嬰兒尿道分泌物詢問？
男嬰兒5個月大，最近一個月有時候（不是每次都有，偶爾出現）打開尿布會看到龜頭上有茶褐色濃稠分泌物黏在上面，也到診所看過，說是泌尿道感染，但小孩並未發燒，尿尿的時候小孩也沒特別哭鬧，擦了抗生素藥膏也沒有特別改善，想請教醫生是否有可能是其他問題，謝謝！
顏先生，0~9歲男性，詢問日期：2023/12/03
蕭凱文 醫師回覆-兒科
嬰兒龜頭有分泌物確實需要先排除有無泌尿道感染，嬰兒泌尿道感染並不一定會發燒或是尿尿時候會哭鬧，泌尿道感染是需要使用口服或針劑抗生素，單純塗抹抗生素效用不大，診斷泌尿道感染需要留尿液檢查，建議至醫院做尿液相關檢查。
回覆日期：2023/12/03
彙整補充說明
對於5個月大的男嬰出現尿道分泌物的情況，確實需要仔細觀察並進行進一步的檢查。
首先，茶褐色的濃稠分泌物可能與幾種情況有關，最常見的包括泌尿道感染、包皮炎或是包皮內分泌物的積聚等。
1. 泌尿道感染：雖然醫生已經診斷為泌尿道感染，但如您所提到的，嬰兒並未出現發燒或尿尿時哭鬧的情況，這並不代表沒有感染。
嬰兒的泌尿道感染有時候可能不會表現出明顯的症狀，因此建議進一步進行尿液檢查，特別是尿液培養，以確定是否存在細菌感染。
若確診為泌尿道感染，通常需要使用口服或針劑抗生素，而非僅僅依賴外用抗生素藥膏。
2. 包皮問題：男嬰的包皮在發育過程中可能會出現一些正常的生理現象，例如包皮內的分泌物（稱為包皮垢），這是由於包皮與龜頭之間的摩擦所產生的分泌物。
這些分泌物如果未能定期清潔，可能會導致包皮炎或其他感染。
建議在更換尿布時，輕輕地清潔龜頭周圍的區域，但不建議強行翻開包皮，因為這可能會造成不適或損傷。
3. 其他可能性：除了上述兩種情況，茶褐色的分泌物也可能是由於其他原因，例如過敏反應、尿液中的血液或其他潛在的健康問題。
若分泌物持續存在，或伴隨其他症狀（如異味、紅腫等），則需要及時就醫。
總結來說，對於您寶寶的情況，建議您儘快帶他去醫院進行尿液檢查，並諮詢泌尿科醫生的意見。
醫生可能會建議進一步的檢查或治療方案，以確保寶寶的健康。
此外，保持良好的衛生習慣，定期清潔尿布區域，對於預防感染也是非常重要的。
希望您的寶寶能夠早日康復！
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