醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
胰臟檢查是否需要進一步檢查？？
胰臟檢查問題？醫師您好，我有三年多的上背痛問題，於是在今年做了一些檢查，腹部超音波檢查胰臟正常，但有0.5公分膽息肉、腎結石0.7腎囊腫1.2，CA199數值6，也做了沒有打顯影劑的電腦斷層，胰臟一樣沒有異狀，本身沒有家族史沒有糖尿病，但有...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
胰臟位於後腹腔，檢查工具有腹部超音波、內視鏡超音波、電腦斷層、磁振造影、正子攝影等都可以幫忙檢查胰臟的狀況，了解有無水泡或腫瘤或其他病灶。若有病灶疑惡性或有悪性疑慮，再做更進一步檢查如切片。這些檢查各有優缺點。超音波是較方便檢查，沒有輻射線...>>點我查看詳細內容幽門螺旋桿菌治療後五月回診檢查方式選擇？鼻胃鏡可行嗎？？
幽門螺旋桿菌？醫生您好 我3／19日開始服用幽門螺旋桿菌抗生素殺菌，診所醫生請我五月初再回診做胃鏡，說要確認幽門螺旋桿菌是否已完全殺菌及排除胃部有其他問題，因為我對胃鏡感到非常恐懼，雖然有自費舒眠胃鏡可做，但我覺得要自費3000元好貴喔！做...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
本院有細的胃鏡可經鼻經口做，給特別的族群病患如消化道有狹窄的病人或咽喉反射很嚴重的病患。沒有常規使用。幽門螺旋桿菌跟慢性胃炎、消化性潰瘍、胃淋巴癌、胃癌相關，做胃鏡可看食道胃十二指腸有無病變。幽門螺旋桿菌檢測方法包括胃鏡切片，吹氣碳13檢驗...>>點我查看詳細內容B肝停藥後是否需要繼續服藥？GPT/GOT正常範圍內該如何處理？？
B肝用藥問題？林醫師您好 我是個B型肝炎帶原者，我持續服用抗B肝病毒藥(恩替卡韋)3年後停止服藥，於是B肝病毒超量，但GPT、GOT在正常範圍內，那我是需要持續服藥還是等GPT、GOT超標再服藥，如果是超標再服用，大概標準是多少才開始服用...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
B肝治療目前有抗病毒藥物使用，需考量病患肝功能、肝病毒量、HBeAg陽性陰性，肝䊹維化程度，有無肝癌家族史，有無其他共病，有無其他藥物使用如抗癌免疫藥物使用。您的狀況曾使用B肝抗病毒藥物三年，停藥後肝指數正常，病毒量超量。建議續追蹤檢查。 ...>>點我查看詳細內容長期胃痛與大便出血，可能是肝膽腸胃科的隱藏危機？
大便出血？大便的時候馬桶都是血， 一直有胃痛困擾，從17歲照胃鏡時有胃潰瘍情形，後來吃藥之後有好多年時間沒有回診（也是都有胃痛）直到11—12月開始大便有輕微出血，有照過胃鏡了，醫生說胃有點腫起來發炎，然後也有做肛門檢查，並沒有痔瘡肛裂問題...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
排便明顯出血建議腸胃科或大腸直腸檢查原因。糞便出血可能原因有痔瘡、肛裂、直腸炎、大腸炎、大腸潰瘍、息肉、腫瘤等原因。長期出血易造成貧血現象。以上回覆。祝 健康！>>點我查看詳細內容嚴重腸胃炎導致便秘，是否需要再次就醫？？
嚴重腸胃炎 現在便秘？我媽媽嚴重腸胃炎，去大醫院看過醫生，現在還在吃低纖食物，可是有幾天沒大便了，要不要再去看醫生？請速回
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
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腸胃炎後幾天沒排便，可能飲食量比較少或藥物影響。好幾天沒排便或併有其他症狀如腹痛、腹脹、發燒等，感覺不適，建議可看醫生。祝健康！>>點我查看詳細內容胃食道問題：白色潰瘍、息肉切除後又出現悶痛與喉咽灼熱？
腸胃食道問題？近期因上腹悶痛抽痛及喉咽灼熱吞嚥卡卡許久非常困擾，在2024年10月也照過胃鏡及大腸鏡，當時醫生說下食道有白色潰瘍，因之前吃過多止痛藥可能造成潰瘍，胃部息肉也有切除化驗為良性並未驗出幽門螺旋桿菌，後來也開藥治療後有改善，但一陣...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
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咽喉灼熱、上腹部悶痛、吞嚥卡卡的情況，可能還是跟胃食道逆流、咽喉逆流、腸胃蠕動不好有關。嗝氣加食胃酸逆流可能會造成食道黏膜傷害。黏膜傷害程度可能需要做胃鏡評估。建議胃食道逆流症病患要注意飲食習慣、不要抽煙、不喝酒，少吃容易引起胃酸的食物，飲...>>點我查看詳細內容胎兒蛋白偏高與肝臟血管瘤：如何處理和追蹤?？
胎兒蛋白偏高？醫生您好 想請教一下，我約2年前健檢發現胎兒蛋白偏高，當時約13.4左右，也發現肝臟有血管瘤達3顆，最大顆約1.5公分，之後就有一直半年追蹤，1年半前afp達到14……腸胃科協助轉診新竹中國醫有做斷層確定是血管瘤3顆+1公分肝...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
血液胎兒蛋白偏高（AFP 17）胎兒球蛋白偏高常見可能原因肝疾病、急慢性肝炎,肝腫瘤、腸胃道疾病等，妳的胎兒球蛋白指數較正常值稍高且有肝內血管瘤及水泡，建議繼續追蹤檢查。胎兒蛋白高有可能良性病灶引起或有其他問題。以上回覆。 祝 健康！>>點我查看詳細內容慢性炎症細胞浸潤及胃黏膜膚囊增生：胃腸鏡活檢報告？
腸胃鏡活檢報告？The specimen submitted consists of one tissue fragment， measuring 0.2 x 0.2 x 0.2 cm in size， fixed in formalin....
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
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胃鏡的報告為慢性發炎，小腸化生，沒有幽門螺旋桿菌。 胃慢性發炎胃表面胃黏膜漸漸被小腸細胞取代即腸化生，某些形態腸化生有胃變性及演變成胃癌的可能。腸化生可分高低風險性，高危險的腸化生需定期追蹤胃鏡切片有無變性及早期癌可能。 有慢性胃炎腸化生建...>>點我查看詳細內容睡前服用WAKAMODO治療腸躁症是否可持續？？
腸胃問題諮詢？醫師您好： 我之前都有類似腸躁症的問題，偶而會突然幸想上大號，而且都非常難忍住，直到我半年前，每晚睡前都會服用9粒WAKAMODO，這個狀況就沒有再發生，我想請問我若一樣維持每天睡前吃9顆WAKAMODO，是可以的嗎? 關...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
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保健食品本來就是保健為主，如果有腸胃症狀還是要先看門診確定診斷較為妥當。保健食品是否可以長期吃？基本上保健品成分及劑量少不似藥物劑量多，可能要看仿單說明及成分劑量分析。此有名的產品，主要以消化劑益生菌為主，長期吃是否會造成菌項不平衡，可能會...>>點我查看詳細內容胃鏡檢查結果：胃炎伴腸上皮化生，需進一步評估和治療嗎？？
胃鏡檢查？做了胃鏡檢查 同時做了切片 報告如下: Pathological Diagnosis: Stomach, lower body, GC, biopsy———erosion and intestinal metaplasia Mac...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
胃鏡切片為胃體部，為胃糜爛及腸化生，胃部有發炎現象，沒有幽門螺旋桿菌。如果胃部覺得不適，建議門診追蹤藥物治療，平日注意飲食（少吃醃漬燒烤刺激性食物、胃鏡需要追蹤（因某些腸化生為癌前病變）。以上回覆，祝 健康！ >>點我查看詳細內容胃痛打嗝：如何解決冬季常見的肝膽腸胃科問題？？
胃痛打嗝？林醫師您好最近不知道是不是冬天到了的關係我的胃一直反覆胃痛，有時候痛到不知道怎麼辦，上次看完醫生只有說腹部脹而已，後來吃完藥有改善了一點，但是胃痛還是沒改善，請問醫生這種胃痛到底該怎麼辦！？(需要跑大醫院檢查嗎？)
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
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胃痛胃脹的原因很多包括胃發炎,消化性潰瘍,肝膽胰疾病,建議注意飲食習慣，不要狼吞虎嚥，吃飯要規則，少吃油膩。如果常常胃痛還是要找原因，建議門診追蹤檢查治療、以上回覆。祝 健康 ！>>點我查看詳細內容總膽紅素、直接膽紅素偏高可能由何原因引起？？
關於膽紅素？醫師您好： 請問總膽紅素1.93／直接膽紅素0.67（肝功能及尿液撿查正常），請問這樣會有什麼其他原因呢？之前幾年抽血都正常，這一年抽兩次都高，平常飲食正常作息也正常。（腸道益生菌會導致膽紅素高嗎？）謝謝醫師解答
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
膽紅素1.93／直接膽紅素0.67（肝功能及尿液撿查正常）黃疸常見的原因包括肝病(慢性肝炎.肝硬化等一下)阻塞性黃疸（膽結石、膽道結石、胰臟炎、膽胰腫瘤等）、或是溶血性疾病。可做影像檢查如超音波或電腦斷層，看看有無膽管胰管擴大等阻塞性黃疸現...>>點我查看詳細內容膽紅素過高膚色偏黃？肝膽腸胃科該如何處理?？
膽紅素過高膚色偏黃怎麼辦？醫生您好 近期有腹部超音波 無異狀 抽血報告 CA—199腫瘤標記 CA19—9 血清麩胺酸苯醋酸轉袋 AST／GOT 血清麩胺酸丙酮酸轉氨 ALT／GPT 鹼性磷龄脢 ALK —P 21.60 15 20 47...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
你的膽紅素高以間接膽紅素高為主，超音波無阻塞性黃疸現象，抽血其餘肝膽指數正常。 間接型膽紅素高血症可能原因包括 常見良性吉伯氏症、溶血、藥物、感染及其他遺傳疾病等。吉伯氏症為良性狀態，總膽色素指數約在2—5mg／dl，空腹時、有壓力、感染時...>>點我查看詳細內容誤食矽膠對肝膽腸胃科有何影響？醫生解答？
誤食問題？醫生您好，我昨天晚上9點多誤食了一塊軟的矽膠，是那種捏捏玩具的硬度，大約3到5公分 當時卡在咽喉下方食道上方 今天早上起床就去看耳鼻喉科診所了，醫生說我的喉嚨腫起來，但是並沒有看到矽膠碎片，是否已經下去了，我會有什麼影響，再麻煩醫...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
一般吞食異物如果腸胃道構造正常，一般隨著胃腸蠕動可經腸胃道直腸肛門排出。一般是擔心異物卡在食道，易造成吸入性肺炎，縱隔腔炎等併發症。食道異物需要緊急處理（如內視鏡處理）。建議注意生命現象,有沒有發燒，心悸，胸悶，腹痛或呼吸困難，若有請至急診...>>點我查看詳細內容胃腸下垂是否導致食慾不振、腹脹打嗝？？
消化 胃 腸胃科？醫生您好 ， 我去年有過幽門螺旋桿菌 不過後來治好了， 到現在有時候吃完飯 明明也沒有吃很多，但總是覺得肚子很撐很脹，會一直打嗝，今年三月多有去腸胃科照過x光，醫生說我的腸胃有下垂的狀況，不知道會不會是因為下垂 導致正常吃...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
胃下垂是容易可能吃飽飯會覺得飽漲的情形，不過除了這個原因，其他的原因如胃炎十二指腸發炎潰瘍，肝膽胰疾病，消化不良、糞便堆積、腸阻塞都可能有飽漲感。建議注意飲食，不要吃太快，湯湯水水一次不要吃太多。若症狀持續建議追蹤檢查。以上回覆。祝 健康！>>點我查看詳細內容有便意時下腹部會短暫絞痛可能是肝膽腸胃科問題嗎？？
有便意時下腹部會短暫絞痛？醫生您好 我從30多歲時開始，有時下腹部左邊會突然有種像是抽筋的劇烈絞痛，但每次大概5～8秒就消失了。這幾年疼痛感加劇，而且多半都是有便意的時候(痛完就會去上大號)。我沒做過大腸鏡，平常也沒有便秘的問題(排便時間不...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
有便意等下腹部絞痛可能原因有糞便鬱積，大腸憇室、大腸息肉、大腸腫廇，大腸炎。另婦科卵巢子宮疾病，泌尿道系統問題及腹壁骨盆肌肉神經問題都有可能因排便用力而引起。建議如果仍疼痛加劇門診追蹤檢查。以上回覆。祝健康！>>點我查看詳細內容頻繁腹瀉是否需要就醫？？
解便問題？最近常常腹瀉，但也不是特別不成形，還是看得出形狀的，會說腹瀉是因為感覺特別軟，有點介於正常跟腹瀉之間，然後粗度就是大概5~6隻竹筷放在一起，但確實沒有之前那麼粗，不過也不會有排泄不乾淨的感覺，也沒有其他血便阿之類的症狀，想問我這樣...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
糞便軟可能原因跟體質（如乳醣不耐）、飲食、藥物、感染，荷爾蒙、腸道菌叢，心理因素、疾病有関。建議先注意飲食及衛生如有無乳糖不耐就少喝奶製品，少吃油炸飲食，少喝咖啡刺激性飲料食物會促進腸胃蠕動，食乾淨食物少生食。如仍覺糞便異常建議門診追蹤檢查...>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科：躺床時肚臍左邊有緊繃感正常嗎？？
腹部問題？你好，我是下半身不遂的患者，躺床上是需要側躺，總是感覺肚臍左邊有緊繃感，肚子出力時肚臍旁邊的腹部會略為凸起，這樣算是正常嗎？謝謝你
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
可能排便比較不順𣈱有關，建議您多吃纖維多喝水養成排便好習慣。要注意有沒有大便鬱積？有沒有腸阻塞或疝氣？。可找醫師視診或影像檢查。以上回覆。祝 健康！>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科：肋骨附近按壓悶痛的原因與治療方式？
右肋骨附近按壓悶痛？一開始我以為是肝臟的地方 去肝膽腸胃科檢查後只有發現血管瘤0.8公分 再來其他無異狀 但又悶痛的感覺又好像下面一些靠近肋骨附近按壓下去有一個點很悶痛⋯ 超音波照了都說沒事 也有抽血肝臟也沒有發炎或是癌症什麼的都沒有 但怎...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
右肋骨附近按壓疼痛，鑑別診斷可能肋骨神經痛肌肉痛，胸腔肋膜疾病，肝膽胰胃腸疾病，腎臟泌尿道疾病婦科疾病都有可能引起。建議門診追蹤檢查。以上回覆。祝 健康！>>點我查看詳細內容糞便檢查痣瘡出血陽性，需要重篩嗎？？
糞便問題？醫生你好 我糞便篩檢時剛好痣瘡出血，因不知道篩檢是與血液有關，所以就直接送去篩檢了，結果呈陽性，三年前篩檢正常，請問我要重新篩檢嗎？還是有什麼方法處置？篩檢費用為多少錢？謝謝
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
痔瘡出血會影響糞便潛血的結果，但糞便潛血檢查可能原因除了痔瘡外，有沒有其問題如息肉、腫瘤，要安排檢查才知道。建議如果沒有禁忌症可以安排大腸鏡檢查好好清腸看有沒有息肉，一般有管狀腺瘤息肉會做息肉切除以預防大腸癌。國健局衞生局糞便潛血檢查為定量...>>點我查看詳細內容