肝膽腸胃科相關：排便習慣異常，是否需進一步檢查？-肝膽腸胃科

排便習慣改變？

目前在高科技產業工作
以前排便都是順暢且正常，而且今年8月健康檢查的糞便潛血正常，癌症篩檢項目也都正常。
但是最近一個月多睡眠不足、壓力大、飲食也有比較不正常。發現糞便有時正常(大也順暢)，但有時細小而且感覺沒有很乾淨，而且一天蹲廁所次數上升，還有最近放的屁越來越多，且臭。
看過大腸癌症狀，沒有體重減輕、食慾不振、腹痛等症狀。
請問醫師覺得我身體可能是什麼情形?
是不是需要特別注意或是去做檢查

范，20~29歲男性，詢問日期：2017/11/20

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
建議先調整生活型態，調適壓力，飲食要正常，若沒有改善，可以就診胃腸科。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2017/11/20
資料來源：台灣e院 - 排便習慣改變

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您的排便習慣異常可能與近期的生活方式改變有關。
您提到最近的睡眠不足、壓力增加以及飲食不正常，這些因素都可能影響腸道的功能，導致排便習慣的改變。
首先，壓力和焦慮會影響腸道的運動，可能導致排便頻率的增加或減少，甚至出現腹瀉或便秘的情況。
其次，飲食不均衡，尤其是攝取過多油脂或加工食品，也可能導致腸道不適，影響排便的質量和頻率。

您提到的糞便有時正常，有時細小且感覺不乾淨，這可能是腸道蠕動不均或腸道內部環境改變的結果。
正常的排便應該是形狀完整、質地均勻，而細小的糞便可能表示腸道內部的運動不夠順暢，或是腸道對食物的消化吸收出現了問題。
此外，放屁增多且氣味較重，可能與飲食中纖維素的攝取量、腸道菌群的變化有關。

在您的情況下，雖然目前沒有出現體重減輕、食慾不振或腹痛等更嚴重的症狀，但仍建議您注意以下幾點：
1. 生活方式調整：儘量減少壓力，保持良好的作息，確保充足的睡眠。
可以考慮進行一些放鬆的活動，如瑜伽、冥想或輕度運動，這些都有助於改善腸道健康。

2. 飲食調整：建議增加膳食纖維的攝取，例如多吃蔬菜、水果和全穀類食物，這有助於促進腸道蠕動，改善排便狀況。
同時，減少油炸食物和加工食品的攝取，這些食物可能會加重腸道負擔。

3. 水分攝取：保持每天攝取足夠的水分，建議每日飲水量在1500-2000cc之間，這有助於維持腸道的正常運作。

4. 觀察症狀：持續觀察自己的排便情況，如果情況沒有改善或出現新的症狀（如持續腹痛、便血等），建議儘早就醫，進一步進行檢查。

至於是否需要進一步檢查，根據您目前的情況，若排便習慣的改變持續超過一個月且無法透過生活方式調整改善，建議尋求專業醫師的評估。
醫師可能會根據您的具體情況，考慮是否需要進行大腸鏡檢查或其他相關檢查，以排除潛在的腸道疾病。

總之，保持良好的生活習慣和飲食習慣是改善腸道健康的關鍵。
如果您對自己的健康有任何疑慮，及時就醫是最明智的選擇。
希望您能早日恢復正常的排便習慣，保持健康！