下腹悶痛排便異常,是否需要做大腸鏡檢查?-肝膽腸胃科

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下腹悶 按壓痛許久?


醫師你好 我下腹已有悶按壓痛許久 排便顏色無異 但形狀變頭尾尖有時表明會呈現毛毛狀 加上會沉水底 在兩家醫院做過潛血檢查都無異狀 也做過x光 但是就是氣體比較多 也做過尿檢 也無異常大概兩個多月了 今天發現體重有減輕一公斤左右 想請問醫師這樣有可能是什麼原因呢?
有必要做大腸鏡的檢查嗎?
謝謝醫師



峻,10~19歲男性,詢問日期:2015/11/14

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


先生您好:應暫不必進一步侵入性檢查〈大腸鏡檢查是正常的機會很大〉,只要耐心追蹤規則返診,使用些症狀治療藥物及適量飲食,看體重是否會再度變化即可。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典



回覆日期:2015/11/14

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,包括下腹悶痛、排便形狀改變、氣體增多以及體重減輕,這些都可能與腸道健康有關。
首先,排便形狀的改變,尤其是呈現尖頭或毛毛狀,可能是由於腸道的運動功能異常或是腸道內部的某些結構性改變所引起的。
這種情況下,雖然潛血檢查和X光檢查結果正常,但仍然不能完全排除潛在的腸道問題。

在考慮是否需要進行大腸鏡檢查時,通常會根據以下幾個因素來評估:
1. 症狀持續時間:您提到的悶痛已經持續了兩個多月,這是一個需要關注的指標。

2. 體重變化:雖然減輕一公斤的體重變化可能看似不大,但如果伴隨著其他症狀,則可能需要進一步檢查。

3. 排便習慣的改變:排便形狀的改變及排便後仍有便意的感覺,可能暗示腸道的運動功能異常或是腸道內部的某些問題。

4. 其他檢查結果:雖然潛血檢查和X光檢查結果正常,但如果症狀持續且影響生活品質,則應考慮進一步檢查。

大腸鏡檢查是一種有效的檢查方法,可以直接觀察腸道內部情況,並且能夠在檢查過程中進行活檢,對於排除腸道腫瘤、息肉或炎症等問題非常有幫助。
根據您的情況,建議您可以與腸胃科醫師進一步討論,評估是否需要進行大腸鏡檢查。

此外,針對您的症狀,以下是一些建議:
- 飲食調整:增加纖維素的攝取,如蔬菜、水果和全穀類食物,這有助於改善腸道蠕動,減少便秘的情況。

- 保持水分:每天攝取足夠的水分,這對於腸道健康非常重要。

- 適度運動:規律的運動可以促進腸道蠕動,有助於改善排便習慣。

- 定期追蹤:如果症狀持續,建議定期回診,並根據醫師的建議進行必要的檢查。

總之,雖然目前的檢查結果未顯示異常,但由於症狀持續且影響生活,建議您與專業醫師進一步討論,考慮是否需要進行大腸鏡檢查,以確保腸道健康。
希望您早日康復!

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小姐您好可先檢查糞便潛血並調整飲食及腸道蠕動藥物。彰化醫院關心您的健康 陳詩典

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