謝王虎 醫師 回覆兒科問題

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先天性梅毒:照護與預防

先天性梅毒?1.親戚生了一個寶寶患有先天性梅毒(極可能性)請問這是什麼意思?2.寶寶出生後才發現媽媽也有(梅毒),那長期有跟媽媽一起同桌吃飯(沒有用公筷)會怎麼樣嗎?孩子出生數值RPR: 1:16 TPPA 1:256一出生就抗生素治療3....


謝王虎 醫師回覆-兒科
您好1.依來信僅能推論案母可能在生產前未經治療或治療不完整,因此個案患有先天性梅毒2.梅毒主要傳染途徑為血液、性行為或母子垂直傳染,經由唾液傳染的機率較低3.一般照護即可4.5.基本上寶寶與同住家人不須特別隔離、也可接觸,仍然擔憂的話,請至...

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10 歲女童呼吸困難,心跳加速

兒童呼吸困難?醫師您好,我想請問小女今年10歲,從小時候就常常會突然心跳很快過一會兒才慢慢平靜,她都會要求我去摸她的心臟,跳動的很大,又快又急又像要跳出來似的,但是看她狀況又沒有感覺到急性危險,只能請她先休息一下,曾帶去醫院也檢查不出異狀,...


謝王虎 醫師回覆-兒科
楊小姐您好!建議您帶小朋友至醫院做心電圖、心臟超音波及肺功能測驗等,以利診斷與治療,謝謝您。

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高中生身高成長問題:該看兒科還是中醫?

高中二年級身高?謝醫生您好:我兒子目前高中二年級,身高一直沒有往上增長,父親170cm,母親157cm 因為遺傳或是其他原因呢 ? 目前只有163公分,我應該要去兒科做檢查還是吃中藥呢 ? 因為最近發現孩子身高有點困擾他,不知道如何幫助他...


謝王虎 醫師回覆-兒科
家長您好,依提供資訊163公分是3~15百分位,是在正常區間,請小孩睡眠充足、適當營養,可以求助兒童內分泌科,謝謝。

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兒科問題:孩童頻繁頭脹嘔吐,應尋求哪種醫學專業協助?

頭脹,嘔吐?醫生您好12歲兒童近期有頭脹嘔吐狀況如下:特註:在1/18曾在內分泌科抑制骨齡生長三個月效期的針。一、1/25飲食後出現頭脹、嘔吐(偶爾右手麻,四肢無力,視力上方微閃光),進急診拍X光抽血報告正常、打點滴食鹽水、止吐針,經4後進...


謝王虎 醫師回覆-兒科
吳小姐您好Leuplin的副作用如皮疹,喘,悶,呼吸困難,吞嚥或說話困難,胃腸不適等有很多胃腸炎會吐、拉、燒,症狀可能會一起來,也可能逐日出現比較擔心的是,是否有作頭部MRI的需求建議先排除顱內腫瘤的可能性再排除胃腸炎可能性再評估是否Leu...

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A型流感後睡眠中流汗的原因及處理方法

確診A型流感後睡覺流汗?醫生您好!我兒子1/7確診A型流感之後,當天有施打瑞貝塔藥物,隔天就慢慢沒有再發燒,只剩咳嗽、鼻涕,但是晚上睡覺時連續幾晚都冒汗,體溫也偏低到35.9,但白天都正常,請問是因為流感後的關係嗎?還是藥物的關係?需要就醫...


謝王虎 醫師回覆-兒科
April媽媽您好睡覺冒汗應該是病程關係 病好就不會了睡覺時也不要讓孩子穿過多的衣物 保暖舒適即可謝謝

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8歲孩童指甲變薄凹陷,應看哪一科?

小孩子8歲左右 指甲似乎有點薄?謝王虎醫師您好:小孩子年紀約8歲左右,觀察到小孩的指甲有點變薄或者有點凹陷?請問醫師該向哪個科別求診呢?


謝王虎 醫師回覆-兒科
陳先生您好若小朋友指甲變薄或有點凹陷,有可能是維生素不足或其他皮膚疾病導致建議可帶小朋友至皮膚科門診就醫評估謝謝您

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兒童心電圖檢查發現竄性頻脈:是否需進一步就醫?

心電圖檢查:竇性頻脈?謝醫師您好小孩近期國小一年級健檢檢查,心電圖檢查結果為〔竇性頻脈〕請問需要進一步去醫院檢查嗎?若需要,是否掛號小兒科?若無須進一步檢查,平時需要注意或觀察甚麼。謝謝您的回覆


謝王虎 醫師回覆-兒科
媽媽您好建議帶小朋友至小兒心臟科門診做進一步的檢查可定時測量小朋友的脈搏,並在就醫時提供紀錄給醫生參考平時請保持生活作息正常,飲食應避免刺激性或含咖啡因謝謝您

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嬰兒飲食問題:如何解決寶寶厭奶困擾?

喝奶問題?醫師您好:我是住在新北市金山區的媽媽我想請問您 我的寶寶8個多月了出生時3800 奶量100 一直到2個月時喝奶很正常 奶量也有提升但是一直到打預防針 喝輪狀病毒以後 奶量瘋狂驟減 後來一個月後有比較好點 因為是2胎 所以...


謝王虎 醫師回覆-兒科
媽媽您好1. 8個月8公斤 50-85百分位是很好的2. 4個月以後 奶就可吃可不吃 副食品較重要 多雜食才是重要 奶一天一次即可3. 請不要硬餵任何東西謝謝

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新生兒篩檢無異常,仍需注意其他型式黏多醣症的可能性

黏多醣症相關問題?想請問一下醫師,小朋友已經四歲,出生時有做過黏多醣症第一型(MPSI)及黏多醣症第二型(MPSII)的新生兒先天性代謝異常疾病篩檢"均無異常",但上網查詢後發現黏多醣症還有很多其他的類型,不知道如果在新...


謝王虎 醫師回覆-兒科
親愛的吳先生MPS1.其他型的MPS還是有可能2.若想進一步的檢驗可以到小兒遺傳學科抽血檢驗榮總、馬偕、台大醫院皆有至於自閉症和眼球震顫是否一定和MPS相關 應該是沒有謝謝

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家中小朋友身體不適,心律不整和骨骼疼痛的原因何在?

不明原因身體不適?你好我想請教一個問題,我家小朋友12歲有心律不整史,做過電燒手術,從上個月開始每天心臟像被石頭壓住,發作差不多2、3小時,小朋友在急診大哭大鬧然後還有他從3月開始不明因左側骨頭疼痛,像是鎖骨膝蓋手關節,在醫院門診照過x光抽...


謝王虎 醫師回覆-兒科
您好,建議:1.帶小朋友至台北榮總小兒心臟科李必昌主任門診看診,檢視胸悶情形和電燒術後是否相關2.骨關節痛宜在骨科(小兒骨科)做膝關節檢查,脛骨、股骨遠端檢查希望有助於您,謝謝

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腺病毒確診後是否需進行心臟血管檢查?

腺病毒快篩確診還需要進行心臟血管檢查嗎??女兒3歲10個月,4/23日起曾發燒5天,至診所進行腺病毒快篩陽性確診,症況為1.高燒 2.單眼結膜炎 3.輕微扁桃腺發炎 4.輕微中耳炎 另外則無其他下列川崎氏症症狀(草莓舌、唇部充血發紅、...


謝王虎 醫師回覆-兒科
您好1.3歲10個月2.4/23日起曾發燒5天3.腺病毒快篩陽性4.和川崎病相關,僅有 燒5日,結膜炎 二項5.應該不符川崎病診斷6.如果沒有心搏過速,血氧掉,心雜音,胸部壓痛,應該就不用心血管檢查謝謝

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四個多月的寶寶需要進行哪些超音波檢查?

新生兒超音波檢查?醫師您好!寶寶目前四個多月,先前為了等保險審核通過,所以還沒做各項超音波檢查,想請問現在做檢查會不會錯過檢查的黃金期,如腦部、心臟、腎臟、髖關節的超音波。謝謝醫師解答。


謝王虎 醫師回覆-兒科
您好!如果寶寶是屬於風險較高的族群,例如:有特殊疾病的遺傳家族史,媽媽懷孕時沒有定期產檢或高層次超音波檢查時曾被告知有異常,產前基因檢查有異常,寶寶早產,寶寶出生時有非預期狀況,寶寶出生後有外觀異常或臨床不穩定情形,及健兒門診評估有生長或發...

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17歲男性腋下腫塊及血液檢查異常,是否需進一步就醫?

白血球過低?醫師你好,我今年17歲,我前兩個禮拜有摸到腋下有一個硬硬的腫塊,吃了兩三個禮拜的抗生素以後好像有比較好了,但上次去看醫生的時候也有去抽血,上網看報告好像有三個數值有點不正常(hb 11.9 正常值12-16, WBC 3.36 ...


謝王虎 醫師回覆-兒科
您好!建議至小兒/兒童科之血液/血液腫瘤科就醫諮詢為宜,謝謝您。

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新生兒眼皮上的疑似血管瘤:是否需要立即開刀?

詢問新生兒眼皮問題?醫生您好,我女兒目前2m5d,前幾天發現她左眼眼皮上方靠近眼角的地方有一塊很像爆青筋,不確定是不是血管瘤,請問需要開刀嗎?或是長大就會好了嗎?很擔心不早治療會影響到視力


謝王虎 醫師回覆-兒科
媽媽您好!不好意思無法僅依據您的描述來判斷,建議媽媽帶小朋友至眼科或兒科就醫為宜,謝謝您。

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卵圓孔未閉對孩童健康影響:是否需要進行封堵手術?

家中兩位小孩都有卵圓孔未閉問題?老大9歲身高:145CM 體重:56公斤卵圓孔未閉0.66CM,二尖瓣迴流(輕微),周邊肺動脈狹窄(右側),有過一次無預警突然嘴唇發白昏倒 休息一陣子 就好了, 不知道跟卵圓孔有沒有關聯老二4歲身高:105C...


謝王虎 醫師回覆-兒科
媽媽您好卵圓孔是出生時位於右心房左心房之間的一個瓣膜結構出生後一般會在5日內關閉,若超過6個月則更名為「心房中膈缺損」一般若超過6歲仍未關閉,則大概不會關閉昔時若尺寸大於0.8公分,會建議開心臟手術縫補現在若會影響心臟血流或造成附近瓣膜毀損...

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蠶豆症嬰兒可用哪些藥物治療?

這些藥物蠶豆症嬰兒可以用嗎??今天帶小孩看醫生(五個月大男生)急著問狀況忘記告訴醫生小孩有蠶豆症(但初診單上有寫)開了息咳寧糖漿、flutafin capsule 200mg、pilian/cyproheptadine 4mg/tab、Zi...


謝王虎 醫師回覆-兒科
1.上述藥物蠶豆症患者可以服用或使用2.治療黴漿菌的藥是Zithromax3.褐黴素藥膏Fusidic acid是治療葡萄球菌、鏈球菌之皮膚感染,蠶豆症患者也可以用

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兒童卵圓孔未閉:學校體育課該如何注意運動?

卵圓孔未閉?醫師你好,小朋友兩歲多發現卵圓孔未閉,每年檢查心超顯示二尖瓣輕微回流及卵圓孔0.2cm左右未閉,很少會出現胸悶呼吸喘不適情形,休息後就改善,我想請問在學校體育課運動方面有什麼特別需要注意的,例如可以劇烈運動跑步游泳打球跳繩等等,...


謝王虎 醫師回覆-兒科
卵圓孔0.2cm大多會在6個月大時閉合,若未閉合,則固定每6個月在小兒心臟科做心臟超音波追蹤。若是6歲了,尚未關閉,大概就不會閉合了,因為0.2cm其實對心臟的影響應該很些微。只要二尖瓣逆流不要越來越嚴重,大致只要門診複診即可。太強度的運動...

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二尖瓣膜逆流:兒科問題解析及治療方式

二尖瓣膜逆流?醫師你好,小兒目前1歲八個月,因先前有卵圓孔未閉合問題,持續追蹤心臟超音波,昨日去做追蹤時,被告知二尖瓣膜閉鎖不全,有輕微二尖瓣膜逆流,想請問二尖瓣膜閉鎖不全會自己痊癒嗎?還是只能靠藥物、手術治療?


謝王虎 醫師回覆-兒科
二尖瓣閉鎖不全(簡稱MR)建議半年超音波複檢一次也有6、7歲MR就消失沒有針對二尖瓣閉鎖不全的藥物治療MR有分1至4級1級為輕微,3級為嚴重通常至3級醫師才會給抗心衰竭藥物4級則可考慮手術或心導管置換術

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寶寶腦部超音波異常:影響與處理方法

腦部超音波檢查報告異常?您好,寶寶37+2出生,體重2782出生時因頭部有水泡破掉,之後照腦部超音波顯示異常報告上寫“左腦室旁白質稍亮”滿月後回診照還是有亮白想請問這個之後會有什麼影響平常生活又能怎麼做才能讓亮白地方消失醫生第一次檢查告訴先...


謝王虎 醫師回覆-兒科
親愛的媽咪您好,1.腦室旁白質稍亮一般會隔3個月作腦部超音波追蹤;水泡破掉是指體內水囊破掉?2.改變日常生活習慣並無法讓亮白地方消失。3.若您居住北部,建議可至萬芳醫院小兒科找賴映璇醫師追蹤腦部超音波,賴醫師專業又親切,應可以讓媽咪放心。

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嬰兒喝奶問題:足月低體重兒的挑戰與解決方法

喝奶問題?醫師您好我家小孩還算足月低體重兒39週出生體重1980目前滿月了體重2655,還在醫院還是插著鼻胃管在餵寶寶,因為寶寶剛出生喝奶血氧就會降低一點點所以醫生都把小孩插著鼻胃管再灌寶寶,現在三小時喝一次奶一次50cc 小孩給他用嘴巴喝...


謝王虎 醫師回覆-兒科
寶寶的吸吮能力尚未成熟,需要慢慢來;建議定時餵食,每3小時50cc,如吃20cc超過半小時,就不要再餵食,等下一餐再餵。因不清楚寶寶的出生狀況、成長情形,媽媽若有疑慮,還是諮詢原主治醫師或復健師為宜,謝謝。

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