頭脹,嘔吐?
醫生您好12歲兒童近期有頭脹嘔吐狀況如下:特註:在1/18曾在內分泌科抑制骨齡生長三個月效期的針。
一、1/25飲食後出現頭脹、嘔吐(偶爾右手麻,四肢無力,視力上方微閃光),進急診拍X光抽血報告正常、打點滴食鹽水、止吐針,經4後進食還是嘔吐,一共待7小時才出院。
二、2/3 同樣狀況再發生,進急診,打點滴嘔吐持續,除非腸胃問,醫生改使用降腦壓的藥(安露注射液)恢復正常也不再吐了,轉住院(內分泌科),X光抽血都正常,出院再觀察
三、3/28同樣狀況再發生了,再跑一樣流程請問醫師,每次急診醫師都說可能腸病胃問題,但發生太密集了,我們該詢求哪個方向?
吳小姐,40~49歲女性,詢問日期:2024/03/28
謝王虎 醫師回覆-兒科
吳小姐您好Leuplin的副作用如皮疹,喘,悶,呼吸困難,吞嚥或說話困難,胃腸不適等有很多胃腸炎會吐、拉、燒,症狀可能會一起來,也可能逐日出現比較擔心的是,是否有作頭部MRI的需求建議先排除顱內腫瘤的可能性再排除胃腸炎可能性再評估是否Leuplin的副作用希望對您有幫忙謝謝
回覆日期:2024/03/28
彙整補充說明
根據您提供的情況,您的12歲兒童出現頻繁的頭脹和嘔吐,並伴隨有右手麻、四肢無力及視力上方微閃光等症狀,這些情況確實需要引起重視。
首先,這些症狀可能涉及多個系統,包括神經系統、消化系統以及可能的內分泌問題。
由於您的孩子已經多次就醫,並且急診醫師的評估結果顯示X光和抽血報告正常,但症狀仍然持續,建議您尋求小兒神經科的專業協助。
小兒神經科醫師能夠進一步評估孩子的神經系統狀況,並考慮進行更進一步的檢查,例如腦部MRI或CT掃描,以排除顱內病變(如腫瘤、腦水腫等)。
這些檢查能夠幫助確定是否存在影響腦部的病變,這可能是造成頭脹和嘔吐的根本原因。
此外,您提到孩子在1月18日接受了內分泌科的治療,這可能與其症狀有關。
內分泌系統的問題有時會影響到其他系統的功能,因此也建議您與內分泌科醫師進行進一步的討論,了解該治療是否可能導致目前的症狀。
在此情況下,除了小兒神經科,您也可以考慮尋求小兒消化科的意見,因為有些消化系統的問題(如胃食道逆流、食物過敏等)也可能導致嘔吐和不適。
雖然急診醫師曾提到腸胃問題,但由於症狀的頻繁發生,這需要更深入的評估。
另外,孩子的症狀如右手麻、四肢無力等,可能提示神經系統的問題,這些症狀不應被忽視。
若有任何神經系統的異常,及早診斷和治療是非常重要的。
總結來說,您應該尋求小兒神經科的專業評估,並考慮與內分泌科及消化科的醫師進行聯繫,進一步探討可能的病因。
持續的症狀和多次的急診就醫顯示出這是一個需要全面評估的情況,及早的專業介入將有助於確定病因並制定適當的治療計畫。
希望您的孩子能夠早日康復!
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