蔡安順 醫師 回覆肝膽腸胃科問題

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醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

肝膽腸胃科:右上腹痛的原因探討?


右上腹痛?醫師你好我89年換肝臟,102年膽管有結石做了膽道空腸手術,然後就我上個星期日畏冷,然後星期一16號感冒,咳嗽,喉嚨有痰,有鼻涕,22號下眼瞼眼皮抖動一直到今天都在抖,然後今天早上右上腹突然悶痛,痛不是一直持續的有時候痛會停一下下...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: 如果還有畏寒,還是不能完全排除膽道感染,如果還沒有抽血數值上的異常,仍建議多喝水,或補充益生菌,早晚量體溫,若有發燒就盡速就醫。  彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

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高齡長者大腸鏡檢查結果:瘤性息肉II、無蒂鋸齒狀病灶及組織學分級低度異生,何時再進行檢查??


大腸鏡檢查結果?請問家母78歲,於大腸鏡檢查中發現有如下報告: 顯微鏡檢查總結: 1. 位置: 乙狀結腸,直腸乙狀結腸交界處 (RS—junction)。 2. 組織學診斷: 腫瘤性息肉 II。鋸齒狀病灶:無蒂鋸齒狀病灶。 3. 組織學分級...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: 此為良性息肉,至於多久要再照一次大腸鏡,建議回診詳細問清礎。  彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

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半月排便頻率降低、軟便、多屁可能是肝膽腸胃科問題??


解便問題?醫師您好:  近半個多月感覺排便頻率比以往降低,容易沒有便意,有排便時多是軟便,且有時有沒排乾淨的感覺,放屁次數則比以往增加。 想請問是什麼情況、可能是什麼原因導致,謝謝醫師。


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: 注意一下最近的飲食狀況,大多由飲食造成。如果症狀持續,可以就診胃腸科.  彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

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吃到變質地瓜後出現口乾、痰血,是否需要看醫生??


吃到變質地瓜而催吐?醫師你好!早上不小心吃到變質地瓜,就一條吃了前段,到吃了中段舌頭發苦稍麻,立即吐掉,想說去催吐前段吃的地瓜,地瓜沒催吐出來,倒是催吐有兩痰血後喉嚨跟嘴裡偏乾,請問這種情況需要去看醫生嗎?


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

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您好: 不建議強力摧吐,如果沒有大量出血,只需軟質飲食,觀察即可.  彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

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巧克力囊腫與膽結石,是否可能同時存在??


到底是巧克力囊腫還是膽瘜肉?幾年前因生理期來都會痛,所以去照婦科超音波,醫師跟我說我有巧克力囊腫,但沒有超過一公分所以無須擔心,追蹤即可。  近年公司體檢發現我的白血球過低,肚子膽那邊疑似膽結石,所以又回醫院看肝膽腸胃,發現是膽瘜肉已經1....


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

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您好: 巧克力囊腫與膽瘜肉是不相關的問題.所以同時存在是可能的  彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

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括約肌無力:檢查、治療與恢復?


括約肌無力 大便失禁?解完便,又會有大便跑出來沾到內褲,頻率高去檢查,咳嗽和打噴嚏,急尿鎖不住而漏尿,去大腸直腸科門診時醫生有在肛門檢查,說括約肌無力 和一個指標我忘了,都是下限,安排我做骨盆肌肉生物回饋訓練,直肛壓力測定術,針極肌電圖...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: 請問這些檢查一定要用自費的嗎?括約肌無力可以練縮肛回復正常嗎?神經傳導有問題做電療效果如何?醫生有檢查或治療上的建議嗎? ==>以上問題,可以問直腸科醫師,腸胃科沒有在處理這些問題.  彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

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長期胃食道逆流患者:逸潰定服用多久才合適??


藥物使用問題?醫生您好 因為我長期有胃食道逆流的困難,也有固定照胃鏡,醫生有開逸潰定給我,想了解要吃多長時間才好。多的藥下次逆流的話最短吃多久?還是可以吃一天兩天?


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

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您好: 不建議長期用藥,有改善可以試圖減量使用,不適再每天使用。 除了藥物之外,飲食習慣也很重要,茶(紅/綠/奶茶),咖啡,煙,酒,油炸,辣,甜食,巧克力...等。不吃宵夜,吃飽不躺,不運動,不搬重物。壓力/緊張,過時吃飯,或吃很快沒有充分...

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胃食道逆流喉嚨痛一年半是否正常??


胃食道逆流喉嚨痛?醫師您好,請問胃食道逆流變胃潰瘍還有胃食道逆流喉嚨痛1年半是正常的嗎?


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

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您好: 建議看診耳鼻喉科,確定沒有咽喉的其它問題  彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

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熬夜作息影響健康?十二指腸潰瘍與胃藥使用?


不確定是不是十二指腸潰瘍?請問醫師  因為在家上班的關係,所以作息混亂  凌晨2~4點睡,平日10點起床,假日則是13點,所以會跳過早餐,早餐當午餐吃,然後晚餐就會移到更晚吃 最近突然4點要睡時,有很強烈的飢餓痛,想上廁所但明顯沒有大便 查...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

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您好: 如果有胃藥可以先服用看看有沒有改善,若沒有改善,建議盡快就醫,不直延誤病情。飲食習慣盡量調整到正常,不宜喝含咖啡因飲料。  彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

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長期拉肚子、血小板低、血糖高,應尋求什麼科室協助??


腸胃問題?醫生您好: 12/29 開始拉肚子,都是完全不成形的大便,當天發燒 38.1 度,因發燒到耳鼻喉科看診吃藥後有改善。 1/1 再次發燒到 40 度到急診,當時仍持續拉肚子,抽血顯示血小板 12 萬、鉀離子低、血糖 206,急診醫師...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

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您好: 腸胃炎過後,會有1—2週恢復期,解便習慣會有些許短暫改變,如果超過2週仍異常,可就診胃腸科.  彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

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腸胃炎是否已完全治癒??


腸胃問題?醫生您好,一個禮拜前感覺下腹部有點悶痛的感覺所以隔天有去看醫生,醫生說我腸子蠕動很快是腸胃炎然後開三天藥給我吃,隔天症狀就有緩解,但是又過了一兩天腸子蠕動的感覺又回來了還會有聲音,在這期間排便狀況是有時候有成形有時候是糊的,所以吃...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

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您好: 如果症狀仍持續,建議持續回診胃腸科,由臨床醫師評估  彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

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大便顏色異常:應注意哪些肝膽腸胃科疾病??


大便顏色相關問題?醫師您好,下面是我近期遇到的問題 1.生理期之前的糞便尾端有血,不知道是痔瘡之類疾病的影響還是什麼,但這個問題只有在生理期間才有 2.上完大號擦拭的時候是綠色的(? 但大約前3天有吃鐵劑,(然後最近2天便秘),還有吃整盤蔬...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

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您好: 如果對糞便的顏色有疑問的時候,會建議檢測糞便潛血,拿到檢體盒的時候先不急著採樣,可待再出現疑問的顏色時再取樣,若証明有問題,臨床醫師應該會再安排進一步內視鏡檢查。  彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

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如何治療長期打嗝與胃痛??


打嗝(呃逆)?蔡醫師您好:最近我有發覺一整天都會控制不住打嗝、緊張的時候會加劇打嗝,晚上睡覺一直呃逆,有時還會有胃痛的情況出現,本身是容易緊張焦慮的類型,請問這種情況通常是腸胃問題還是心理因素造成的,目前已經看完醫生檢查身體是正常的,但是打...


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您好: 建議不宜吃過飽或是吃太快, 建議就診胃腸科,排除是否為胃或腸脹氣,或是肝問題。  彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

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肝膽腸胃科:大便黏液中有粉紅色血,是否為內痔??


大便黏液?醫師你好,我這週上廁所 週一跟週六分別上到最後黏液裡面帶有粉紅色的血,想要再擦來確認就發現沒有了。  我本身有內痔,工作關係 飲食習慣沒有很規律。腸胃消化不是很好,長期看中醫調理 。排便約一天一次或兩天一次,糞便顏色看上去都很正常...


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您好: 如果有明顯出血現象,即便痣瘡的機率很高,但是,仍建議就診胃腸科或大腸直腸科查明原因,諸如:息肉,腸癌,急慢性腸炎....等,都應排除。  彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

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長期拉出水便?可能是肝膽腸胃科問題,應注意哪些症狀需就醫??


拉出水便?醫生您好 我平時排便沒有固定時間  是看吃的食物而定 昨天晚上吃了地瓜 兩個麵包 兩杯飲料 一杯是玫瑰茶 想說三天沒有排便喝喝看  一杯算是珍珠奶茶 喝完珍奶胃部開始陣痛 痙攣 明顯脹氣 只要核心出力的動作都無法 後來拉了肚子有慢...


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您好: 一般來說,可以補充足夠的水份,不會吐掉,大概2—3天症狀會緩解。  彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

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帕金森病患者的便秘問題:蔡醫師的專業建議?


便秘問題?蔡醫師你好 :請教一下 我太太的排便問題...他69歲...患有帕金森症 天天吃3粒軟便劑. 及益生菌 ..結果還是3或4天才排一次。拉出來詮是軟便 部分像瀉肚子一樣...請蔡醫師 為幫我解答? 謝謝你。


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您好: 可以減少軟便藥,繼續服益生菌,如果食量少,可能不一定會每天排便.如2至3天才排一次,只要不是顆粒,就可以不必服軟便藥.這樣可以避免腹瀉,另外,可以找胃腸科醫師評估看看,有沒有做大腸鏡的必要.  彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

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持續腹脹、熱、鼓脹且熱、頻繁放屁、稀便、左側腸子發炎是否應尋求婦科治療??


腹部脹氣且熱?因為前陣子從月初一直感到不太舒服 於10/9 去看了胃腸診所 當時已經一個禮拜持續感覺只要吃東西肚子就會熱熱的(肚臍下方部份) 肚子會很脹且熱 左邊比右邊鼓 然後每天都有大便 只是比以前很常放屁 吃飯完或是起床都會一直放屁 大...


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您好: 如果腸胃道症狀用藥後持續沒有改善,可以看婦產科,或泌尿科.  彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

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胃痛背痛問題:12指腸潰瘍與治療進展?


胃痛背痛問題?醫師您好,有胃跟背痛問題請教,近幾個月上腹部常有輕微疼痛並連帶著上背也跟著痛,且經過變化姿勢也不會緩和下來,常發生在早上跟下午的時候,晚上跟半夜則較不會發生。  到腸胃診所求助,醫生診斷為12指腸潰瘍,但藥吃了兩個月仍不見改善...


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您好: 除了藥物之外,飲食習慣也很重要,茶(紅/綠/奶茶),咖啡,煙,酒,油炸,辣,甜食,巧克力...等。不吃宵夜,吃飽不躺,不運動,不搬重物。壓力/緊張,過時吃飯,或吃很快沒有充分咀嚼,也有影響。 至於有沒有其它的問題,建議由臨床醫師判斷...

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服用便秘藥後出現瀝青便,該如何處理??


便秘問題?醫生您好,想詢問一下 因為長期有在服用便秘藥,今日上廁所的時候發現是瀝青便的樣子,以前有出現過但偶爾才有,今天認真看過以後覺得有點不太對,但昨日有吃消炎藥以及A酸,不知道這是否為正常現象。 便秘藥有開始停吃了,謝謝醫生。


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: 瀝青便如果持續解,要考慮是否有腸胃道出血。  彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

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肝膽腸胃科:排便異常與內痔、外痣的關係?


排便問題?醫生您好 以前固定一天一次排便。但從8月份開始,有時候一天排便會變兩次。早上排便大便形狀正常,偶爾會有一點泥狀,下午排便都是泥狀居多,有時羊大便顆粒狀。排便顏色大多黃色,偶有深色。 因為有小的內痔和外痣,想問是否會有影響排便。


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

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您好: 如果內外痣的大小有造成阻礙,就有可能會影響排便,可以就診大腸直腸科評估。  彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

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