週期性嘔吐症候群（cyclic vomiting syndrome )？
劉副院長平安：我的女兒（4歲），自2年前開始，每3周左右就會突發性的劇烈嘔吐，每次發作，完全無法進食，必須至急診室打點滴才會改善，有試過在診所肌肉注射止吐針，效果不大。
打完點滴返家後，症狀就完全恢復，未發作期間，食慾、生活狀況無異常現象。
這兩年看過神內、腸胃科，做過胃鏡、腦部核磁共振、腦波，仍找不到確切原因。
CVS疾病文獻描述此病發生原因不明，有可能是遺傳中導致粒線體缺陷，或偏頭痛的家族史，懇求劉副給予後續就醫治療建議，是否劉副門診能幫忙小女診察醫治。
若劉副能為小女看診，將帶小女於劉副診間求助。
以上感謝劉副
心急如焚的母親，40~49歲女性，詢問日期：2021/12/06
彙整補充說明
針對您女兒的情況，週期性嘔吐症候群（CVS）確實是一個相當複雜且困擾的疾病，尤其是在小孩身上。
根據您的描述，女兒每三週發作一次的劇烈嘔吐，且在未發作期間的生活狀況正常，這些特徵符合CVS的典型表現。
CVS的發作通常伴隨著劇烈的嘔吐，並且在發作後會有明顯的恢復，這使得診斷和治療變得更加困難。
首先，CVS的確切原因目前尚不明朗，但有研究指出可能與遺傳因素、神經系統的異常（例如偏頭痛）有關。
您提到的粒線體缺陷也是一個可能的因素，因為粒線體在細胞能量的產生中扮演著重要角色，若有缺陷，可能會影響到腦部及消化系統的功能。
在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個方向：
1. 專科醫師的進一步評估：雖然您已經看過神經內科和腸胃科，但建議可以尋求小兒科專家或小兒神經科醫師的意見，因為他們對於小孩的特殊情況有更深入的了解。
2. 遺傳諮詢：由於CVS可能與遺傳有關，您可以考慮進行遺傳諮詢，這樣可以更好地了解是否有家族性疾病的可能性，並進行必要的基因檢測。
3. 生活方式的調整：在等待進一步的醫療評估時，您可以觀察女兒的飲食習慣、作息時間及壓力來源，並嘗試記錄發作的時間、食物及其他可能的觸發因素，這些資料對於醫師診斷會有幫助。
4. 藥物治療：雖然目前的止吐藥效果不佳，但有些患者可能會對其他類型的藥物（如抗抑鬱劑或抗癲癇藥物）有反應，這些藥物有時可以幫助減少發作的頻率和嚴重程度。
建議與醫師討論這些選項。
5. 心理支持：由於CVS可能對孩子的心理造成影響，建議尋求心理醫師的協助，幫助她應對這些困擾。
最後，持續與醫療團隊保持良好的溝通，並定期回診，這對於追蹤病情及調整治療方案非常重要。
希望您的女兒能早日獲得適當的診斷與治療，改善她的生活品質。
若有需要，請隨時聯繫專業醫療機構以獲得進一步的幫助。
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