嬰幼兒泌尿道感染的檢查方法及其可能風險-兒科

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嬰幼兒泌尿道感染?


由於嬰幼兒泌尿道感染常合併泌尿道異常,因此需要進一步做泌尿道系統之搭配顯影藥劑與攝影檢查設備或是X光攝影檢查,這項入侵性的檢查對嬰幼兒本身器官成長或是泌尿道會不會產生負面的影響?


Ken,30~39歲男性,詢問日期:2008/01/29

蕭凱文 醫師回覆-兒科


我想您問的是膀胱輸尿管尿逆流造影檢查(VCUG),它是為排除先天泌尿系統結構異常可能性之檢查,因年紀較小的嬰幼兒泌尿道感染可能合併先天泌尿系統結構異常,現在廣為接受的共識是只要年紀較小的嬰幼兒確診泌尿道感染,就建議需做進一步檢查,因為膀胱輸尿管逆流有可能造成腎臟反覆發炎造成水腎腎臟結疤甚至腎臟萎縮等嚴重之傷害,目前除了VCUG,尚無其他不具侵略性之替代方式,不過安全性尚高,請您放心。


回覆日期:2008/01/29

彙整補充說明


嬰幼兒泌尿道感染(UTI)是一個相對常見的問題,尤其是在年齡較小的嬰兒中。
由於嬰幼兒的泌尿系統尚在發育中,感染可能會導致更嚴重的併發症,如腎臟損傷。
因此,對於確診為泌尿道感染的嬰幼兒,醫生通常會建議進一步的檢查,以排除可能的泌尿道結構異常。

在進行進一步檢查時,膀胱輸尿管逆流造影(VCUG)是常見的檢查方法之一。
這項檢查需要使用顯影劑,並透過X光或超音波來觀察泌尿道的結構和功能。
雖然這項檢查是必要的,但由於其入侵性,許多家長會擔心這會對嬰幼兒的器官發育造成負面影響。

首先,關於檢查的風險,VCUG檢查本身是相對安全的,並且在醫療環境中進行時,醫療團隊會採取必要的預防措施來降低風險。
檢查過程中,可能會有不適感,但通常不會對嬰幼兒的器官成長造成長期的負面影響。
醫生會根據嬰幼兒的具體情況來評估檢查的必要性和風險,並在必要時提供適當的麻醉或鎮靜措施以減少不適感。

其次,嬰幼兒的泌尿系統在出生後的幾年內仍在發展,這意味著任何潛在的結構異常都可能影響未來的健康。
因此,及早發現並處理這些問題是非常重要的。
若不進行必要的檢查,可能會導致未來更嚴重的健康問題,例如反覆的尿路感染、腎臟損傷或其他併發症。

此外,對於嬰幼兒使用抗生素的問題,雖然抗生素的使用確實有可能導致一些副作用,如腸道菌群失調,但在確診感染的情況下,使用抗生素是必要的。
醫生會根據感染的嚴重程度和嬰幼兒的具體情況來選擇合適的抗生素,並且通常會在治療後進行隨訪,以確保感染已經完全治癒。

總結來說,對於嬰幼兒泌尿道感染的檢查,雖然有一定的風險,但這些檢查是為了確保嬰幼兒的健康,及早發現潛在的問題,並進行適當的治療。
家長在面對這些檢查時,應該與醫療團隊保持良好的溝通,了解檢查的必要性和可能的風險,並在專業醫師的指導下做出最適合孩子的決策。

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