Amikin治療4個月大嬰兒泌尿道感染的安全性與效果-兒科

amikin是否適用於4個月大嬰兒治療泌尿到感染？

hi,蕭醫師

您好,因為我的寶寶現在在治療泌尿道感染, 之前驗尿結果白血球有到55, 吃藥壓不下來, 後來小兒科醫生決定施打amikin來治療
因為我先生的爸爸是藥劑師, 他一直認定這個藥物是不能用來治療泌尿到感染的, 然後會傷害腎臟, 影響聽力, 所以7天療程還沒有結束的情況下, 希望寶寶能夠停止治療
只是想要確認這類的藥物在劑量有精算過下, 對寶寶的傷害是不是不會太大
然後現在驗尿有4-6單位的紅血球, 他覺得是amikin造成的, 請問這樣的觀念是對的嗎？
再請您解惑,感謝您

無助的媽媽

joan，30~39歲女性，詢問日期：2015/07/29

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

1,Amikin是可以使用在嬰兒的(甚至早產兒也可使用).
2,一般尿液檢查有4到6單位紅血球還是在正常範圍的,非血尿。
3,腎臟的功能是要抽血檢驗的。
4,Amikin計量在確實正確精算下不長期使用,且無其他特殊合併情況(如
合併腎功能不全患者或同時合併使用利尿劑患者需調整劑量)應是安全
的。
5,有時使用此類藥物時會抽血中最高和最低濃度,以保持在血中有治療濃
度但又不會過量造成耳腎毒性以測安全,但並非每個醫院每個病人都會
如此做(除非病人是耳腎毒高危險群)。

回覆日期：2015/07/29
資料來源：台灣e院 - amikin是否適用於4個月大嬰兒治療泌尿到感染

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您寶寶使用Amikin（阿米卡星）治療泌尿道感染的情況，我會從幾個方面來說明這個問題。

首先，Amikin是一種氨基糖苷類抗生素，通常用於治療由細菌引起的感染，包括泌尿道感染。
這類藥物在嬰兒中是可以使用的，尤其是在確診為細菌感染且其他抗生素無效的情況下。
根據目前的醫學共識，Amikin在劑量精算正確的情況下，對於嬰兒的安全性是相對高的。
然而，因為這類藥物有可能對腎臟和聽力造成影響，因此在使用時需要謹慎監測。

您提到的白血球數量高達55，這通常表示有感染的情況，醫生選擇使用Amikin是基於寶寶的具體情況，尤其是在其他治療無效的情況下。
至於紅血球的檢查結果，4-6單位的紅血球在尿液中通常不會被視為明顯的血尿，這可能與感染或其他因素有關，而不一定是Amikin造成的。

關於您先生的爸爸對Amikin的擔憂，確實，氨基糖苷類抗生素在使用時需要注意腎臟功能，特別是對於嬰幼兒來說，因為他們的腎臟尚在發育中。
醫生在開立此藥物時，通常會根據寶寶的體重和腎功能來精算劑量，並在治療過程中進行必要的血液檢查，以確保藥物濃度在安全範圍內。

如果您對目前的治療方案有疑慮，建議您可以與主治醫師進一步溝通，詢問是否有必要進行血液檢查來評估腎功能，或是調整治療方案。
醫生會根據寶寶的具體情況，考慮是否需要繼續使用Amikin或是更換其他抗生素。

最後，請您放心，醫療團隊會根據寶寶的反應和檢查結果來調整治療計畫，確保寶寶的健康是首要任務。
如果在治療過程中出現任何不尋常的症狀，請及時就醫，這樣可以更好地保障寶寶的安全與健康。
希望您的寶寶能夠早日康復！