改善便秘與評估肛門功能:肝膽腸胃科常見問題探討-肝膽腸胃科

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排便問題?


1.我這半年內一直很容易便秘,一開始會吃火龍果或香蕉來幫助排便,後來水果漸漸沒有用,改吃瀉藥一段時間後也沒有用,平常也很難有想上廁所的感覺,想請問該如何改善?
2.每次大便完之後擦乾淨會去用水洗淨,大概過個一兩個小時後去上廁所會發現衛生紙上竟有大便,這樣是我的肛門無力嗎?
或是睡前大便後起來的第一次上廁所也會擦到便,我該做什麼檢查?
謝謝


匿名,10~19歲女性,詢問日期:2016/10/10

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


小姐您好可到腸胃科門診檢查一下,平時可多運動及多蔬果。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典

回覆日期:2016/10/10

彙整補充說明


便秘是一個常見的問題,尤其在現代生活中,由於飲食不均衡、缺乏運動及壓力等因素,許多人都會面臨這個困擾。
根據您的描述,您在過去半年內經歷了持續的便秘,並且使用水果和瀉藥的方式都未能有效改善情況。
這裡有幾個建議和可能的檢查方向,供您參考。

首先,便秘的成因可能有很多,包括飲食纖維攝取不足、水分攝取不足、運動量不足、心理因素(如壓力或焦慮)等。
您提到最初使用火龍果和香蕉來幫助排便,但隨著時間的推移,這些方法似乎不再有效。
這可能是因為腸道的適應性改變,或是便秘的原因已經變得更為複雜。
建議您可以考慮以下幾個方面來改善便秘:
1. 增加纖維攝取:除了水果,您可以增加全穀類、豆類、蔬菜等高纖維食物的攝取。
纖維能夠增加糞便的體積,促進腸道蠕動。

2. 保持水分攝取:每天至少要喝足夠的水,這有助於軟化糞便,減少便秘的情況。

3. 規律運動:適度的運動能促進腸道的蠕動,建議每天進行30分鐘的有氧運動,如快走、游泳等。

4. 建立排便習慣:每天固定時間上廁所,即使沒有便意,也可以嘗試坐在馬桶上幾分鐘,這有助於訓練腸道的排便反射。

5. 避免過度依賴瀉藥:長期使用瀉藥可能會使腸道對其產生依賴,建議在醫師的指導下使用。

關於您提到的肛門功能問題,若每次大便後擦乾淨,卻在一兩個小時後發現衛生紙上有大便,這可能與肛門的括約肌功能有關。
這種情況可能是因為肛門括約肌的無力,導致無法完全控制排便。
建議您可以考慮以下檢查:
1. 肛門直腸檢查:醫師可以透過這項檢查來評估肛門的括約肌功能及有無其他異常。

2. 肛門超音波或MRI:這些影像學檢查可以更清楚地了解肛門及直腸的結構,評估是否有任何解剖上的問題。

3. 排便日記:記錄您的排便習慣、飲食及症狀,這有助於醫師了解您的情況。

4. 腸道功能測試:如有需要,醫師可能會建議進一步的腸道功能測試,以評估腸道的運動能力。

總之,便秘和肛門功能的問題需要綜合考量,建議您儘早就醫,尋求專業的腸胃科醫師進行詳細的評估與診斷,並根據醫師的建議進行相應的治療和調整。
希望您能早日改善這些困擾,恢復健康的生活。

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