兒童語言發展遲緩：如何處理和改善？-兒科

兒童說話問題？

醫生您好：

小兒目前一歲九個月(有一個姐姐目前四歲)，白天是爺爺奶奶照顧，晚上才是父母下班後照顧。
一歲時會走路，現在活動力算高，會拿東西墊腳爬高，也會跑，愛跟姐姐玩，平時會發出一些怪怪的聲音。
問他手手腳腳頭髮鼻子在哪裡，會比給你看。
叫他去拿東西都聽得懂也拿對，也知道放到哪裡去，不想要或不願意時會主動搖頭說不要(台語)，然後閃躲。

但目前只會叫爸爸、媽媽、爺爺、奶奶、姐姐、謝謝，這一些少少的疊字，而且要有大人引誘，例如要抱他或給東西吃才願意講，其他時間不開口用語言表達。

會用手比著想要的物品阿阿叫，或拉大人去拿他想要的東西，就是不願意開口說出想要什麼。
大人教他用手比爸爸是誰或媽媽是誰這類的教學，以及新的詞彙教學，也大都不理會。
但有發現似乎比較會去學姐姐的動作或聲音，就是不理會大人的。

請問這樣的情形有問題嗎？
該如何處理或改善？
謝謝。

張先生，0~9歲男性，詢問日期：2017/12/04

林逸首醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院小兒科主治醫師（生長內分泌）

家長您好，
根據您的描述，孩子發展得不錯。
如果還是擔心，可以在打常規疫苗的時候，順便請醫師評估。

回覆日期：2017/12/04
資料來源：台灣e院 - 兒童說話問題

彙整補充說明

根據您提供的情況，您的孩子在語言發展上似乎有一些延遲，但也有一些正面的發展跡象。
首先，孩子在一歲九個月的年齡，能夠理解指令並且能夠用手勢表達需求，這是語言發展的基礎。
雖然目前只會發出少量的單字，且需要引誘才能講話，但這並不一定代表有嚴重的問題。

語言發展的正常範圍
在一歲九個月的時候，孩子通常會開始說出一些簡單的單字，並能夠理解一些基本的指令。
根據發展里程碑，這個年齡的孩子應該能夠說出幾個單字，並且能夠用手勢或表情來表達需求。
您的孩子能夠理解指令並且會用手勢來表達需求，這是非常好的跡象。

可能的語言發展遲緩原因
語言發展遲緩的原因可能有很多，包括：
1. 聽力問題：聽力障礙可能會影響語言的學習和發展。

2. 社交互動：孩子在與大人的互動中可能缺乏足夠的刺激，這可能會影響他們的語言學習。

3. 模仿能力：孩子可能更願意模仿同齡人（如姐姐）的行為，而不是大人的教學。

如何處理和改善
1. 增加語言刺激：在日常生活中，父母和照顧者可以多與孩子互動，使用簡單的語言描述周圍的事物，並鼓勵孩子重複。
可以透過唱歌、講故事和玩遊戲等方式來增加語言的刺激。

2. 鼓勵模仿：既然孩子喜歡模仿姐姐的行為，您可以讓姐姐參與到語言學習中，讓她帶著弟弟一起玩語言遊戲，這樣可以增加孩子的學習動機。

3. 使用手勢和圖片：在教導新詞彙時，可以使用手勢或圖片來幫助孩子理解，這樣可以讓他們更容易記住新詞。

4. 定期評估：如果您仍然擔心孩子的語言發展，建議定期進行評估。
可以考慮帶孩子去兒童發展聯合評估中心進行專業評估，這樣可以更清楚地了解孩子的發展狀況。

5. 尋求專業幫助：如果孩子的語言發展仍然沒有改善，建議尋求語言治療師的幫助。
專業的語言治療師可以提供針對性的訓練和建議，幫助孩子克服語言發展的挑戰。

結論
總的來說，您的孩子在語言發展上有一些延遲的跡象，但也有許多正面的發展。
透過增加語言刺激、鼓勵模仿和尋求專業幫助，您可以幫助孩子改善語言能力。
最重要的是，保持耐心和積極的態度，因為每個孩子的發展速度都是不同的。
希望這些建議能對您有所幫助！