陳詩典 醫師 回覆肝膽腸胃科問題

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醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

胃病與喉嚨堵塞、食慾不振的治療?


腸胃功能與吃藥不適感問題?陳醫師,您好: 我有一個胃病從23歲開始治療到現在有7年了,亂吃西藥造成的胃病,那個時候被疑似診斷出是延遲性胃排空&功能性消化不良,當時沒做胃鏡或更詳細的檢查,是靠醫生從我的症狀推測出來的,在這個階段我吃中藥或西藥...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

個人體質建議耐心配合腸胃科/身心科診斷調理。

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腸道發炎與排便習慣改變:如何解決?”?


曾嚴重水瀉後排便習慣改變?醫生您好: 希望能幫我解答,胃腸到底發生什麼狀況。我過去都是早晚各1次排便的人,算是蠻順暢規律的,除非攝取過油、辣,才可能偶發拉個肚子。  今年2月底時,初判因食用「油魚/巴沙魚(鐵板燒)」後,隔天就開始多次水瀉(...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

腸胃炎後可能短期改變排便習慣,也可長達三個月,但大多數會恢復。必要可檢查糞便,有不適可服用藥物調理。

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持續腹瀉與頻繁排便:肝膽腸胃科的診斷與治療?


一直上廁所?醫生您好,我前陣子得了感冒不斷的腹瀉拉水,吃了西藥後稍稍改善一些,但一吃東西肚子還是不斷的發出鳴聲,並且早上上廁所時大便還是有點水水的,後來吃了中藥有明顯改善,大便比較成型,但停藥後沒多久又開始每天一吃東西肚子就叫,一直不斷地放...


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可至腸胃科門診評估狀況及必要的檢查(如糞便潛血),並飲食衛教。必要時可藥物控制。

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大便黑黑的:肝膽腸胃科問題解疑?


大便黑黑的?醫師你好,有些問題想要請問醫師,希望醫師指點迷津 今日4/10我早上上廁所,有點小小腹瀉,就是那種糊狀的大便,我起身時看馬桶,發現馬桶裡分辨顏色偏深色,但還是可以辨識出他是深褐色,本以為鬆了一口氣,但接下來我擦拭屁股後,看到衛生...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

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可再追蹤,並暫避免食物色素干擾(如火龍果)。

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大便形狀異常是否可能是腸癌的警示徵兆??


大便形狀異常?醫師你好 我最近有兩個症狀讓我很擔心,想請教您: 大便形狀異常:今天排便時,出現一大塊扁平像紙片的大便(粗粗的但感覺很扁、不立體),顏色正常(咖啡色),沒有血絲或黏液。沖水第一次沒沖掉,沉在馬桶底部,第二次才完全沖乾淨。 肚子...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

先做糞便潛血檢查即可,陽性才到腸胃科門診。

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長期脹氣肚臍疼痛,是腸躁症嗎??


腸胃問題?您好陳醫師: 👉 時間 「大概快2年了」 👉 症狀 「早上起來也會脹」 「吃一點就會更脹」 最困擾的是脹氣,痛的時間也不固定 「有時會一陣一陣痛」 痛的地方都是肚臍上面 而且肚臍上面硬硬的肚臍左邊也...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

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可能是腸躁症,可就醫再確認。平時多運動促進蠕動,並配合飲食調整及必要時藥物調理。

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賁門鬆弛是否意味著食道浸泡在胃酸中?需要進一步檢查嗎??


賁門鬆弛?醫師好:  近期與家人做LDCT檢查時意外發現賁門鬆弛 請問醫師這樣是不是等同睡覺躺下時食道都泡在胃酸裡? 需不需要去醫院照食道鏡檢查或是接受手術呢? 很擔心不處理泡成了食道癌 煩請醫師解惑 謝謝


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

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有胃酸逆流症狀才需胃鏡檢查,平時少甜少酸咖啡。

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半夜腸鳴可能是十二指腸潰瘍嗎??


腸胃問題?醫生您好,我最近到了半夜躺平時,腸胃會一直叫,已經持續至少兩個禮拜,請問會是十二指腸潰瘍之類的嗎?謝謝您!


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多只是蠕動聲音,不痛則可暫不必就醫。

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胰島素阻抗超標,是否需要進一步檢查??


胰島素阻抗超標?醫生你好,先感謝你回覆我上一個問題,我想就上一個問題做一下補充,我近年來有變胖許多,媽媽有糖尿病跟高血壓,爸爸好像也有點高血壓,我目前沒有糖尿病,但我最近去做了糖尿病相關的檢查,結果我的胰島素阻抗嚴重超標,以下是檢查結果。 ...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

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只要好好減重(少吃澱粉/甜飲+定期運動+勿晚睡+禁宵夜)即可改善胰島素阻抗。

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大便有油浮水面,是否正常??


大便相關問題?不好意思請問以下今天我拉肚子時候 上完廁所看大便覺得怪怪的 雖然是一般正常顏色的 但是我拿燈照好像有一層油浮在水面上。這是不是不正常....


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

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偶而此現象仍屬正常,可再觀察。

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腹痛與嘔血之關聯:疑慮消化道疾病與出血的原因?


疑似腎結石引發左下腹長時間持續劇痛(多大不清楚應偏小急診醫生沒詳細告知)+嘔血痰?先前一樣有因左下腹痛急診,但急診沒使用設備檢查只打一針止痛,後續門診才排一個月附近陸續排檢查超音波、大腸鏡(自費)有內外痔情形,但檢查當下都說還好,115/3...


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可能是嘔吐尊致食道受傷, 可先胃藥控制等胃鏡檢查。若持續嘔吐或黑便可掛急診。

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請問腹部硬塊是否需要就醫?自我檢測的方法有哪些??


腹部硬塊?前幾天在左側下腹(肚臍下一點骨盆上,非常靠左邊)摸到一塊小小的硬塊,沒有疼痛,身體也沒有不舒服的狀況,觸碰及按壓也不會疼痛,想請問這種情況需要到大醫院去檢查一下嗎,或是可能是什麼樣子的狀況呢,因為有點擔心怕是腫瘤,但沒有空閒時間可...


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若持續存在,尤其有變大造成不適就請立即就醫。若暫時沒有影響,可記錄大小变化再觀察。

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進一步檢查是否需要做內視鏡超音波、核磁共振或臺大人工智慧CT診斷輔助系統??


請醫生告訴我是否需要再進一步檢查嗎??醫生你好 真的非常不好意思一直發問,但我的慮病症很痛苦,只能詢問醫生您,我才能釋懷,我有看到醫生您回覆我說要減重,運動,胰島素阻抗就能改善,只是我的重點還是卡在一個問題,就是我目前需要再進一步檢查嗎?需...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

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專業上建議仍是減重即可(這類民眾非常多)。實務上因個人仍擔心,要選擇自費侵入性檢查是個人選擇,提醒仍有些風險,且會影響特殊器材/人力必要應用性。

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檢測胰臟癌的方法有哪些??


請問醫生,我需要進一步檢查嗎?醫生你好 我去年二月的amylase是126  lipase是45.4 我去年四月的amylase是134 lipase是59.6 我去年七月的amylase是116 lipase是52 我今年二月的amyla...


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醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

都不必。澱粉酶不是癌指數,數值僅供參考。

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葉黃素與綠色大便:肝膽腸胃科的解答?


吃葉黃素會不會綠色大便。?醫生你好,今天晚上我突然發現我的大便是綠色的。 1.想請問有沒有可能跟我今天中午吃葉黃素有關? 2.我網路上查到綠色大便有可能是因為腸胃蠕動太快,我昨晚有喝牛奶,有沒有可能我有乳糖不耐症導致腸胃蠕動過快? 謝謝醫生...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

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1.葉黃素的劑量應不會導致糞便變色 2.乳糖不耐症者喝牛奶的確會刺激蠕動變快

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功能性消化不良、LPR與營養不良?的治療方案及尋求專業建議?


功能性消化不良(FD)、LPR與營養不良??醫師您好,以下是我的基本資料: 27歲男性161公分41公斤(BMI:15.8)個性:易緊張焦慮 過往慢性病史: 1.約5年前曾患十二指腸潰瘍,後服用ppi治療(經吹氣、胃鏡檢查無幽門桿菌) 2....


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必要可在腸胃科及身心科門診藥物調理,並告知以上資料。

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肝膽腸胃科問題:澱粉酶和脂解酶輕微超標,腹部電腦斷層報告分析?


麻煩醫生幫我解釋一下?醫生你好 我因為澱粉酶跟脂解酶輕微超標,自費去做了腹部電腦斷層,剛看到健保app有上傳資訊,想麻煩醫生幫我看看這是不是斷層的報告,是的話可否幫我解釋一下內容,謝謝醫生。  ABDOMEN CT無/有造影 CT of a...


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只有脂肪肝,其他正常

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膽道手術後胃食道逆流與風險?


身体不适?醫師你好,想請問你幾個問題,我89年換過肝臟,然後前兩年因為膽管有結石,做了傳統手術的膽道接空腸的手術,想請問做這個手術1是否會導致胃食道逆流,2做這個手術是否消化會比較不好,3請問是否會在有膽道發炎的情況4,請問胃食道逆流嚴重久...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

逆流症狀可胃鏡檢查/藥物治療,多與食道癌無相關。平時少咖啡甜食。不反對嘗試酵素,但若沒有效果就不建議長期用。手術相關問題請再請教外科醫師。

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腹部超音波報告:疑似慢性肝實質疾病、膽沙和結石、血管肌脂瘤及兩側腎臟鈣化點?


詢問腹部超音波報告?Findings: Poor imaging because of a lot of gases in the intestinal loops block some imagings 1. Liver: Size — ...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

1. 輕度脂肪肝(尚無礙) 2. 疑似慢性肝實質疾病(肝功能正常即可) 3. 疑似膽沙和結石(有右上腹痛就需就醫) 4. 雙側腎臟內局部高回音 —疑似血管肌脂瘤—疑似兩側腎臟鈣化點 (無礙)

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胃潰瘍治療後仍有悶痛,是否需進一步檢查??


胃的問題?這個月因為胃悶痛,於是去照胃鏡,檢查得知是胃潰瘍,後續有改善飲食習,也有配合吃藥,而後回診看幽門螺旋桿菌的報告,所幸檢查沒有得到,之後開了胃藥與井田" 胃舒服錠,之後吃了還是會悶痛甚至有時候不吃也是會悶痛 尤其是坐著騎車...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

可加檢超音波,若正常就先觀察,調理生活壓力及飲食。

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