長期便秘引發的肝膽腸胃問題：如何確診？-肝膽腸胃科

左下腹與右上腹隱隱作痛3個月多？

醫生您好，我已經左下腹與右上腹隱隱作痛3個月多(右上腹疼痛比左下腹疼痛平凡)，因為有長期便秘的問題，所以有懷疑是腸子方面問題，於是去醫院大腸直腸外科照大腸鏡與胃鏡、抽血，大腸與胃檢查結果是有發炎與長多顆息肉(已當下割除)，抽血是新陳代謝指數偏高，吃腸胃消炎藥一個禮拜後，還是一樣感到不舒服。後來回診也做了腹部超音波檢查，也沒特別的問題，接著開腸子乳動減緩的藥給我，目前吃一個禮拜了還是沒用。雖然我的疼痛都是一陣一陣的，不會痛到受不了，但就是不舒服，以前也曾未這樣過，
我問當時的醫生說那這要怎麼辦?
他卻回說: ”要我習慣這個痛就好了，不然到時候還是不舒服在照電腦斷層” 。
他這樣回答是不是有點奇怪…… 婦科我也去檢查過，子宮也是沒問題的，請問我身體到底是有甚麼問題?
還是我有需要去肝膽腸胃科做檢查嗎?因為右上腹好的器官好像還有肝跟勝的器官?
很怕萬一是大病，延誤了就診時間。盼回覆，謝謝各位醫生們

蘇小姐，20~29歲女性，詢問日期：2020/02/11

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
有些不適,不一定是器官出問題,而是功能性問題,若已經做完了胃鏡,大腸鏡,超音波,沒有特別異常,可能要從情緒，壓力，飲食，運動去改善。避開刺激情食物,例如：茶，咖啡，油炸物。若真的沒有改善，再照醫師說的，照電腦斷層。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2020/02/11
資料來源：台灣e院 - 左下腹與右上腹隱隱作痛3個月多

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您長期受到便秘的困擾，並且伴隨著腹部的隱隱作痛，這些症狀確實可能與腸道功能有關。
您已經接受了多項檢查，包括大腸鏡、胃鏡、抽血及腹部超音波，並且檢查結果顯示有發炎和息肉的情況，這些都需要持續關注。

首先，便秘本身可能導致腸道功能失調，進而引發腹痛、腹脹等不適感。
便秘的原因可能是多方面的，包括飲食不均衡、缺乏運動、心理壓力等。
您提到的便秘問題，可能與腸道的運動功能有關，這可能需要進一步的評估。

在您的情況下，醫生建議您「習慣這個痛」，這樣的回應可能讓您感到不安。
醫生的建議通常是基於對您目前狀況的評估，但如果您感到不適持續且影響生活品質，尋求第二意見是合理的。
特別是如果您對於右上腹的疼痛感到擔憂，因為這裡涉及到肝臟、膽囊等重要器官，進一步的檢查是必要的。

您提到的右上腹疼痛，可能與肝膽系統有關，尤其是如果伴隨有消化不良、食慾不振等症狀。
肝膽腸胃科的醫生可以針對這些症狀進行更深入的檢查，例如肝功能檢查、膽囊超音波等，以排除肝膽疾病的可能性。

此外，您提到的抽血結果顯示新陳代謝指數偏高，這也可能與您的飲食、生活習慣有關。
建議您在飲食上增加纖維素的攝取，保持充足的水分，並且適度運動，這些都有助於改善腸道功能。

如果您在服用腸道運動藥物後仍然感到不適，建議您與醫生討論是否需要調整用藥或進一步檢查。
腸道的健康與整體健康密切相關，若有任何不適持續存在，及早就醫是非常重要的。

最後，若您有任何疑慮或不安，請不要猶豫，尋求專業醫療意見，並且持續關注自己的身體狀況。
希望您能早日找到適合的解決方案，改善目前的健康狀況。
祝您健康！