陳詩典 醫師 回覆肝膽腸胃科問題

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消化不良與夜間飢餓感交替出現:如何解決?

消化不良(容易有飽脹感且容易有造成不適的飢餓感)?醫師您好,我大約在上個月時因為時有胃痛以及半夜偶有食道灼熱感(胃痛感不算強烈,主要是偶爾會抽痛,有時也會因動作或一時情緒較興奮導致)的緣故去看了門診,醫師有開給我較輕微的潰瘍和制酸的藥,吃了...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
症狀多因飲食·壓力·睡眠等因素,請先調理。另可與醫師就症狀選擇用藥(如睡前胃藥)再觀察。睡前少量進食(非肥胖者)應無礙。W藥多用於排便調整用。

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胃摸到條狀凸起物:可能是什麼原因引起的?

胃摸到條狀凸起物?醫師你好,這一週每天不定時都會覺得胃有東西卡著,用手觸摸,會摸到長條型的凸起物,位置不定,有時在左邊,有時在右邊,當下摸起來硬硬的,用肉眼也看得出來,不會痛,過一陣子就會消下去,就摸不到了,壓下去就軟軟的,請問我這是怎麼了...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
推論是腸道脹氣,可再觀察,若持續固定位置可考慮進一步檢查。

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母親拉肚子後仍有黃白色液體流出,該如何處理?

糞便問題?醫師您好,我母親之前拉肚子,有去醫院就診,也做了糞便檢查,在採集到糞便之前,每天都會流黃白色的液體,(後來回診有拍照給醫師看,說應該是腸黏液),在之後大完便的隔天就沒有發現有流黃白色液體,回診看報告也沒有發炎的情形了,但在今天只是...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應衹是個人狀況,若必要再進一步大腸檢查。

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Omerprazole是PPI嗎?服用多久可以停藥?有何副作用及最長服用時間限制?

Omerprazole是PPI嗎?10月初照了胃鏡,有胃食道逆流,於是醫生開給我omerprazole,這就是PPI嗎?目前服用6週,請問要服用多久才能停藥?該藥物會有什麼副作用呢?特別是長期吃的話。還有這個藥物最久不能吃超過多久呢?謝謝醫...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
是較低劑量/強度的ppi,服用期因人而異,症狀改善後可調整使用頻率(如需要時使用),一般以1~3個月爲一期,可試停藥觀察。平時少咖啡甜食。

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左下腹發炎感持續出現,應如何處理?

左下腹有發炎感?醫生好,我大概一個多月前因為左下腹持續悶痛及反覆便秘與腹瀉,有去診所就診,醫生診斷可能是憩室炎,吃藥過了兩周左右才逐漸好轉。但自從那之後現在時不時左下腹之前悶痛的位置會有一種發炎灼熱的感覺,時間有長有短,不會痛,排便也都正常...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
與腸炎·蠕動異常可能相關,症狀持續可至腸胃科診治。

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右上腹脹脹的可能的原因有哪些?胃發炎、胃酸過多、膽汁逆流還是其他疾病?

右上腹脹脹的?最近偶爾會覺得右上腹部脹脹的,摸起來及用眼睛目測,也能看出右上腹要比左邊來得凸,但過陣子就會消下去,左右上腹部凸起的高低差也會不見,上個月因胃脹氣及食慾不振有照過胃鏡,有胃發炎胃酸過多及膽汁逆流,請問照這樣看,右上腹部澎澎凸凸...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
依敍述判斷應是脹氣,可再觀察,注意飲食,必要時少量多餐。

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中西胃藥服用衝突及時間間隔

關於中西胃藥服用?因為照了胃鏡有胃發炎、胃食道逆流、膽汁逆流、胃酸過多,因此給我「PPI、加斯克兒錠、鎮吐寧錠、加利康錠」,同時也有去看中醫治療胃,中醫開給我的藥則是「蒲公英、保和丸、平胃散、小柴胡湯、竹茹、貝母、木香、枳殼」請問中醫的胃藥...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議單先吃西藥。必要合吃中藥可隔半小時(以上)。

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胃食道逆流:治療方式、副作用與不典型症狀

胃食道逆流?上個月有去照過胃鏡,檢查結果有胃發炎/胃酸過多/胃食道逆流,有服用PPI及促進胃排空、幫助腸胃蠕動的藥,但最近一週,吃東西、喝水後就會打嗝,嗝絕大多數是空氣,偶爾剛吃飽打嗝會帶有一點食物的味道,請問這是代表胃食道逆流變嚴重了嗎?...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
打嗝可屬逆流症狀,必要可服藥調理。與癌症多無關,不必擔心。

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慢性腸燥症與高膽固醇飲食控制:我的大便為什麼會散開?

您好,陳副院長?我在2022年曾經因為痔瘡不適跟排便不順,有照過大腸鏡,而醫生檢查下並沒有任何異常或者息肉等,說可能我是單純的慢性腸燥症要我好好調養,之後在今年抽血檢查 總膽固醇 254 LDL194 三酸 102,於是現在醫生要我多運...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應仍屬正常排便範圍,不必擔心。

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吃完除幽門桿菌藥,吹氣檢查有必要嗎?

吃完除幽門桿菌的藥,一定要吹氣檢查嗎?醫生你好,我老婆今年40歲,她在去年2月做健康檢查時有安排胃鏡檢查,檢查結果有胃底腺息肉,切片檢驗為良性,也有輕微胃潰瘍,幽門桿菌為陽性,當時有配合醫生的話,吃治療幽門桿菌的藥,醫生說兩年後再回去做胃鏡...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
治療一次成功率>80%,故要(短期內)追蹤吹氣,另再感染率極低。

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胃脹脹的:肝膽腸胃科四大症狀解析及治療方式

胃覺得脹脹的?醫師你好,10月初因為胃脹有照過胃鏡,醫師說有胃食道逆流、膽汁逆流、胃酸過多、胃發炎,吃了藥仍然覺得反反覆覆,有時候比較好,但這幾天胃又脹的很難受,請問上述4種症狀,哪一個是讓我胃脹不舒服的原因呢?醫師開的藥中,PPI是治療胃...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
膽汁逆流多為良性現象,也不一定有症狀,必要使用蠕動消化藥即可。

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長期反覆腹瀉:是否可能是癌症?如何改善?

長時間反覆腹瀉?副院長您好,想請問如果有長時間(3年以上)反覆腹瀉情形(一天至少3次以上)要如何解決?但有時候可能就好好的沒事,隔幾天又反覆腹瀉,體重沒有急速下降也沒有食慾低下等任何問題,但是如果遇到考試或出遊都要擔心自己腹瀉的問題,與他人...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
注意歸納易瀉食品(如太油·太奶),進食不宜太快,平日可備足止瀉藥物,事前使用以防耽誤重要事情。

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表面抗原過高:B肝帶原者的治療與觀察

表面抗原過高?醫生您好,我是B肝帶原者 過往18歲時有急性發作吃貝樂克治療三年,E抗體轉為陽性並每三個月有再定期追蹤無再吃藥。目前有幾個疑問想詢問醫師:第一點過往我抽血的GOT與GPT大約都在17~25之間,但過30歲後這一年抽下來平均都在...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
原則在台灣仍不會主動建議自費終生用藥,除了家族肝癌史或肝切片有明顯纖維化才和病人討論個別化治療。但一定要定期追蹤。病毒量是判斷參考用,並非唯一用藥根據。

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糞便問題:可能是腸癌前兆?

糞便問題?醫生您好這段時間我排便很不規則,以前的大便是一條完整的但那時候比較硬,大概三天大一次。兩週前出去吃了一次大餐,回來之後水狀腹瀉幾次,之後大便就是比較小塊的軟便,但不是水狀還是有形狀的,一用力就很快拉出來,顏色也是正常的黃褐色。然後...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應衹是牛奶消化不良造成,避免即可。

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久坐後右下腹突然刺痛:肝膽腸胃科的問題?

久坐後 右下腹突然刺痛?醫生你好 請問一下我最近晚餐後 坐著大約1-2小時起身後彎腰 右下腹會突然刺痛或抽痛一下 時間大約幾秒鐘而已然後起身就不會痛了按壓刺痛的部位也沒有痛感只有彎腰的時候才會出現刺痛感而且只會發生在久坐站起身之後 平時站著...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
姿勢相關可能是神經肌肉痛,平時注意姿勢,再觀察。

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胃脹氣的問題:原因、治療與檢查

胃脹氣的問題?我前幾天去照超音波他說胃部有一點脹氣,不知道造成的原因有哪些,之前好像有胃食道逆流不知道是不是這樣才脹氣我幾個月前有誤食過酸痛軟膏,我有問過電話的,他好像說裡面的顯影劑會傷到胃,不知道這樣要不要緊?還是就是吃藥等胃部修復就可以...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可先吃症狀閉藥/節制飲食再觀察,症狀持續或疼痛惡化可進一步檢查。

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異位寧藥丸對膽囊超音波檢查有影響嗎?

超音波沒看到膽囊?醫師您好:我在健康檢查時進行腹部超音波檢查,當時醫師表示沒看到我的膽囊,並詢問我是否做過膽囊手術。當天檢查前我已禁食8小時以上,僅喝白開水,從未進行過膽囊手術。但我固定每日早上服用異位寧藥丸,當天早上檢查前已服用,請問吃藥...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可完全空腹再檢查一下,視結果再進一步檢查。

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體重下降之謎:飲食改變與腹痛

體重問題?我近幾年體重幾乎都維持在49上下(152公分),7~8月初因心情不佳有稍微節食變成47左右,8月中出國去玩幾天回來大約48,再後來從8月底到9月底有刻意但不專業節食,最低有量到45.7左右(超過一半以上是刻意吃以前的3/4~1/2...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
再追蹤飲食量與體重變化。注意均衡,也加強核心運動,否則易體重上下浮動。

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廁所有血跡,穿脫褲子時是否會感染BC肝?

B C肝傳染問題?醫師您好請問在公司使用廁所時發現在馬桶上有一點點乾掉的血(可能是女同事的經血),如果穿脫褲子時不小心碰到(褲子上看不到沾到的痕跡),然後再穿到身上有可能會感染B/C肝嗎?


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
不會的,沒有自己傷口直接接觸對方體液,不會感染。

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乙肝DNA檢查結果為0.98單位,是否需要進一步治療?

請問HBV DNA檢查結果?我長期是B肝帶原者,半年一次的定期追蹤至少有15年,最近肝指數GPT-83,測了HBV-DNA後檢驗結果如下所示,想請問病毒量顯示為多少?算高嗎?醫令代碼-12184C檢驗檢查-去氧核糖核酸類定量擴增試驗項目名稱...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
不易看懂,可與主治醫師討論GPT上升原則先排除脂肪肝等因素,再看B肝DNA及纖維化程度,年齡,家族肝癌史,綜合判斷。

乙肝DNA檢查結果為0.98單位,是否需要進一步治療?-點我查看詳細內容


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