便秘困擾：如何解決肝膽腸胃科問題？-肝膽腸胃科

排便問題？

最近便秘很嚴重，蔬菜水果都有吃很多，也有補充益生菌，有時一個禮拜才上一次，且每次一有便意，坐在馬桶上又上不出來，有時候非常出力，也只有一點點，試過踩板凳也沒有用，現在有吃中藥調看看，但很像沒甚麼效果，怕會一直這樣需要依賴甘油球才能排便

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2023/05/06

胡果正醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好，建議就醫評估為宜，謝謝。

回覆日期：2023/05/06
資料來源：台灣e院 - 排便問題

彙整補充說明

便秘是一個常見的腸胃問題，尤其在現代生活中，由於飲食習慣、壓力、運動量不足等因素，許多人都會遭遇這個困擾。
根據您所描述的情況，您已經嘗試了多種方法，包括增加蔬菜水果的攝取、補充益生菌、使用中藥等，但似乎效果不佳，且便秘的情況依然嚴重，這確實需要引起重視。

首先，便秘的定義是指排便次數減少（通常少於每週三次），或排便困難（如排便時需要用力、便便形狀異常等）。
在您的情況中，您提到每週僅能排便一次，且排便時需要用力，這可能與腸道的運動功能有關。
腸道的運動受到多種因素的影響，包括飲食、生活方式、心理狀態等。

可能的原因
1. 飲食因素：儘管您已經增加了蔬菜水果的攝取，但仍需確保每日攝取足夠的纖維素（建議每日攝取25-30克），並保持充足的水分攝取（每日至少2公升）。
纖維素能促進腸道蠕動，幫助排便。

2. 生活方式：缺乏運動會導致腸道蠕動減少，建議每天進行適度的運動，如散步、瑜伽等，這些都有助於促進腸道健康。

3. 心理因素：壓力和焦慮也會影響腸道的功能，建議您可以嘗試放鬆心情，進行一些減壓活動，如冥想、深呼吸等。

4. 腸道功能問題：長期便秘可能導致腸道功能失調，甚至出現腸道沾黏等情況，這需要專業醫師進行進一步的檢查。

建議的解決方案
1. 飲食調整：繼續增加高纖維食物的攝取，如全穀類、豆類、堅果、蔬菜和水果，並確保每天攝取足夠的水分。
可以考慮增加一些天然的通便食物，如奇亞籽、亞麻籽等。

2. 規律的排便習慣：嘗試每天在固定的時間上廁所，這有助於訓練腸道的排便反射。

3. 運動：增加日常運動量，特別是有氧運動，如快走、游泳等，這能有效促進腸道蠕動。

4. 醫療介入：如果上述方法仍無法改善您的便秘情況，建議您尋求專業醫療幫助。
醫師可能會建議進一步的檢查，如大腸鏡檢查，以排除其他潛在的腸道問題，並根據檢查結果提供適合的治療方案。

5. 心理健康：如果您感到壓力或焦慮，尋求心理諮詢或參加壓力管理課程也可能有助於改善您的腸道健康。

最後，便秘是一個需要耐心和持續努力的問題，建議您保持良好的生活習慣，並定期追蹤自己的排便情況，必要時及時就醫。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復正常的排便狀況！