大便不敢出力，感覺有東西會跑出來：肝膽腸胃科檢查建議-肝膽腸胃科

大便不敢出力，感覺有東西會跑出來？

醫師您好
我在這次月經來的第一天，突然感覺不知道是子宮還是膀胱或是腸子下墜感，以前偶爾頂多一兩天就沒感覺了，這次突然非常不適，Mc期間維持了幾天一直不適下腹部偶爾會抽痛，後來就不太會痛，但是我大便一直不敢出力，一出力就感覺好像有東西會掉出來一樣，使得我一直想大又不敢大，又解不乾淨的感覺，今天就灌一點軟腸想解乾淨，但不敢出力，又是感覺有東西會掉出來似，我只能坐在馬桶彎腰不出力讓他慢慢自動便便滑出來，不知道這是怎麼了？我是該看什麼科呢？是子宮還是腸呢？

Nana，40~49歲女性，詢問日期：2026/03/30

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

女性骨盆器官脫垂有可能膀胱脫垂、子宮、陰道、腸道脫垂、後壁直腸脫垂，建議先找婦產科醫師
追蹤。以上回覆。祝健康！

回覆日期：2026/03/30
資料來源：台灣e院 - 大便不敢出力，感覺有東西會跑出來

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您目前面臨的問題涉及到排便困難及下腹部不適，這可能與多種因素有關，包括腸道功能、肛門括約肌的狀況、以及可能的婦科問題。
首先，建議您可以考慮就診於腸胃科，因為您的主要症狀是與排便有關，腸胃科醫師能夠針對腸道的健康進行詳細的評估。

在排便方面，您提到感覺有東西會掉出來，這可能是由於肛門括約肌的緊張或無力所引起的。
正常情況下，肛門括約肌應該能夠有效地控制排便，但如果有緊張或疼痛感，可能會導致您不敢用力，進而造成排便不順暢。
這種情況下，醫師可能會建議進行肛門功能檢查，以評估括約肌的力量和功能。

此外，您提到的下腹部不適及抽痛，尤其是在月經期間，可能與婦科問題有關。
子宮或卵巢的狀況也可能影響到周圍的腸道功能，造成不適感。
因此，若腸胃科的檢查結果正常，建議您再考慮就診婦產科，進行相關的檢查，例如超音波檢查，以排除任何婦科疾病。

在此同時，您可以嘗試一些自我管理的方法來改善排便的情況。
首先，保持充足的水分攝取，這有助於軟化糞便，減少排便時的不適感。
其次，增加膳食纖維的攝取，例如全穀類、蔬菜和水果，這些食物能夠促進腸道蠕動，幫助排便。
此外，適度的運動也能夠改善腸道功能，建議您每天進行一些輕度的運動，如散步或瑜伽。

如果您在排便時感到疼痛或有出血的情況，這也是需要引起重視的症狀，建議儘早就醫檢查。
醫師可能會根據您的具體情況，建議進行大腸鏡檢查，以排除任何潛在的腸道疾病。

總結來說，您的症狀可能涉及腸道功能、肛門括約肌的狀況以及可能的婦科問題，建議您首先就診腸胃科，必要時再轉診至婦產科進行進一步的檢查。
希望您能夠早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。
祝您健康！