胃食道逆流、胃潰瘍：如何改善不適感？
胃食道逆流、胃潰瘍？先感謝醫師為每位病人耐心解答🙏🏻醫師您好，我於三年前因胃出血住院過，那時候檢查出是因幽門螺旋桿菌造成的潰瘍，而今年2月初，我又因為胃出血住院，胃鏡後的結果是有胃食道逆流+潰瘍，目前已經過了...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
原則上衹要規律服藥，正常生活飲食，少甜·酸·咖啡等食物即可。若有情緒焦慮，需身心科調理。胃食道逆流、胃潰瘍：如何改善不適感？-點我查看詳細內容
20歲青年排便出血，是否需就醫？
大便出血？醫師您好，小弟20歲而已，近三天排便，排泄物上沒有，但擦屁股衛生紙會有血，有時候淡淡水水的，想請問是怎麼回事，很嚴重嗎，我需要看醫生嗎？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可以再觀察，若肛門不適/便秘，可局部藥膏，平時少久坐，多活動。20歲青年排便出血，是否需就醫？-點我查看詳細內容
大便周圍起泡、水中有長條狀透明流質物可能是脂肪瀉嗎？
大便周圍起泡、水中有長條狀透明流質物？醫生您好，我今天晚上大便時突然發現有一塊大便浮在水面上並伴隨大量小顆密集的泡沫，還有疑似未消化完的褐色油質；另外還發現水中有長條狀、顏色半透明的物體，請問這是不是脂肪瀉？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
不是的大便周圍起泡、水中有長條狀透明流質物可能是脂肪瀉嗎？-點我查看詳細內容
手掌大小魚際顏色偏紅是否為肝掌？需進一步檢查嗎？
大小魚際顏色偏紅？醫生您好，我想請問一下手掌的大小魚際有明顯的紅色斑塊.這是俗稱的肝掌嗎？是肝功能有異常嗎，需要立即就醫檢查嗎？去年11月底有抽血檢查過我的GOT:14 GPT:13
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應不是，可留照片，持續比較觀察。手掌大小魚際顏色偏紅是否為肝掌？需進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科：腸躁症治療一個月後仍有脹氣、腸鳴，是否需要進行大腸鏡檢查？
有關於腸躁問題？不好意思 想請問醫生最近一二個月的肚子早上常常有腸鳴 脹氣常常去上廁所有時候只排氣且擦衛生紙只有黏液有去附近的腸胃診所看醫生 診斷是腸躁症但是已經服藥1個月症狀 還是存在早上常常脹氣腸鳴想請問醫生建議是否去照一下大腸鏡比較好...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可先檢查糞便潛血，陽性才做大腸鏡。不反對試試益生菌，但主要是避免產氣食物。肝膽腸胃科：腸躁症治療一個月後仍有脹氣、腸鳴，是否需要進行大腸鏡檢查？-點我查看詳細內容
病理報告：P53陽性是否意味著癌症風險？
想問病理報告？醫師你好:本人長期胃食道逆流,2016大腸鏡有驗到類癌 低分化,長期追蹤,本月胃鏡 發現一顆息肉和食道念珠菌病理報告化驗如下,想問醫生P53 病理陽性,想知道這個是?Esophagus, 30cm from incisor, ...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
整體而言仍是安全低風險，在一些情況下，P53的異常表達（如陽性）可能與癌症的發展有關，特別是在高階別瘤變或癌症的情況下。然而，你的報告中提到的是"low grade dysplasia"，這表明目前的病變是低階別的，並不...病理報告：P53陽性是否意味著癌症風險？-點我查看詳細內容
抗生素停用後腸道菌失衡？如何解決？
吃抗生素8天後每天只上一點點？吃抗生素8天後每天只上一點點已經一個禮拜了是腸道菌的問題嗎想知道可以怎麼解決是可以吃益生菌嗎或是掛腸胃肝膽科呢通常會開什麼藥呢謝謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可以就醫討論/開立排便藥物。益生菌也可試試無妨，但不一定有效。抗生素停用後腸道菌失衡？如何解決？-點我查看詳細內容
大便浮油可能是什麼原因引起的？
大便浮油？醫師您好，我近10天，每天的3次大便中至少會有2次看得到大便後水上浮了一層油花(透明的)，並且伴隨黏液便或鬆軟便；昨天晚上有發生過腹瀉，一開始是布里斯托第三型，但是到後面慢慢變成了糊狀甚至水狀，一樣伴有水面浮膜與糞便表面油亮，當時...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應不是，脂肪便會整塊浮在水面，且多有嚴重腸胃症狀/體重下降。應衹是暫時消化吸收不良，建議少油飲食。大便浮油可能是什麼原因引起的？-點我查看詳細內容
大便有油膜該如何解決？
大便問題？醫師您好，我近2週經常觀察到大便有薄薄的油膜漂浮在水面上，我記得2週前有服用過一次4顆的Sennapur(我的體重90公斤，身高170公分左右)，隔天有出現腹瀉，到了之後大便都成形，但近期觀察到大便會出現薄薄的油膜，並且一直持續到...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
少油飲食再觀察(中藥我不懂哦)大便有油膜該如何解決？-點我查看詳細內容
腹瀉肚子痛暈倒：可能是肝膽腸胃科的問題，該如何處理？
腹瀉肚子痛暈倒？醫生您好，這兩個月已經出現兩次這樣的情況，都是突然肚子很痛，去拉肚子之後還是很痛。而且會冒冷汗，頭很暈，天旋地轉的暈，最後大概短暫昏倒了幾秒鐘，又醒過來繼續痛。比一般拉肚子痛很多，我覺得很痛苦。這兩年發生了四次。希望醫生能告...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可先就醫，初步檢查。腹瀉肚子痛暈倒：可能是肝膽腸胃科的問題，該如何處理？-點我查看詳細內容
食道弛緩不能與機能性消化不良之辨別及治療方案
我到底是怎麼樣呢？？我有長期消化不良大約兩年左右，剛開始主要是大量嗝氣，嗝氣非常多，嗝都嗝不完，感覺多到不可思議。脖子和食道一直有異物感、壓迫感，讓我想一直打嗝，嗝出來還有消化系統裡面的味道。剛吃完是食物味，距離用餐比較久時，會有一種特殊、...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
狀況較不是常見，建議持續和主治醫師配合調整作息/藥物。必要再會診(轉診)其他科醫師(醫院)。食道弛緩不能與機能性消化不良之辨別及治療方案-點我查看詳細內容
左下腹痛的解決之道
下腹痛的問題？醫生您好左下腹有時會痛，但如果放屁或大便後就不痛了。並不會很頻繁，大概三四個月會發生一次，常常是在便秘一天或者吃了大餐或者喝了一個纖維粉後。而且只要大便後就不痛，感覺會不會是有氣或者硬便卡在直腸那邊？我大概每三四年會去做大腸鏡...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可能是局部脹/積氣(沾黏造成?)，保持每日排便/觀察。左下腹痛的解決之道-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科：大便出現油花薄膜，是脂肪便嗎？
大便問題？醫生您好，我最近的大便常常會在水上看到一層透明薄薄的油花(又或說是膜)，請問這是脂肪便嗎？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應不是，脂肪便會整塊浮在水面，且多有嚴重腸胃症狀/體重下降..肝膽腸胃科：大便出現油花薄膜，是脂肪便嗎？-點我查看詳細內容
大便浮油是否為胰臟癌的徵兆？
大便浮油？醫生您好，我上週開始的大便常常會在水面上看到一層透明薄膜，並且從一個半月前左上腹反覆地發生短暫鈍痛，期間前面的大便都沒有看到過薄膜，但到了上週突然就開始發現了糞便量超過一條時會有一層薄膜浮在水上，並且看起來黏黏的，很擔心是不是脂肪...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應是一般的消化蠕動障礙而已，不必擔心，少油少奶，必要可藥物調理。大便浮油是否為胰臟癌的徵兆？-點我查看詳細內容
膽囊息肉：檢查、治療與風險
膽囊息肉？近期追蹤發現膽息肉0.1公分，去年掃斷層沒有1.醫生說沒關係 請問這個會癌變嗎？甚麼原因造成的??膽固醇207 高密度55低密度1522.請問胃鏡或小腸鏡會通過膽囊嗎?想直接切除化驗3.前陣子有照小腸鏡有發炎跟化驗到不典型淋巴 請...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小腸鏡部份建議再多和主治醫師討論，不建議0·1公分膽囊息肉切除(畢竟手術仍有風險，超過1公分才需手術)，肝血管瘤不會癌化。膽囊息肉：檢查、治療與風險-點我查看詳細內容
B肝帶原者HBsAg數值下降一半，表面抗體數值微增，是否意味著產生免疫反應？
我B肝帶原但最近驗出表面抗原數值減少將近以往數值的一半，出現一點點表面抗體數值，這代表是？？我是B肝帶原，2019年到2021三年體檢，HBsAg分別是9159、7587、7675(參考值：<1.00為陰性)而Anti-HBs分別是–...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
數值變化謹供參考，仍是B肝帶原/沒有抗體。務必6個月追蹤。B肝帶原者HBsAg數值下降一半，表面抗體數值微增，是否意味著產生免疫反應？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科：便便習慣改變是否正常？
這算便便習慣改變嗎？您好,原本大便都很規則晚上,長條狀,但大多無便意,就是固定去嗯嗯,但6個月前開始,變成有便意,時間較不定,一旦有便意就很好解決,但拉出來的便便外觀就不好看,大多濕軟/毛邊且量較多,但不是拉肚子,拉肚子的狀況較少,不過不管...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
不算是，仍可以到醫療院所免費驗糞便潛血較可放心肝膽腸胃科：便便習慣改變是否正常？-點我查看詳細內容
強迫排便是否會影響腸胃健康?
強迫自己大便？醫師您好，我每天早上都會強迫自己排便，即使沒有便意也會去廁所或坐或蹲，但有時候可能會醞釀個10幾20分鐘才有感，雖然最後可以順利排出(有時糞便較硬有時偏軟)，請問我這樣刻意的排便行為，長期下來會不會造成腸胃變得敏感或是蠕動異常...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
不反對固定時間排便，但也不必太刻意勉強強迫排便是否會影響腸胃健康?-點我查看詳細內容
左側腹部疼痛是否需要進一步檢查？
胃痛、腹部疼痛？從上週四早上開始左側腹部刺痛(肚臍左上，左胸下位置)，疼痛感覺是一陣一陣的，有時候會痛得沒辦法站直身體，進食後疼痛會更明顯，後來陸續去看了兩次醫生，打了兩針一針止痛的跟一針胃的，症狀有減緩，只是依舊只能吃白吐司，才不會有明顯...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若症狀持續，可進一步腸胃相關檢查(醫院設備好些，但人多，需要排程等待)左側腹部疼痛是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
胃鏡檢查發現幽門螺旋桿菌，該如何治療？
藥物諮詢？醫師您好 感恩近日因主動照胃鏡檢查（因家族中父親胃癌過世）當下切片 醫生說是消化性潰瘍範圍不大 在入口處 又說有幽門螺旋桿菌 但是只開逸潰錠30mg Lansoprazole 每日早餐前一顆 一開就3個月份疑惑：醫生沒有開殺螺旋桿...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
有菌要殺菌，再和醫師討論/給藥胃鏡檢查發現幽門螺旋桿菌，該如何治療？-點我查看詳細內容