amikin是否適用於4個月大嬰兒治療泌尿到感染?
hi,蕭醫師您好,因為我的寶寶現在在治療泌尿道感染, 之前驗尿結果白血球有到55, 吃藥壓不下來, 後來小兒科醫生決定施打amikin來治療因為我先生的爸爸是藥劑師, 他一直認定這個藥物是不能用來治療泌尿到感染的, 然後會傷害腎臟, 影響聽力, 所以7天療程還沒有結束的情況下, 希望寶寶能夠停止治療只是想要確認這類的藥物在劑量有精算過下, 對寶寶的傷害是不是不會太大然後現在驗尿有4-6單位的紅血球, 他覺得是amikin造成的, 請問這樣的觀念是對的嗎?
再請您解惑,感謝您無助的媽媽
joan,30~39歲女性,詢問日期:2015/07/29
蕭凱文 醫師回覆-兒科
1,Amikin是可以使用在嬰兒的(甚至早產兒也可使用).2,一般尿液檢查有4到6單位紅血球還是在正常範圍的,非血尿。
3,腎臟的功能是要抽血檢驗的。
4,Amikin計量在確實正確精算下不長期使用,且無其他特殊合併情況(如合併腎功能不全患者或同時合併使用利尿劑患者需調整劑量)應是安全的。
5,有時使用此類藥物時會抽血中最高和最低濃度,以保持在血中有治療濃度但又不會過量造成耳腎毒性以測安全,但並非每個醫院每個病人都會如此做(除非病人是耳腎毒高危險群)。
回覆日期:2015/07/29
彙整補充說明
您好,首先我想對您表達關心,因為照顧一位四個月大的寶寶面對泌尿道感染的情況,確實讓人感到焦慮。
針對您提到的Amikin(阿米卡星)在治療嬰兒泌尿道感染的安全性與效果,我將為您詳細說明。
Amikin是一種氨基糖苷類抗生素,通常用於治療由細菌引起的感染,包括泌尿道感染。
這類藥物在小兒科的使用上是有其適應症的,尤其是在其他抗生素無法有效控制感染的情況下。
根據目前的醫學共識,Amikin可以安全地用於嬰兒,甚至是早產兒,前提是劑量經過精確計算並且在醫療專業人員的監督下使用。
您提到的白血球數量高達55,顯示出有明顯的感染情況,這時候使用抗生素是必要的。
如果其他抗生素無法有效控制感染,醫生選擇使用Amikin是基於臨床判斷。
至於您先生的爸爸所提到的腎臟損害和聽力影響,這確實是氨基糖苷類抗生素的一個潛在副作用,但在適當的劑量下,這些風險是可以被控制的。
關於您提到的紅血球數量,尿液檢查中出現4-6單位的紅血球並不一定代表有血尿,這可能是由於感染引起的炎症反應所致。
腎臟的功能需要透過血液檢查來評估,而不是僅僅依賴尿液檢查的結果。
若醫生在治療過程中有定期監測寶寶的腎功能,並且劑量是根據寶寶的體重和健康狀況精算過的,那麼使用Amikin的風險是相對較低的。
在使用Amikin的過程中,醫生可能會定期抽血檢查,以確保藥物在血中的濃度保持在安全範圍內,這樣可以有效降低耳腎毒性的風險。
若寶寶在治療過程中出現任何不適或異常情況,應立即告知醫生,以便及時調整治療方案。
最後,對於您希望停止治療的想法,建議您與主治醫生進行深入的溝通,了解目前治療的必要性及風險評估。
醫生會根據寶寶的具體情況,給出最適合的建議。
希望您的寶寶能夠早日康復,並且您能夠安心照顧他。
若有任何疑問,隨時可以向醫療專業人員詢問,獲得更多的支持與幫助。
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