:第三型脊髓小腦萎縮症的早期症狀及治療建議?


神經復原?醫師您好,我9週前有連續3天使用了Xanax和Baclofen(起始劑量直接10mg),從9週前開始,陸續有:從嘴唇開始往全身擴散的肌肉不自主跳動(雙側都有)、頸部半邊或全部感覺異常冷或熱、四肢有時候有溫度異常感或短暫麻感、右眼的...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

姜先生您好: 您提到“...9週前有連續3天使用了Xanax和Baclofen(起始劑量直接10mg),從9週前開始,陸續有:從嘴唇開始往全身擴散的肌肉不自主跳動(雙側都有)、頸部半邊或全部感覺異常冷或熱、四肢有時候有溫度異常感或短暫麻感、...

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類似小腦萎縮症的症狀:長期服用贖安諾與Baclofen的副作用及戒斷後症狀?


類似小腦萎縮症的症狀?醫師您好,我這自從2個月前有連續三天同時都在睡前吃贊安諾與Baclofen,我選擇直接停藥,這9週以來,我的身體狀況一直很不好,先是我的肌躍症在短短10天內從嘴巴開始擴散到了全身,另外關於肌躍症的部分,我記得2年前也發...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

姜先生您好: 您提到“我的情況需要住院治療...單側肌張力較緊伴隨我提過的混合型態複視、視覺不穩、視覺整個震動、腳跟碰撞、用筷子越靠近菜手越抖、持續很久沒好的” 您的症狀通常不用住院,但如果需要進一步的檢查,如脊髓液檢查..等。 主治醫師也...

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右眼眼皮跳是否可能是腦瘤或小腦萎縮症的症狀??


右眼眼皮跳?醫師您好,我兩個月前就發生下巴開始擴散到全身的肌束顫動。到目前已經過去兩個月了,肌束顫動沒有停止,甚至連雙側臉頰和右眼眼皮也不自主跳動(非持續)。目前伴隨當時幾乎同時發生的右眼持續性單眼複視與偶爾間歇性的雙眼複視,過了2~3週後...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

姜先生您好: 您提到“....右眼持續性單眼複視與偶爾間歇性的雙眼複視,過了2~3週後也有手抖被察覺,很像意向性顫抖但頻率5~6Hz。請問眼皮跳的部分會是腦瘤或小腦萎縮症的症狀嗎?” 您的症狀是眼皮不自主跳動,以非持續、會變換位置、與全身肌...

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肌肉不自主抽搐:是否為SCA的早期症狀??


肌肉不自主抽搐?醫師您好,我這陣子嘴巴周圍總是肌肉不自主抽搐,原本是在嘴唇與下巴,後來會擴展到兩側的臉。想請教醫師,這是不是SCA的早期症狀?


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

姜先生您好: 您提到“陣子嘴巴周圍總是肌肉不自主抽搐,原本是在嘴唇與下巴,後來會擴展到兩側的臉..” 您擔心的SCA為退化性疾病,早期與中期典型表現包括:動作不準,步態不穩、寬步態、動作性顫抖、眼震..等。 嘴部的抽動可能要考慮良性肌束抽動...

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指鼻測試手抖是否代表小腦萎縮症??


指鼻測試?醫師您好,我近期自己做了指鼻測試,有時候伸出去手會抖(到一半就會抖),但縮回來不抖。請問這樣的手抖是否要懷疑小腦萎縮症?


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

姜先生您好: 您提到“自己做了指鼻測試,有時候伸出去手會抖(到一半就會抖),但縮回來不抖...” 您擔心的小腦異常造成的抖動,臨床上稱為意向性顫抖,手越接近目標(鼻子)抖得越明顯,來回都會抖,常會超越目標或偏離。  建議您可以找神經內科醫師...

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小腦萎縮症與肌肉張力異常的疑問解答?


小腦萎縮症疑問?醫師您好,我之前有向您請教小腦萎縮症的相關問題,最近一陣子常常覺得走路時右小腿上半部很緊或痛,有自己詢問過AI,AI回覆說像這樣的單邊或雙邊小腿痛可能是小腦萎縮症造成的肌張力異常。想請教江醫師以下問題:1.請問小腦萎縮症會不...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

姜先生您好: 您提到“小腦萎縮症造成的顫抖波形是不是能夠用規律與不規律來區分,.小腦萎縮症會不會造成我在動作性和姿勢性顫抖頻率5~6Hz的那隻手拿東西時會滑掉?” 小腦性顫抖的特徵是意向性顫抖,在接近目標時抖動加重,低頻(約 2–4 Hz)...

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小腦萎縮症與腦瘤的症狀辨識?


小腦萎縮症與腦瘤疑慮?醫師您好,請問小腦萎縮症或是腦瘤會不會出現以下的這些症狀: 1.嘴唇和下巴周圍肌肉不自主抽動,後來在一週內擴散到四肢和軀幹靜止時肌肉不自主抽動。 2.不管是靜止還是走動,站立坐下躺下趴下都會感覺到身體突然左右或上下搖晃...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

姜先生您好: 您提到許多的問題,以目前您描述的症狀與時間關係來看。 小腦萎縮症和腦瘤應該已經排除了。但是藥物的戒斷反彈和中樞過度活化要考慮。 許多的症狀似乎和肌肉筋膜過度緊繃有關。  如果多重問題,建議的就醫原則:可以換醫師,換不同的治療視...

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神經內科疑慮:頭痛、視覺異常、肌肉跳動及手臂不自主顫動的可能病因?


腦瘤或小腦萎縮症疑慮?醫師您好,我近一個多月有30幾天都出現這種頭痛:從右側枕部開始,後來是左側太陽穴,後來越來越多部位會頭痛,甚至還出現左側太陽穴穿透到右耳上方的一條線感覺頭痛,但每次頭痛都不劇烈,而且持續時間總是不到一分鐘。伴隨的全身神...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

姜先生您好: 您提到“右側枕部開始,後來是左側太陽穴,後來越來越多部位會頭痛,甚至還出現左側太陽穴穿透到右耳上方的一條線感覺頭痛,但每次頭痛都不劇烈..的手臂不自主顫動,想伸手試圖停止但沒用是不是局部癲癇發作?....” 根據您的描述,您的...

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全身性震顫:是否可能是腦瘤或小腦萎縮症的徵兆??


全身性震顫?江醫師您好,我最近一個多月來會在以下的這些情況感覺眩暈:從床上躺著正在坐起來時、躺在沙發上站起來走路時也會、有時候站著或走路也會覺得眩暈,但通常這些眩暈持續不到一分鐘。目前伴有這些神經症狀:單雙眼混合複視但偏單眼為主、走路時鞋底...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

姜先生您好: 您提到“床上躺著正在坐起來時、躺在沙發上站起來走路時也會、有時候站著或走路也會覺得眩暈,但通常這些眩暈持續不到一分鐘...” 在上述的現象看起來,可能要考慮姿態性眩暈,當腦部循環不足時發生頭暈的可能性,站立>坐姿>...

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瞳孔異常與神經內科相關疾病之診斷?


瞳孔異常?醫師您好,我最近發現我的瞳孔有出現一些異常:正常室內光環境下不等大,使用手電筒進行測試則是光反應都正常,但右邊下面好像變得有點橢圓,或是說左邊瞳孔縮小情況下看起來變的下緣扁平一點,但眼科醫師和神經內科醫師檢查光照瞳孔都說沒有問題;...


劉家榛 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員

你好: 你已經看過眼科和神經內科醫師,安排相關檢查,如果仍有不適還是建議回原診治醫師討論比較好,由原診治醫師評估是否需要再安排其他檢查!

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手抖頻率差是否意味著小腦萎縮症??


手抖頻率?醫師您好,我前幾天有在醫院做神經傳導檢查的同時由負責的醫師同時測量手抖的頻率,當時測出吊1.5L的水瓶在手腕上,左手食指測到8~9Hz的顫抖,右手則是5~6Hz;請問出現這個頻率差是否有嚴重問題的可能?是否可能屬於小腦萎縮症的前兆...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

喬先生您好: 您提到“左手食指測到8~9Hz的顫抖,右手則是5~6Hz” 小腦性顫抖,頻率通常是 2–4 Hz,低頻、粗大、接近目標時更明顯。 您的顫抖頻率5–9 Hz,比較像是焦慮緊張時出現的生理性顫抖,不是小腦萎縮症。  感謝您的提問,...

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手抖原因探析:小腦萎縮、Xanax停用及ADHD影響分析?


手抖原因是什麼?醫師您好,我前幾天有測試吊水瓶時手抖的頻率,但雙手出現了不同頻率的顫抖,其中:左手為8~9Hz,右手為5~6Hz。請問這會是小腦萎縮症的手抖嗎?還是可能跟Xanax停用後焦慮反彈有關?又或是跟我本身患有ADHD有關?再請醫師...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

喬先生您好: 您提到“雙手出現了不同頻率的顫抖,其中:左手為8~9Hz,右手為5~6Hz...Xanax停用後焦慮反彈有關?又或是跟我本身患有ADHD有關?” 小腦性顫抖,頻率通常是 2–4 Hz,低頻、粗大、接近目標時更明顯。 您的顫抖頻...

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服用藥物後出現手臂快速顫抖,可能是區域性癲癇嗎??


局部癲癇?醫師您好,我之前吃了Alprazolam和Baclofen連續3天,停藥過了3週後又吃了剝半的Rivotril2天,過了2天又連續吃了Baclofen2天。全部停藥過了1~2週後,突然有一天晚上打哈欠伸展後左手收回來後左手臂出現快...


劉家榛 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員

你好: 你的症狀依描述比較不像是癲癇,但相關樣態和診斷請你到門診與門診醫師討論比較好!

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