肝膽腸胃科問題：體重下降、排便習慣改變是否需進行腸胃鏡檢查？-肝膽腸胃科

體重下降、排便習慣改變？

醫生您好，
原本我都是2-3天會排便的人，偶爾會有4天才會有便意，但排便時也不會有太困難的狀況發生
但這1、2週飲食生活習慣都正常，沒有刻意節食或運動，而開始幾乎每天都有排便，有時正常，有時腹瀉或呈現鬆軟狀態，

*以前水喝的很少，大概2個月前開始逼迫自己每天喝到約2000cc的水

體重似乎也有稍微減輕（1公斤多左右），偶爾會覺得胃脹氣之外，並無其他不適
想請問這樣的情形有需要安排腸胃鏡檢查嗎？

Chun，30~39歲女性，詢問日期：2022/10/30

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
有意義的體重下降:沒刻意減重，六個月內減輕原本體重的10%，或者一個月內體重急遽下降原本體重的5%,所以1公斤先不太擔心,至於須不須要內視鏡檢查,可以就診胃腸科由臨床醫師評估。如果很想照，但是，臨床醫師沒有建議，可以資詢高級健檢中心自費檢查。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2022/10/30
資料來源：台灣e院 - 體重下降、排便習慣改變

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，您最近的排便習慣有了明顯的變化，從原本的2-3天一次排便，變成幾乎每天都有排便，並且有時候會出現腹瀉或鬆軟的情況。
這樣的變化可能與您最近增加的水分攝取有關，因為水分的增加通常會促進腸道的蠕動，從而影響排便的頻率和質地。
此外，您提到的體重減輕約1公斤，雖然不算特別顯著，但仍然值得注意。

在醫學上，體重的變化和排便習慣的改變可能是某些潛在健康問題的指標。
一般來說，若體重在短時間內減少超過5%或6個月內減少超過10%，則需要進一步檢查。
然而，您目前的體重減少並不在這個範圍內，因此不必過於擔心。

至於腸胃鏡檢查的必要性，這通常取決於多個因素，包括您的年齡、家族病史、症狀的持續時間及其嚴重程度。
根據目前的情況，您並未提到有其他嚴重的症狀，如持續的腹痛、食慾不振、血便或其他不尋常的症狀，這些都是需要進一步檢查的警訊。
若您只是偶爾感到胃脹氣，且沒有其他明顯的不適，則可能不需要立即進行腸胃鏡檢查。

不過，建議您可以先調整飲食習慣，保持規律的作息，並觀察症狀是否有所改善。
增加水分攝取是好的，但也要注意飲食的均衡，避免油膩及刺激性食物。
如果在接下來的幾週內，您的排便習慣仍然不穩定，或是出現其他不適症狀，則建議您就診腸胃科，讓專業醫師進行評估，必要時再考慮進行腸胃鏡檢查。

最後，保持良好的生活習慣，適度運動，並注意心理健康，這些都有助於改善腸胃功能，減少不適感。
如果有任何疑慮或症狀持續不改善，請務必尋求醫療專業的意見。
希望您能早日恢復健康！

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