兒科 早產兒 常見問題

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早產兒20週出生,體重3公斤,需注意器官發育問題嗎?

早產兒問題?想請問早產兒約20週出生,但體重足3公斤,需要注意小孩器官未發育完全的問題嗎?或是有什麼需要注意的地方?謝謝


馬志豪 醫師回覆-兒科
持續門診追蹤之前早產時 相關併發症 例如心臟 眼睛 腦部 其餘按照矯正年齡觀察相關生長發育狀況 坐 爬行 站等等 若有相關問題 門診可以安排生長發育聯合評估豐原醫院兒科關心您和寶寶https://www.hpa.gov.t...

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新生兒大腿靜脈注射營養針漏針需開刀引流

新生兒開刀引流?1. 7/14我媽產下第七胎寶寶,今天收到通知說寶寶進加護病房,說是(大腿靜脈注射營養針)這邊漏針,要做引流,對於出生不到10天的新生兒,頭部開洞釘鐵釘、肺部開動作引流,請問這樣的病例多嗎? 危險性高嗎?2. "...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好!點滴外滲到組織 (漏針), 並不少見。尤其在新生兒或幼童, 活動力大又常不配合打針治療, 更易出現點滴液外滲的情形。至於胸部或頭部的引流, 應有醫療的必需性; 新生兒或早產兒並不罕見; 仍需醫護團隊的努力與家長的支持, 讓寶寶早日度過...

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異位性皮膚炎治療:擦藥與藥量問題

異位性皮膚炎用藥問題?您好相當感謝有此管道協助兒子是早產兒目前矯齡快五個月異位性皮膚炎爆發約一個月多了目前使用皮質醇+希普利敏主要問題如下1.不紅就不擦藥,但由於會反覆發作,所以紅了又再擦,持續這樣使用,是可以的嗎?2.醫生曾說,若吃藥後還...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
異位性皮膚炎在過敏性疾病中算是最複雜的,也公認是最難搞的,包括洗澡使用清水即可,水溫不宜太高,經常擦乳液保濕,母乳或低敏奶粉哺育,副食品要少量多樣性給予等等。嚴重急性有需要的時候用皮質類固醇藥膏擦拭,但也不宜太久太依賴,有2度細菌感染則需要...

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磷水能否與母奶和配方奶同時服用?真相大揭秘

磷水(Phosphate Oral Solution)是否能和母奶和配方奶一起服用??你好家有4個月大的早產兒醫生為了預防骨折有開給他D3和磷水(https://goo.gl/images/107OaM)(Phosphate Oral So...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好: 根據資料顯示; 磷水儘量不要和含鈣的食物併用, 以免發生鈣磷沉澱, 影響吸收。下表中最後一行也是有如是提醒。健康快樂!仁生 謹上Neutral PhosphateSupply: 每包藥粉含NaH2PO4.H2O 17.5g及...

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早產兒配方奶使用問題與建議

早產兒配方奶問題?您好:我家小孩原本預產期是106.2.7,但提前於106年12月底未滿35週就提前出生,出生時體重約18xx公克,住院一陣子後已經帶回家照顧,因為母乳量不太充足,出院時醫院有說可搭配使用早產兒配方奶,現在小孩滿兩個月,體重...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
早產兒奶粉要喝到什麼時候,每個兒科醫師會有些不同,可以和你的兒科醫師討論。我的原則是體重增加很理想,到了4到5公斤,沒有其他的生理問題,就會改回一般嬰兒奶粉。我想若沒有其他問題,兩個月後再與你的醫師討論應該可以。

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早產兒手抖動:如何判斷並處理?

早產兒手抖動?裴醫師您好:我家小孩106.06.06出生早產2個月,以今天來說矯正月份是6個月又20天,近一個月發現小孩左右手會不自主抖動, 左手較為明顯右手則輕微但仍可感覺到手的抖動,手抖動時壓住則就停止 ,但不知道是我壓住力量大於手抖動...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Hi:您好,早產兒的神經疾患主要來自兩類:1. 腦室出血所謂腦室出血,是一種特別會發生在早產兒的腦部出血型態,它的發生率依早產兒體重越輕發生率越高,若以全部早產兒來講約為20-25%,若是體重在500-750克的早產兒發生率則會高達45%,...

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早產兒語言發展遲緩:是否需要進行語言評估?

寶寶講話?醫生您好,我兒子是早產兒,目前實際年齡1歲5個月,矯齡1歲2個月,現在跟他說話有8成都聽的懂,也會做,想要什麼也會拉大人的手去拿,但就是不太會說話,只會叫爸爸、抱抱,身邊的長輩都說怎麼這麼大了還不太會說話,讓我有點擔心,想請問醫生...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
嬰幼兒神經學的發展早產兒要算矯正年齡( 其他人也許認為現在是1歲5個月大),矯正年齡1歲兩個月,能說幾個疊字的單字,這樣目前並不到語言遲緩的程度,當然可以自己先在家裡自己引導訓練語言發展,之後打疫苗做兒童健康檢查時再向兒科醫師諮詢評估。

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早產兒左右腦室偏大與頭圍過小對智力神經發展的影響

左右腦室偏大?請教醫師我小孩是早產三個月的嬰兒,當時的出生體重只有840公克,出生後約2週時有腦部出血接近3級,後來穩定住並且慢慢吸收,出院後也定期每2個月掛醫院的神經內科做腦部追縱,每次照腦部超音波,醫生都說左右腦室跟一般嬰兒比偏大,尤其...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
Piracetam是相對溫和的藥,長期使用並沒有很明顯的副作用,請遵從你的醫師醫囑,勿隨便停藥。現在的發展與他的矯正年齡確實是並沒有明顯遲緩, 不要非常在意,它不代表一定會影響智力神經的發展,重要的是要注意小孩之後的神經學發展有無明顯遲緩,...

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早產兒溢吐奶與腸絞痛的關聯性

溢吐奶與腸絞痛或早產兒有關係嗎??醫生您好,小兒於7/28出生,36週早產,出生體重2196g有些輕因為出生時白血球有過高,住院榮總觀察打抗生素一週後回家榮總說細菌培養無發現特殊異常⋯⋯而後在月子中心住了20天,當時體重約2800g奶量80...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:1. 早產兒比足月兒有較多的胃食道逆流的可能。2. 矯正年齡在3,4個月內, 有些寶寶會有腸絞痛的表現。3. 典型腸絞痛是一周有3天以上,這3天中每天都有3小時不易安撫的哭鬧。4. 2至6周若開始出現厲害噴射狀,不含膽汁的嘔吐,也...

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早產兒輪狀病毒腸胃炎治療與照護

腸胃炎腹瀉?醫生您好,寶寶是早產兒,目前實齡5m27d,矯齡3m17d,體重7.5kg。上個禮拜出現腹瀉症狀,醫生診斷為輪狀病毒腸胃炎,並有發燒症狀,吃藥至今已六天,雖已無發燒但便便卻是像豆腐渣且有點黏黏臭臭的,顏色為黃色或黃綠色居多,有時...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
可考慮加益生菌會有幫助。是可至大醫院小兒腸胃科就診,考慮是否做大便檢查,來排除細菌性腸胃炎的可能(腹瀉不一定就是輪狀病毒腸胃炎)。

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早產兒四日未便,是否需就醫?

排便問題?醫生您好,我家寶貝是早產兒,目前實際年齡4m23d矯齡2m13d,體重6.5kg,在滿4m時改為全配方奶,原本一日ㄧ便,但這周卻已4日未便,腹部沒有硬硬的,無厭奶,活動力也正常,有使用肛溫計刺激肛門,也有做腹部按摩,但依舊沒排便,...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
若已4天未解便且已用物理方法嘗試幫助排便仍未解大便,因兩個多月的嬰兒排便力量較弱,擔心大便會越來越乾硬更不易解出,建議可至兒科醫師檢查了。

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早產兒喝奶時間:每餐80cc/4時可行嗎?

喝奶時間?我的寶寶是個早產兒,1/21出生,4/1號是預產期,目前體重3kg左右,全母奶。每餐65cc/3時,現在想把他喝奶時間拉長,想請問醫生若改為每餐80cc/4時,這樣可以嗎?還是一定要3小時喝一次奶對他比較好??


裴仁生 醫師回覆-兒科
Hi:您好!隨著早產兒長大, 餵奶的間隔可以拉長, 的確可以如妳提議, 改為多量少餐, 再觀察寶寶有無溢奶等不適。祝 健康、愉快!衛生福利部桃園醫院兒科主任 裴仁生敬覆

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Amikin治療4個月大嬰兒泌尿道感染的安全性與效果

amikin是否適用於4個月大嬰兒治療泌尿到感染?hi,蕭醫師您好,因為我的寶寶現在在治療泌尿道感染, 之前驗尿結果白血球有到55, 吃藥壓不下來, 後來小兒科醫生決定施打amikin來治療因為我先生的爸爸是藥劑師, 他一直認定這個藥物是不...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
1,Amikin是可以使用在嬰兒的(甚至早產兒也可使用).2,一般尿液檢查有4到6單位紅血球還是在正常範圍的,非血尿。3,腎臟的功能是要抽血檢驗的。4,Amikin計量在確實正確精算下不長期使用,且無其他特殊合併情況(如合併腎功能不全患者或...

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早產兒翻身動作發展是否正常?需進一步檢查嗎?

早產兒發展?家中雙胞胎30+4早產出生,住院期間有照腦部超音波,哥哥有輕度腦室出血(1度),弟弟腦室周圍偏量的狀況,出院後有再安排做腦部超音波,醫生說腦部超音波檢查正常,出院至今矯正年齡5個月又1週,目前約3-4周回去復健科做職能與物理動作...


何勝隆 醫師回覆-兒科
您好:低體重早產兒若有肺泡不成熟導致呼吸窘迫,或併發腦室出血...等,依嚴重程度,當時的缺氧、呼吸暫停,會比正常的小寶寶,有稍多的發展遲緩問題。以矯正年齡看,四個月開始學翻身,家長可適時的協助,若滿六個月還不會大動作方面,要考慮有否發展遲緩...

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新生兒成長問題:如何追趕身高體重?

生長情況請求?您好~我的女兒37週+3天剖腹產 原因為31週後就停止在1800g,產檢時有作羊膜穿刺,報告無異常,出生體重1790g,生理性脫水至1600g,目前已經3個月了,體重只有3700g,身高51cm,奶量3.5-4hr/100c....


蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.子宮內生長遲緩的新生兒,預後的好壞端看有無合併其他異常,如染色體基因有異常就不好(染色體檢查正常並不代表所有的基因都正常,目前的醫療水準許多基因異常的先天性疾病仍檢驗不出),若只是單純胎盤營養不好致子宮內生長遲緩,通常預後都不錯,出生之...

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小兒睡眠問題:缺鈣還是其他原因?

小兒睡眠問題?小兒現1歲半體重10斤.是早產兒33周體重2450.從他出生弟2個月到現在睡眠都不好.晚上8-9點就睡都很正常到半1點開始就會一直翻滾到4-5點才會安穩.最近他在每次翻滾時還有哭了幾聲.請問這種裝況是不是有缺鈣.或是哪裡有問題...


裴仁生 醫師回覆-兒科
曾曾媽媽:您好!低血鈣時神經肌肉興奮性增高,可出現手足抽搐、肌痙攣、驚厥,以及易激動、情緒不穩等精神癥狀。長時間血鈣低時,可引起骨質鈣化障礙,小兒可出現骨骼畸形,成人可表現骨質疏鬆等。血鈣低的確定檢查就是抽血。依您寶寶的情形,很有可能是 腸...

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早產兒腎臟大小不一:有何危險及應注意事項?

腎臟一邊大一邊小?請問:我家的DD是早產兒34周現在已經快一歲了,最近因為拉肚子所以到小兒科診所就醫,醫師照超音波發現弟弟的腎臟醫邊大一邊小,還有當時照高層次超音波也都正常出生時檢查也都正常...我想問的是,這樣是否有立即性的危險....還...


謝德貴 醫師回覆-兒科
您好:兩邊腎臟不是等大,但若超過一分公差距要檢查評估,當然如果兩邊都萎縮或發炎腫大也有可能,建議到醫院評估。

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低體重新生兒的生長進度追蹤及飲食建議

孩子的生長問題?醫師你好:我兒子目前出生2個月,懷孕38週出生,出生時如下:身高43公分、體重2.17公斤、頭圍30公分,屬於低體重出生兒(原因是我太太的子宮栓塞)。出生時,小兒科醫生有在場,並且馬上檢查孩子健康情形,結果孩子一切良好。出生...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.你的寶寶屬於低體重出生兒,因每個低體重新生兒到多低體重的情況不同,自然"出生多久後要追上兒童生長曲線圖上的曲線"的時間也不盡相同,兒科醫師較不會注重此問題。重要的是(1)有無合併其他先天性異常或子宮內感染,或只是簡單...

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小兒先天性心臟疾病的『存開性動脈導管』與『開放性動脈導管』是否相同?

請問?查詢小兒先天性心臟疾病,有兩個醫學名詞解釋上相同但醫學名詞卻不同,如【存開性動脈導管】一辭就有人另稱為【開放性動脈導管】,請問這兩名辭是否同一病狀,只是說辭不同而已?


詹明璇 醫師回覆-兒科
你好:存開性動脈導管與開放性動脈導管只是翻譯名詞不同,英文都叫作patent ductus arteriosus (PDA),是早產兒易發生的問題;因諸多因素使動脈導管延遲關閉,因而增加心肺功能的負擔。

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早產兒輕微腦出血:後遺症及影響探討

早產兒腦內出血?34周出生身重2465.有輕微腦出血目前5個多月2個禮拜前有照音玻醫說應該問題以後會有後遺症嗎.會遲緩 影響他智商嗎小孩趴著睡好嗎.謝謝醫師解答


何勝隆 醫師回覆-兒科
您好:如果是嚴重的腦內出血,新生兒的住院過程料想就會不順利,譬如住加護病房的時日長,反覆性呼吸暫停,甚至抽筋及使用呼吸器幫助呼吸,常常需要輸血...等等,那麼併發症如水腦,後遺症如腦性麻痺、發育遲緩、聽力受損、抽搐、影響智商等機會就較大。您...

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