陳詩典 醫師 回覆肝膽腸胃科問題 - 第2頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

小兒B肝疫苗失效,意外接觸異性體液後是否可能感染B、C肝??


B型肝炎.C型肝炎.感染問題?請問醫師 小時候有打過B肝疫苗,但後面抗體消失,但有接觸異性體液不小心碰觸,生殖器 感染尿道炎 很擔心 會感染B肝或C肝 後面有補打B肝疫苗 2劑 約80天 驗B肝 抗體 HBsAB18.24 再116天 驗...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

得B肝機率很低(應已有抵抗力),C肝要觀察3—6個月才可確認。

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肝膽腸胃科的問題:持續腹痛、胸部神經痛及咳嗽清痰的解決方案?


腸胃問題?你好醫師,有幾個問題想要請教: 1.我最近幾個月都覺得肚子痛,那種痛不是那種想要拉肚子時那種劇烈絞痛,感覺痛得位子並不是像拉肚子的位子那麼深,而且每次位子也不固定,有時候左上、有時候右上、有時候左下有時候又右下的,雖然位子不定但好...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

腹痛問題無法直接回答,請持續回診腸胃科門診調理診治。慢性咳嗽有多種可能原因,胸腔科門診診治為宜。若是胃酸逆流造成,吃胃藥會有改善效果。

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針灸時是否會感染B/C肝炎?需要進行血液檢查嗎??


針灸有小傷口被有血的棉球直接覆蓋上?到針灸診所把針時,護理人員沒有換掉沾到上一個人剛拔針流血的棉球,之後幾秒就直接用有血的棉球幫我把小傷口出血的地方止血,請問有機率得到B/C肝炎嗎?一兩分鐘後已經有用水沖洗過,謝謝醫生解惑,不知道是不是要去...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

機會尚不大,若3個月內有症狀(疲倦),可就醫說明過程再檢驗。

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胰臟澱粉酵素檢查超標,是否需要進一步檢查??


胰臟澱粉酵素指數?醫師您好,因服用口服A酸有定期抽血檢查之必要,目前在服藥後第1個月及第3個月都有在診所抽血.  剛好抽血套組裡有檢查澱粉酵素Amylase,但收到報告後,發現該數值都會超標,上限120,檢查結果分別是第1個月131,第3個...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

澱粉酶輕度上升沒有什麼臨床意義。一般要上升3倍以上合併腹痛才有胰臟發炎的可能。

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長期坐姿放屁、胃脹氣、排便不順暢的治療方法??


放屁、脹氣問題?醫生您好,我只要坐著就會一直想要放屁,常常還是臭屁,然後只要吃一點東西喝一點東西就會胃脹氣,一天放屁的次數已經遠遠超過正常的範圍了,平常排便不順暢,吃了軟便劑、益生菌、優酪乳、優格、水果等等就算有上廁所,排氣的問題也沒有改善...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

排氣很困擾生活社交但排氣不是病,醫療上沒有特別藥物,多只能吃些消脹/消化劑。建議減少食用易產氣食物且平常多走動運動。

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乾嘔持續2-3月,空腹易出現,喝水會誘發乾嘔,按壓腹部亦會出現乾嘔感,無嘔吐及胃痛可能是慢性胃炎??


乾嘔問題?醫生您好想請教關於乾嘔的問題,以下是我的狀況,會是慢性胃炎或是甚麼其他疾病嗎? 是否有什麼建議的方法改善目前狀況? 1. 空腹時容易出現乾嘔(想吐但沒有實際嘔吐),症狀已持續約 2~3 個月 2. 症狀主要發生在空腹狀態。空腹時喝...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

若已排除腸胃構造疾病(如胃鏡.潛血.超音波),嘔心感多是用蠕動劑及制酸劑做功能調理,必要再加抗焦慮藥物。

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賁門鬆弛:胃鏡檢查結果為賁門鬆弛,該如何治療?手術是否能一勞永逸??


賁門鬆弛?因為一直覺得喉嚨有卡東西的感覺,去照了胃鏡,醫生說賁門鬆弛,也有開得喜胃通60毫克緩釋膠囊,請問吃藥會自己好嗎?醫生有說可以手術,請問手術後就一勞永逸了嗎??


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

吃藥是控制逆流中的胃酸值下降,比較不會有不舒服的感覺。要一勞永逸的確可以考慮開刀,但極少數人真正需要手術。平時少喝咖啡茶甜/飯後走走促進消化可減少逆流。

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肝膽腸胃科檢查:超音波報告顯示實質粗糙,是否需要進一步追蹤??


健檢報告?醫師您好:我登入我健保快譯通看我腹部超音波的報告,報告如下: Finding: Liver: liver parenchyma is coarse and bright with normal size, smooth surfa...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

只要沒有BC肝.沒喝酒史,肝功能正常,即沒問題。

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大便薄膜之謎:非浮油還是腸液??


大便相關問題?醫師您好, 我近來觀察到大便顏色偶爾會變得比較淡而且淺,而且有觀察到疑似有浮油的情形(一層薄膜浮在水面上,正常光線下不太反光也不易觀察到,必須用手電筒照射才能看到),因此前往就醫。醫師幫我抽血(膽紅素總量、解脂酶、S—GPT、...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

只是大腸的分泌黏液,正常/無礙健康

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長期排便異常應注意:是否為大腸癌??


解便問題?醫師好,排便大概手指粗有一段時間了,如果我沒記錯的話是從國中開始,好像緊張會腹痛拉肚子,然後也有幾天沒排便會水瀉的狀況,肉眼是沒看出有血便,但排便有時候也細細短短的(沒腹痛),想請問醫師這樣有可能是大腸癌嗎


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

只是大腸激燥症 /蠕動異常,不礙健康。

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CLO test 健保補助問題:胃潰瘍患者檢查切片是否有終身限制??


CLO test 健保補助問題?你好醫師,請問這項檢測補助,在有胃潰瘍時的切片檢查,終生只有一次嗎? 從某基金會網站看來的  因為我在某診所因為胃部不舒服打算再做第2次檢查時,健保胃鏡的這項檢測卻變成自費的600元 第一次在某醫學中心做是全...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

印象中沒有清楚健保規定只能一生一次切片CLO檢查。另實務上陰性病人再切片也多是陰性。

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持續四年背痛,上腹疼痛與胰臟癌風險?


續#224957問題?醫師您好,我是224957的發問者,後來上腹經過短暫舒緩後又開始疼痛,我即刻前往附近診所打了解痙攣針後才徹底得到緩解。 但我一直有個疑問就是我的上背中背痛已經持續四年原本躺著可以大幅緩和所以我一直做保守物理治療,但去年...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

需配合相關醫師一定時間追蹤以確認病情原因。

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胃痛昏倒可能與哪些疾病有關??


胃痛昏倒?醫師您好,去年開始我不定時會有上腹輕微不舒服的症狀,同時上背也會跟著痛,去年10月照過胃鏡是輕微胃食道逆流,我懷疑是胰臟問題所以半個月前做了抽血檢查ca199、psa、cea等指數、超音波檢查,結果只有一顆腎結石,抽血數值正常。 ...


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可以是,但最好也要排除心/動脈問題(但初步不像)

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持續服用B肝病毒藥是否會導致GPT、GOT超標?停止服藥後如何處理??


關於B肝病毒藥是否持續服用?醫師您好 我是個B型肝炎帶原者,因工作關係,人在大陸,持續服用抗B肝病毒藥(恩替卡韋)3年後停止服藥,於是B肝病毒超量,但GPT、GOT在正常範圍內,那我是需要持續服藥,還是等GPT、GOT超標再服藥?如果是超標...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

B肝治療除健保用藥規定也有個人考量,建議與就近的腸胃專科醫師保持定期追蹤及討論。另提醒 小心停止用藥半年內會有較高的肝炎發作風險。

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胃食道逆流治療方案及後續觀察:症狀持續且藥物無效可年後複診?


疑似胃食道逆流?醫師您好,我有幾年晚班作息,上月25號星期日晚扁桃腺發炎診所開三天抗生素,因沒效果禮拜三到高醫開了抗生素curam和其他藥三天,禮拜六下午去耳鼻喉科診所參考高醫又開了三天curam和其他藥吃到2/2禮拜一停藥,然後這段時間為...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

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可以到門診就診評估檢查詳細講結 

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長期拉肚子伴隨異物感,是否需要看醫生??


肚子叫 拉肚子?從去年十月開始拉肚子的機率變高 大概一個禮拜三次 十二月的時候最嚴重 幾乎天天都是拉肚子 然後肛門口就摸到一顆 小拇指頭大小 坐下的時候會有刺痛感 一月的時候那顆消失了 因該是跑到裡面了  二月變成坐下有明顯異物感 會想大...


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應到腸胃科門診檢查一下。

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腸胃藥與益生菌之間隔多久??


腸胃藥跟益生菌間隔?醫師您好,目前有長期在吃以下藥物(每天只吃中午飯前一次): KASCOAL 40MG、NUTRIMIN、BIOTASE、CATILON 40MG、COOCHIL 10MG 請問如果要跟益生菌一起吃,要間隔多久呢?(先空腹...


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可隔15—20分鐘

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腹部脹脹的可能與肝膽腸胃科有關,如何解決??


腹部脹脹的?醫生您好我最近這幾天有點感覺下腹部脹脹的,即使解完便依舊如此,解便也不像以前順暢,偶爾會聽到肚子有咕嚕咕嚕的聲音,請問這是什麼問題?該如何解決? 大概持續兩三天了 我有點擔心


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

應是腸氣多,注意飲食,少久坐不動。

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B肝帶原患者服用韋立德後肝指數異常及頭暈原因探析?


B肝用藥問題?醫師你好 我是B肝帶原,上個月開始服用韋立德,因為肝指數突然飆高GOP:90/GPT:200(之前有定期追蹤,指數都正常),B肝病毒2千萬IU/ml。 在服用後一個月,指數卻往上飆GOP:150:GPT:500,肝病毒沒驗。我...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

是的,高病毒量恢復會慢一些,請耐心配合醫師用藥及追蹤。

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胰臟檢查數字紅字問題:是否需要進一步檢查慢性胰臟炎或胰臟癌??


請問胰臟檢驗數字紅字問題?醫生你好,我想再續問你一個問題,在這裡先謝謝醫生。  我本身患有焦慮症以及慮病症,今年43歲,身高172體重83,父母有高血壓跟糖尿病,我倒是沒有高血壓糖尿病,這輩子都不煙不酒沒吃檳榔,以前體重約73這幾年來胖到8...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

這些指數目前沒有臨床意義,除非有急性腹痛,否则就只是纪錄參考 。另建議適當減重有助健康。

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